Mamy0909
27.06.2011, 22:28
И снова здравствуйте!
Ситуация такая: девочка, 1,9 лет, жалобы: вот уже 2 недели как заложен нос, красноватое горло, но температуры или кашля нету.
Во вторник 21 июня сдали ОАК:
гемоглобин – 118 (норма 120 – 140 из бланка анализов)
эритроциты - 4,8 (норма 3,9 – 4,7)
цветовой показатель - 0,74 (норма 0,85 – 1,05)
лейкоциты - 5,5 (норма 4,0 – 9,0)
палочкоядерные – 6 (норма 1 – 6)
сегментоядерные - 25 (норма 47 – 72)
эозинофилы – 7 (норма 0,5 – 5)
лимфоциты – 38 (норма 19 – 37)
моноциты – 20 (норма 3 – 11)
СОЭ – 22 (норма 2 – 15)
Педиатр сказала дыхание жесткое, анализ плохой, со вторника 21 июня принимает АБ Фромилид.
Пятница 24 июня – на десне сверху выходит афта, опухает щека. Стоматолог говорит нетипичная, похоже на травматический стоматит.
Воскресенье, 26 июня – появляется кашель, влажный, ощущение что не может выкашлять слизь; щека опухает все больше, и лимфоузлы на шее с этой стороны тоже, поднимается температура до 39,5 (а мы 5 день принимаем АБ)– даю нурофен, едем на скорой в больницу, стоматолог говорит ничего серьезного, отпускает домой, приходите завтра, посмотрим в динамике.
Понедельник, 27 июня – едем в больницу к этому же стоматологу, афта уже очень большая, глубокая, края неровные – говорит что это уже язвенный стоматит, должны лечь в больницу направляет на анализы: ОАК и рентген.
Заключение по рентгену: двухсторонняя бронхопневмония, больше слева, не исключено что после ОРВИ и недолеченная до резекции.
ОАК крови 27 июня:
гемоглобин – 113 (норма 120 – 140 из бланка анализов)
эритроциты - 4,1 (норма 3,9 – 4,7)
цветовой показатель - 0,82 (норма 0,85 – 1,05)
лейкоциты - 3,8 (норма 4,0 – 9,0)
палочкоядерные – 10 (норма 1 – 6)
сегментоядерные - 3 (норма 47 – 72)
эозинофилы – 3 (норма 0,5 – 5)
лимфоциты – 66 (норма 19 – 37)
моноциты – 18 (норма 3 – 11)
СОЭ – 39 (норма 2 – 15)
На основании этих анализов, педиатр настаивает чтобы мы пропили АБ Фромилид еще 2-3 дней, потом посмотрим если будут улучшения, если нет – перейти на уколы.
Мои вопросы:
1) Сможем и мы вылечить бронхопневмонию этим АБ в суспензии или лучше перейти сразу на уколы?
2) Мы сдавали мазок из зева (26 апреля), результаты:
St pyogenus 106; St virtolony 103 (не разберу правильно название).
Устойчивость к АБ:
устойчивы: ампицилин, оксацилин, амоксацилин, цефалексин;
чуствительны: доксацилин, эритромицин, римфапицин, хлорамфеникол, ванкомицин, цефалотин, цефатоксим, кларитромицин.
Можно ли сейчас опираться на эти анализы и выбирать АБ из чувствительных групп? Педиатр говорит что нам лучше подходят макролиды, а какие АБ в уколах можно выбрать?
3) Еще нам назначили Еуреспал сироп и Флавамед, но после них Ре кашляет как-то надрываясь, сухо и почти до рвоты, наверное это не нормально? (до сих пор кашель был влажный, просто было ощушение что не может откашлять мокроту, иногда осиплость голоса)
Спасибо, буду признательна за ответы.
Ситуация такая: девочка, 1,9 лет, жалобы: вот уже 2 недели как заложен нос, красноватое горло, но температуры или кашля нету.
Во вторник 21 июня сдали ОАК:
гемоглобин – 118 (норма 120 – 140 из бланка анализов)
эритроциты - 4,8 (норма 3,9 – 4,7)
цветовой показатель - 0,74 (норма 0,85 – 1,05)
лейкоциты - 5,5 (норма 4,0 – 9,0)
палочкоядерные – 6 (норма 1 – 6)
сегментоядерные - 25 (норма 47 – 72)
эозинофилы – 7 (норма 0,5 – 5)
лимфоциты – 38 (норма 19 – 37)
моноциты – 20 (норма 3 – 11)
СОЭ – 22 (норма 2 – 15)
Педиатр сказала дыхание жесткое, анализ плохой, со вторника 21 июня принимает АБ Фромилид.
Пятница 24 июня – на десне сверху выходит афта, опухает щека. Стоматолог говорит нетипичная, похоже на травматический стоматит.
Воскресенье, 26 июня – появляется кашель, влажный, ощущение что не может выкашлять слизь; щека опухает все больше, и лимфоузлы на шее с этой стороны тоже, поднимается температура до 39,5 (а мы 5 день принимаем АБ)– даю нурофен, едем на скорой в больницу, стоматолог говорит ничего серьезного, отпускает домой, приходите завтра, посмотрим в динамике.
Понедельник, 27 июня – едем в больницу к этому же стоматологу, афта уже очень большая, глубокая, края неровные – говорит что это уже язвенный стоматит, должны лечь в больницу направляет на анализы: ОАК и рентген.
Заключение по рентгену: двухсторонняя бронхопневмония, больше слева, не исключено что после ОРВИ и недолеченная до резекции.
ОАК крови 27 июня:
гемоглобин – 113 (норма 120 – 140 из бланка анализов)
эритроциты - 4,1 (норма 3,9 – 4,7)
цветовой показатель - 0,82 (норма 0,85 – 1,05)
лейкоциты - 3,8 (норма 4,0 – 9,0)
палочкоядерные – 10 (норма 1 – 6)
сегментоядерные - 3 (норма 47 – 72)
эозинофилы – 3 (норма 0,5 – 5)
лимфоциты – 66 (норма 19 – 37)
моноциты – 18 (норма 3 – 11)
СОЭ – 39 (норма 2 – 15)
На основании этих анализов, педиатр настаивает чтобы мы пропили АБ Фромилид еще 2-3 дней, потом посмотрим если будут улучшения, если нет – перейти на уколы.
Мои вопросы:
1) Сможем и мы вылечить бронхопневмонию этим АБ в суспензии или лучше перейти сразу на уколы?
2) Мы сдавали мазок из зева (26 апреля), результаты:
St pyogenus 106; St virtolony 103 (не разберу правильно название).
Устойчивость к АБ:
устойчивы: ампицилин, оксацилин, амоксацилин, цефалексин;
чуствительны: доксацилин, эритромицин, римфапицин, хлорамфеникол, ванкомицин, цефалотин, цефатоксим, кларитромицин.
Можно ли сейчас опираться на эти анализы и выбирать АБ из чувствительных групп? Педиатр говорит что нам лучше подходят макролиды, а какие АБ в уколах можно выбрать?
3) Еще нам назначили Еуреспал сироп и Флавамед, но после них Ре кашляет как-то надрываясь, сухо и почти до рвоты, наверное это не нормально? (до сих пор кашель был влажный, просто было ощушение что не может откашлять мокроту, иногда осиплость голоса)
Спасибо, буду признательна за ответы.