verba
02.07.2011, 22:57
Добрый день!Заранее спасибо за ответы!
Наша ситуация:
Ребенок 10,5 лет,мальчик, рост 145 см, вес около 29 кг, активно занимается плаванием, хронических заболеваний не выявлено, в 8 лет ставили аденоиды 2 степени, с 5 до 7 лет было 4 случая отита, но с тех пор,как начал плавать, болеет пару раз за зиму простудными заболеваниями, не более. Серьезных травм ног, коленей нет, синяки на ноги "сажает" регулярно- рассеянный и очень активный.
Начиная с 9 лет периодически жалуется на боли в правом колене. Жалобы начинаются весной, примерно с мая, проходит в течение июня. В согнутом колене возникает ноющая сильная боль, не может сидеть за партой, в машине и т.д. Подвижность сустава сохранена, припухлости нет, но при долгом нахождении ноги в согнутом положении начинается ноющая боль, очень сильная, после разгибания понемногу проходит и потом, если ребенок ненадолго в игре сгибает ногу, боли нет. В играх ногу не бережет, т.е. постоянного дискомфорта в суставе нет.
Впервые пожаловался прошлой весной, боль была сильной, до слез, пока доехали до врача, пока ждали в очереди, все прошло, обследований не назначили, списали на боли роста. Ребенок немного жаловался на колено, потом прошло совсем.
Теперь опять напомнило. В мае он столкнулся с ребенком на перемене и упал, почувствовал дискомфорт в колене. Немного ныло, периодически жаловался,недели две назад боль при нахождении колена в согнутом положении более получаса стала очень сильной. Пошли на рентген, сдали ревмопробы, общий крови и на боррелиоз (клещей снимали в прошлом году).
На данный момент колено о себе не напоминает, острый период прошел. Жаловался в общей сложности месяц- несильные боли в мае, 2 недели сильные боли в июне.
По коленям в семье беда- у бабушки ребенка тоже правое колено болит регулярно ( были ревматические проблемы в 25 лет из-за хронического тонзиллита, удаляла миндалины), у мамы-после активной ходьбы или просто сильной нагрузки побаливает правое колено при нахождении в сгибе (тоже хр. тонзиллит, развился уже после рождения ребенка,
миналины не удалены), у дяди(маминого брата) с детства и по сей день проблемы с коленями, боли, без распуханий и ограничений подвижности сустава(диагноза нет, хр.тонзиллита нет, хр. болезней нет).
У ребенка с 9 месяцев до года было сильное искривление ножек, сам пошел в 9,5 месяцев, ножки сильно кривились, к году выправились(варусная, О-образная деформация, ходили на масаж).
Результаты анализов:
Ревмопробы:
АСЛ-О-215 ед/мл
С-реактиный белок-0,8 мг/л
Ревматоидный фактор-<20 МЕд/мл
Боррелиоз
anti-Borrelia Ig-G-<5 Ед/мл
anti-Borrelia Ig-М 15,5 Ед/мл
Общий анализ крови
Гематокрит-37,5%
Гемоглобин-12,8 г/дл
Эритроциты-4,69 млн/мкл
MCV-80 фл
MCH-27.3 пг
MCHC-34.1 г/дл
Тромбоциты-274 тыс/мкл
Лейкоциты-7,62 тыс/мкл
СОЭ(по Вестергрену)-7 мм/ч
Расшифровки рентгена нет, картинку рентгена выставлю позже. Дагноз-синовит правого коленного сустава. на словах хирург сказал, что есть жидкость в суставе, но немного, разойдется само. Больше ничего нет.
Живем в провинции, нам сказали, что здесь диагноз нам не поставят, сказали,ждем обострения, чтобы получить направление на Москву. :bn: Может быть, можно что-то предположить по моим данным?
Если необходимы доп. анализы и исследования, сделаем и выставим результаты, но мы не знаем, какие именно? И стоит ли их делать сейчас
при условии, что ребенок уже неделю ни на что не жалуется?
Наша ситуация:
Ребенок 10,5 лет,мальчик, рост 145 см, вес около 29 кг, активно занимается плаванием, хронических заболеваний не выявлено, в 8 лет ставили аденоиды 2 степени, с 5 до 7 лет было 4 случая отита, но с тех пор,как начал плавать, болеет пару раз за зиму простудными заболеваниями, не более. Серьезных травм ног, коленей нет, синяки на ноги "сажает" регулярно- рассеянный и очень активный.
Начиная с 9 лет периодически жалуется на боли в правом колене. Жалобы начинаются весной, примерно с мая, проходит в течение июня. В согнутом колене возникает ноющая сильная боль, не может сидеть за партой, в машине и т.д. Подвижность сустава сохранена, припухлости нет, но при долгом нахождении ноги в согнутом положении начинается ноющая боль, очень сильная, после разгибания понемногу проходит и потом, если ребенок ненадолго в игре сгибает ногу, боли нет. В играх ногу не бережет, т.е. постоянного дискомфорта в суставе нет.
Впервые пожаловался прошлой весной, боль была сильной, до слез, пока доехали до врача, пока ждали в очереди, все прошло, обследований не назначили, списали на боли роста. Ребенок немного жаловался на колено, потом прошло совсем.
Теперь опять напомнило. В мае он столкнулся с ребенком на перемене и упал, почувствовал дискомфорт в колене. Немного ныло, периодически жаловался,недели две назад боль при нахождении колена в согнутом положении более получаса стала очень сильной. Пошли на рентген, сдали ревмопробы, общий крови и на боррелиоз (клещей снимали в прошлом году).
На данный момент колено о себе не напоминает, острый период прошел. Жаловался в общей сложности месяц- несильные боли в мае, 2 недели сильные боли в июне.
По коленям в семье беда- у бабушки ребенка тоже правое колено болит регулярно ( были ревматические проблемы в 25 лет из-за хронического тонзиллита, удаляла миндалины), у мамы-после активной ходьбы или просто сильной нагрузки побаливает правое колено при нахождении в сгибе (тоже хр. тонзиллит, развился уже после рождения ребенка,
миналины не удалены), у дяди(маминого брата) с детства и по сей день проблемы с коленями, боли, без распуханий и ограничений подвижности сустава(диагноза нет, хр.тонзиллита нет, хр. болезней нет).
У ребенка с 9 месяцев до года было сильное искривление ножек, сам пошел в 9,5 месяцев, ножки сильно кривились, к году выправились(варусная, О-образная деформация, ходили на масаж).
Результаты анализов:
Ревмопробы:
АСЛ-О-215 ед/мл
С-реактиный белок-0,8 мг/л
Ревматоидный фактор-<20 МЕд/мл
Боррелиоз
anti-Borrelia Ig-G-<5 Ед/мл
anti-Borrelia Ig-М 15,5 Ед/мл
Общий анализ крови
Гематокрит-37,5%
Гемоглобин-12,8 г/дл
Эритроциты-4,69 млн/мкл
MCV-80 фл
MCH-27.3 пг
MCHC-34.1 г/дл
Тромбоциты-274 тыс/мкл
Лейкоциты-7,62 тыс/мкл
СОЭ(по Вестергрену)-7 мм/ч
Расшифровки рентгена нет, картинку рентгена выставлю позже. Дагноз-синовит правого коленного сустава. на словах хирург сказал, что есть жидкость в суставе, но немного, разойдется само. Больше ничего нет.
Живем в провинции, нам сказали, что здесь диагноз нам не поставят, сказали,ждем обострения, чтобы получить направление на Москву. :bn: Может быть, можно что-то предположить по моим данным?
Если необходимы доп. анализы и исследования, сделаем и выставим результаты, но мы не знаем, какие именно? И стоит ли их делать сейчас
при условии, что ребенок уже неделю ни на что не жалуется?