м/а аритмия в 24 года [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : м/а аритмия в 24 года


max_84_2003_201
06.07.2011, 09:02
Уважаемые господа, доброго времени суток.

Летом 2009 попал в больницу с диагонозом мерцательная аритмия неустановленной давности. На эхо перегрузка левых отделов сердца. На экг ЧСС 179 уд/мин, мерцание/трепетание предсердий, тахисистолия. На фоне проводимой терапии (берлитион, кордарон, верошпирон, в живот кололи какое-то мочегонное, разжижали кровь варфарином, панангин (куда же без него?)) м/а стала нормолистической Чсс 79 уд/минуту. В/у препаратами пароксизм купировать не удалось, направили в краевой центр на кардиоверсию. Ритм восстановился сам в поезде, соответсвенно кардиоверсия не проводилась. Летом 2010 года стал отмечать подъемы артериального давления МАКС 170/100 (несколько раз, оба раза вызывал скорую), такое давление переношу очень плохо, ощущаю сильное сердцебиение, тяжесть в груди, весь бледнею, руки/ноги покрываются потом, ощущаю сильную панику.
Признаюсь, раньше было много пива (кто из молодежи этим не грешит сейчас?) и во время застолий курил очень много. Уже год как бросил курить, соблюдаю умеренность в употреблении спиртных напитков (раз или два в месяц умеренно). Раньше занимался силовым троеборьем, при весе 90 кг жал 120 кг, становая тяга 130, приседания 135 кг) Сейчас вешу 105 кг при росте 190 см. Я сам по себе очень крупный от природы широкая кость, плечи, лишний вес, разумеется есть, но не много - стараюсь сбросить.
Сейчас ощущаю экстрасистолы. Полгода принимаю конкор 2,5 мг по утрам. ПО ХМ ЭКГ всего 9 экстрасистол за сутки) субъективно все их ощутил и показал в дневнике, ST в норме, тенденция к тахикардии, Средняя ЧСС 79 уд/мин, ночью минимум 46, пауза в 5 утра 1,6 сек.
Вот уже 3 месяца как контролирую свое давления три раза в день, давление в пределах 125-130/70-80 , утром принимаю по 2,5 мг эналаприла .
Последнее Эхо показало, что у меня большое ЛП 4,5 см,незначительная митральная регургитация.(2-3мм)

Вопросы:
1-нужно ли мне какое-либо дообследование?
2-необходимо ли мне принимать антигипертезионную терапию?
3-неужели пиво может спровоцировать такие проблемы?
4-что можно ожидать от таких размеров ЛП? (это не норма?)
5-каковы рекомендции на последущую жизнь?
6-какие физические нагрузки мне показаны? (можно ли вернуться на штангу?)
7-каков общий прогноз?


Заранее спасибо.

С уважением,
Максим.

Rodionov
06.07.2011, 09:28
1-нужно ли мне какое-либо дообследование?
2-необходимо ли мне принимать антигипертезионную терапию?
3-неужели пиво может спровоцировать такие проблемы?
4-что можно ожидать от таких размеров ЛП? (это не норма?)
5-каковы рекомендции на последущую жизнь?
6-какие физические нагрузки мне показаны? (можно ли вернуться на штангу?)
7-каков общий прогноз?.
1. Нужно. Как минимум, биохимия крови, функция щитовидной железы.
2. если на 2,5 мг эналаприла давление не превышает 140/90, то больше не надо.
3. Легко!
4. Возможно, на фоне эналаприла они сократятся.
5. Запрет на курение и масштабное употребление алкоголя, снижение веса, контроль давления и холестерина
6. Штангу - не надо, с точки зрения сердечно-сосудистой системы это неправильный спорт. Еще см: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
7. Благоприятный.

max_84_2003_201
07.09.2011, 07:54
Уважаемые господа, доброго времени суток!
Выкладываю анализы:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] - анализы крови
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] - анализы крови
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] - ЭКГ 2009 года во время м/а
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] - продолжение
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] - ТТГ
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] - УЗИ сердца в краевом центре 2009
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] - УЗИ сердца 2010 в моем поселке
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] - ЭКГ 2011
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] - продолжение
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] - ЭКГ 2010
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] - продолжение
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] -узи сердца 2011

Интересует мнение специалистов по поводу ЭКГ - динамики. Почему УЗИ сердца такое разное?

Заранее спасибо

С уважением,
Максим


Korzun
07.09.2011, 10:22
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Что говорят эндокринологи? Начато ли лечение?

max_84_2003_201
07.09.2011, 10:35
говорят, что нужно эти показатели отслеживать в динамике и посоветовали сдать анализ еще раз месяца через 3..... полагаю, речь идет о гипотериозе?

Korzun
07.09.2011, 10:46
говорят, что нужно эти показатели отслеживать в динамике и посоветовали сдать анализ еще раз месяца через 3..... полагаю, речь идет о гипотериозе?

3 месяца с момента анализа прошли, повторили анализ?


max_84_2003_201
07.09.2011, 11:11
Спасибо за внимание.
в этом месяце обязательно пройду, есть еще рекомендации? что скажите по свежим ЭКГ?

С уважением
Максим

Korzun
07.09.2011, 11:27
В первую очередь нужно разобраться со щитовидной железой.
Я запросил помощь эндокринологов, подождем квалифицированного ответа.

max_84_2003_201
07.09.2011, 11:34
спасибо большое


Korzun
07.09.2011, 12:07
Ждем результатов повторного анализа.

max_84_2003_201
07.09.2011, 13:27
спасибо за внимание! обязательно сдам на след. неделе. Имеется, возможно, глупый вопрос. По имеющимся ЭКГ можно судить, был ли у меня инфаркт??...я просто очень боюсь его пропустить....

Melnichenko
07.09.2011, 13:52
Т3 не нужен вообще ;у нашего пациента НОРМАЛЬНЫЙ ТТГ и низкий св Т4 .
Если АБСОЛЮТНО абстрагироваться от жалоб , то СОВСЕМ другая клиника могла бы быть ассоциирована с подобными данными .


max_84_2003_201
08.09.2011, 09:24
извиняюсь за назойливость. А можно услышать мнения остальных докторов по поводу динамике ЭКГ и УЗИ сердца? спасибо за внимание.

Korzun
08.09.2011, 15:50
извиняюсь за назойливость. А можно услышать мнения остальных докторов по поводу динамике ЭКГ и УЗИ сердца? спасибо за внимание.

Динамика ЭКГ и УЗИ не существенная, инфаркта не было.
Остальное - см. [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Единственный приступ ФП может долго или вообще не повториться.
Повторите спорные эндокринологические анализы.

max_84_2003_201
24.01.2012, 03:53
Уважаемые господа, доброго времени суток!

Проходил ежегодную мед. комиссию, делали ЭКГ

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Хотел бы узнать мнение авторитетных кардиологов о динамике.

Извиняюсь за беспокойство.

С уважением,
Максим


max_84_2003_201
26.01.2012, 01:43
kind reminder

max_84_2003_201
26.01.2012, 03:50
Подскажите, у меня вызывает сомнение V3, в III отведении вроде бы появился отрицательный Т, это норма? (можно сравнить с предыдущими ЭКГ)

Извнияюсь за беспокойство.

audovichenko
26.01.2012, 05:41
Нормальная ЭКГ


max_84_2003_201
26.01.2012, 06:27
Анна Евгеньевна, спасибо!

max_84_2003_201
08.05.2012, 01:29
Уважаемые господа, добрый день!
Не стал множить тему, пишу здесь.

Появилась новая проблема, на праздниках стал беспокоить тотальный зуд (особенно пах, крайняя плоть, весь волосяной покров тела, места складок, между пальцев рук и ног...)
Сегодня утром проснулся с непонятно штукой на руке, выкладываю фото и видео (на видео видно лучше). Вчера на руке появилось что-то подобное, на месте, где при управлении мышкой рука соприкасается со столом (трется), к утро уже все прошло. Эта "штука появилась на месте, где у меня находятся "растяжки".
В январе проходил мед.комиссию на работе, Сахар и АЛТ/АСТ в норме.

Что это может быть? Как снять зуд??

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]


С уважением, Максим

max_84_2003_201
08.05.2012, 07:07
Похоже весна пришла, крапивница...... Как продержаться до 10-го? что пропить?

Спасибо


audovichenko
08.05.2012, 07:44
Ну да, крапивница. Антигистаминные из современных/сильных (зиртек, эриус, телфаст) в максимальной суточной дозе.

max_84_2003_201
08.05.2012, 08:22
Анна Евгеньевна, благодарю за ответ.


max_84_2003_201
19.06.2012, 04:10
Хотел похвастаться результатами) полгода активной занимаюсь спортом, бегаю по два километра в день, посещаю треннажерный зал, растут две прекрасные дочери (одной 2 года, второй 4 мес). Похудел, сейчас вес 90 кг, самочувствие отличное, энергии куча. Спиртное вредко и в ограниченных количествах.

Хотел обратиться к молодым людям, которые, возможно прочитают мою тему. Ребята, жизнь коротка и в ней много всего интересно, не нужно ее разменивать на сомнительные удовольствия и прочую бурду. Живите достойно и следуйте рекомендациям замечательных докторов из РМС.

С уважением, Максим