Операция на сердце через 4 дня. Ребенок с температурой. [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Операция на сердце через 4 дня. Ребенок с температурой.


Amicus
07.07.2011, 05:53
Здравствуйте!
Через четыре дня операция по закрытию ОАП, эндоваскулярно. Но ребенок заболел. Температура поднимается до 39 уже третий день, правда только к вечеру, днем ребенок с нормальной температурой. Сбиваю парацетамолом (эффералган).
Педиатр говорит, что немножко красное горло, можно попить антибиотики, если срочно надо вылечиться...
Назначила сумамед. Я его купила, но пока не давала. Всё надеялась обойтись без антибиотиков.
Последний раз поднималась температура 10 часов назад. Сейчас проснулся с нормальной температурой. Но появился кашель, больше похожий на лай собаки... раньше такого не было.
Что делать? Пить антибиотики?

Заранее спасибо за ответы!

Dr.Nathalie
07.07.2011, 07:45
Возраст и вес ребенка? Клинический анализ крови.

Amicus
07.07.2011, 09:53
Ах да, самое главное забыла написать. Возраст 2 года и 4 мес. Вес 13,3 кг.
Анализ крови никто не назначал и не собирается. Хотя я просила. На что был ответ в кардиоцентре вам всё равно сделают анализ перед операцией.
Но о какой операции вообще может идти речь, пока ребенок болеет...
Дала первую дозу сумамеда... А их всего три...


Dr.Nathalie
07.07.2011, 10:47
Не понимаю, на каком основании Вы даете ребенку сумамед. Уубедительных данных за бактериальную инфекцию Вы не описываете. Для ее исключения (подтверждения) нужен клинический анализ крови, как минимум. Дальнейшая тактика - в зависимости от результатов анализа.

Amicus
07.07.2011, 11:58
Даю на основании назначений врача. К сожалению, антибиотики нам всегда назначают при высокой температуре и без анализов. Причем не только наш доктор, а практически все педиатры поликлиники. И всегда меня ругают, что я стараюсь обойтись без них. Таким образом затягивая болезнь ребенка.
Завтра утром пойду требовать направление на анализ. Какой именно? И будет ли он информативен, учитывая, что уже выпили 120 мг сумамеда?

Dr.Nathalie
07.07.2011, 12:14
Антибиотиками температуру не лечат.


Amicus
07.07.2011, 12:22
Это пишут здесь, но там этого не слышат. Почему так??? Почему меня называют врагом для собственного ребенка?
Ведь в действительности назначения все наобум. Так и я могу назначить, погуглив немного, однако же жду помощи врача. А она оказывается в ущерб здоровью ребенка?
Вы не ответили, будет ли анализ крови\мочи (?) информативен после приёма лекарств?

Dr.Nathalie
07.07.2011, 12:26
Почему у Вашего ребенка некомпетентный врач - это риторический вопрос, к сожалению.
Клинический анализ крови будет информативен.

Amicus
07.07.2011, 12:34
Спасибо огромное за ответ!

У нас уже 5 педиатров сменилось, назначения антибиотиков при любых соплях, отитах, температуре у всех самое любимое....

Вот и консультируемся тут, на форуме.

Приём сумамеда отменить? Завтра и послезавтра не принимать?


Amicus
09.07.2011, 07:05
Уважаемые доктора!
Не знаю что и делать. Ребенок температурит уже 5 дней. Причём температура поднимается до 39. И сбивается только до 37.5.
Т.е. даже на эффералгане мы уже двое суток не были с нормальной температурой.
Вчера была у врача, направление на анализ не дали. Сказали срочно допаивать сумамед. Диагноз поставила тонзилит.
Появился кашель. Я даю ему бромгексин 2 мг/3 раза в день.
Но лечение не эффективное. Что делать?

Dr.Nathalie
09.07.2011, 07:50
Бромгексин давать не нужно - читайте ЧАВО про кашель.
Анализ крови можно было уже давно сделать самостоятельно.

Amicus
09.07.2011, 08:02
Наталья Рашидовна, здравствуйте!
Про анализ крови это понятно, но именно вчера утром температура под 39. Мне просто его жалко было тащить на кровь.
Сейчас выходные, я даже не знаю найду ли где их могут сделать...
Обзваниваю лаборатории...


Amicus
09.07.2011, 08:03
Операцию на сердце отложили на неопределённый срок.

Amicus
09.07.2011, 08:21
Обзвонила все лаборатории, никто нас до понедельника не может принять.
Ещё у ребенка режутся зубы, два верхних зуба.
Никогда раньше так не лез руками в рот. Сейчас просто какой то кошмар, чуть ли не по локоть руки во рту.
Возможно ли что температура, насморк и кашель на зубы? или такого не бывает?

Rina_81
09.07.2011, 08:42
Среди мам есть такая универсальная объяснялка: "сопли, высокая температура, понос - это все на зубы"...Среди нас - нет, скорее всего это ОРВИ.


Amicus
09.07.2011, 08:55
Согласна с Вами, просто ещё раз решила спросить. )))
Какие лекарства давать ребенку до понедельника, кроме эффералгана при высокой температуре?

Dr.Nathalie
09.07.2011, 08:59
Никаких. Не забудьте про правильную дозировку: парацетамол 15 мг/кг, как минимум, нурофен - 10 мг/кг.

Amicus
09.07.2011, 09:08
Спасибо! Четко соблюдаю дозировку. Даю 6.5 мл эффераглана на наши 13 кг веса.
В 1 мм 30 мг парацетамола.
Чем лучше всего устранять насморк хотя бы на сон?
Прописали проторгол. Я вообще не вижу смысла в этом лекарстве, да и тут на форуме его ой как не хвалят.


Dr.Nathalie
09.07.2011, 09:52
Протаргол запрещен к применению у детей. Подушку повыше. Если не поможет - однократно детский називин.

Amicus
09.07.2011, 22:12
Уважаемы доктора, я очень насторожена состоянием ребенка, нам всё хуже и хуже...
Помогите советом что делать дальше, пожалуйста.

Практически весь день мы боролись с температурой. Проснулся с температурой 39, сбила эффералганом до 37.5, но через три часа ползет до 38.5. Снова сбиваем эффералганом, сбила до 37.5 . Перед сном опять 39.... допоила последний эффералган и сейчас спит..
Кашель усилился, насморк непрекращающийся.

Муж говорит вызывать скорую и ехать в больницу сдать хоть какие нибудь анализы.
Что с ребенком такое может быть? Почему сильный антибиотик не помог? Мы всё таки допили сумамед, все три дозы. (ну это было больше для профилактики эндокарита- с сердечком проблемы)

Впереди ночь, я уже боюсь представить сколько раз поднимется температура...

Заранее спасибо,если сможете ответить!

Dr.Nathalie
09.07.2011, 22:28
Муж говорит вызывать скорую и ехать в больницу сдать хоть какие нибудь анализы.
Хороший совет, кстати.
Почему сильный антибиотик не помог?
Не бывает сильных или слабых антибиотиков. Бывают показанные и не показанные. При вирусных инфекциях антибиотики бессмысленны.
(ну это было больше для профилактики эндокарита- с сердечком проблемы)
Если Вы прочитаете прикрепленные темы в разделе "кардиология" про профилактику бакэндокардита, то поймете, что Вашему ребенку она не показана.


Amicus
10.07.2011, 06:49
Наталья Рашидовна, спасибо что написали даже в столь поздний час.
По поводу антибиотика я конечно уже пожалела сто раз. Видимо он и подорвал наш иммунитет и мы не поправляемся, а только ещё больше заболеваем.
Скорее всего вирус.
Вчера я не поехала по скорой, ибо у нас была глубокая ночь, не думаю что нас бы приняли с распростёртыми объятиями и стали срочно проверять анализы. Тем более что воскресенье. И тем более ребенок уснул, мне жалко было его будить.
Про кардиологию не читала ещё ничего, т.к. для нас этот диагноз как гром среди ясного неба. Но успела усвоить, что при малейшей простуде пить антибиотик. ((((( Видимо зря...
В 7 утра снова поднялась температура 38.7. Я во сне поставила свечку нурофен. И о чудо! Ребенок впервые пропотел и температура снизилась до 36.6. Проснулся без температуры. Кашля нет, насморка тоже. Если честно, я не понимаю как такое может быть.
Вызвала дежурного доктора. (тогда я и не знала что ему легче станет). Хочу чтоб послушала и взять направление на анализ тоже хочу.

Dr.Nathalie
10.07.2011, 07:30
Ничего антибиотики не подрывают.


Amicus
10.07.2011, 08:42
Приходила доктор, послушала, посмотрела горло.
Сказала горло красное, нужно пить другой антибиотик...:bn: Флемоксин.
Поить его им не буду. Завтра сдадим анализы, к обеду будут готовы.
Кашель и сопли у нас снова появились, температура поползла... пока 37.4 рано я радовалась...

Dr.Nathalie
10.07.2011, 13:05
Ждем результатов анализов.

Amicus
11.07.2011, 11:58
Получили анализы.

Моча
цвет сол. желтый. прозрачная
реакция 5
белок отриц.
глюкоза отриц.
желчные кислоты отриц.
эпителий плоский 1-2
лейкоциты 0-1


кровь
эритроциты 3.9*1012
гемоглобин 119
цветной показатель 0,9
тромбоциты 152*10 9
лейкоциты 6,9*10 9
эозинофилы 2
сегмент 42
лимфоциты 51
моноциты 5
оседание эритроцитов 3


Температура снова поднималась... он уже так измучен ею.

Dr.Nathalie
11.07.2011, 12:27
ОРВИ .

Amicus
11.07.2011, 13:41
Только что пришли от педиатра. (Другого!!!)
Чётко прослушивает пневмонию. Отвела к зав. поликлиникой, та послушала и подтвердила.
На завтра рентген назначен.
Назначили срочно ставить уколы. Цефотаксим 400 мг 2 р/д.
Адекватное ли лечение?

Dr.Nathalie
11.07.2011, 13:49
Почему бы не сделать рентген сегодня?
Колоть ребенка - это садизм.

Amicus
11.07.2011, 13:58
Нигде не делают уже сегодня. У нас вечер. Да и завтра мне сразу его отдадут, я договорилась. Не надо будет ехать за ним на след. день (как везде).
Что значит садизм? Есть более современные и бережные средства?

Amicus
11.07.2011, 14:01
Наталья Рашидовна, какой препарат посоветуете именно Вы?
И чем опасна пневмония? Как она скажется на нашем сердечке?

Dr.Nathalie
11.07.2011, 14:36
Я не слышу и не вижу ребенка. Лечение через интернет не назначается - я лишь могу комментировать назначенное очным врачом.
Пневмония неприятна при ОАП, если размеры его велики, и есть сброс.

Amicus
11.07.2011, 14:40
Но я от госпитализации отказалась, выбрала ставить уколы самой....(((((
Теперь я в сметении а стоит ли их ставить? Может быть возможно ребенка пропоить чем то иным? И не обязательно его колоть?

Размеры ОАП не велики, но есть сброс.(((

Dr.Nathalie
11.07.2011, 14:46
Ставят в угол. Уколы делают, лекарства вводят.
Сделайте снимок уже и прекркатите гадание по интернету.

Amicus
12.07.2011, 12:41
По поводу уколов спасибо!
Снимок сделали. Педиатр и рентгенолог ставят острый бронхит. Зав. поликлиникой ставит диагноз пневмония...

Dr.Nathalie
12.07.2011, 13:32
Выложите снимок.

Amicus
15.07.2011, 15:33
Снимка у меня на руках нет.
Снимок смотрели шесть врачей, все указали на левостороннюю пневмонию, кроме рентгенолога.
Уколы мы проставили. Ребенок чувствует себя намного лучше, но вот кашель... он не проходит.
Назначили бронхомунал. Я почитала состав и в сомнениях, а он нам действительно нужен?

Dr.Nathalie
15.07.2011, 16:13
Не нужен. Без снимка обсуждать нечего, к сожалению.