образование в почке [Архив] - медицинская консультация врача онлайн бесплатно - форум

PDA

Просмотр полной версии : образование в почке


MamaSugar
08.07.2011, 20:22
Добрый день.
Мне 27 лет, рост 164 см, вес 55 кг. Хронические заболевания: Сахарный диабет 1 типа с 1997 года, саркоидоз легких (начальная стадия) с апреля этого года.
Неделю назад стала беспокоить боль (как после физнагрузки, будто мышечная) в области левого подреберья. На фоне боли после 22-00 два дня подряд стала повышаться температура до 37,6. Признаков простуды не наблюдалось. Стала проверять, с чем это может быть связано. (Сразу же пошла к терапевту, та предположила что это позвоночное или мышечное и стала давать аркоксиа 60мг и сирдалуд оба препарата по 1 раз в день, боли и температура прошли, но некий дискомфорт под ребрами остался).
результаты анализа крови - гемоглобин - 127, эритроциты - 4,05, гематокрит - 34,6, ср. объем эритроцитов - 85,6, ср. гемоглобин эритроцитов - 31,3, ср. концентрация гемоглобина эритроцитов - 365, тромбоциты - 313, лейкоциты - 7,27, палочкоядерные - 1, сегментоядерные - 69, эозинофилы - 1, лимфоциты- 24, моноциты - 5, СОЭ - 40!
в анализе мочи по Нечипоренко: лейкоциты - 250, эритроциты - 3200, цилиндры отсутствуют.
Далее сделала КТ с контрастным усилением ультравист 370-50мл.
Почки увеличены в объеме. Контуры ровные. В паренхиме левого полюса левой почки выявлен участок пониженной плотности, размером 29х24мм, при в/в контрастировании данный участок плотность не изменяет. Толщина кортикального слоя удовлетворительная. ЧЛС не расширены. Рентгеноконтрастных конкрементов не отмечается. Концентрационная и выделительная функция не нарушены.
Заключение: Признаки увеличения почек в объеме и хронического пиелонефрита. Гиповаскулярное образование верхнего полюса левой почки? (вот прямо так, со знаком вопроса в конце предложения). По другим органам пишут еще признаки гепатомегалии - это я так понимаю печень увеличена?
После КТ терапевт направила меня к урологу - он посмотрел результаты и сказал, надо сделать УЗИ (1е УЗИ было сделано мной до КТ и изменений не показало - делала и УЗИ 1е и КТ в один день 4 июля)
По результатам 2го УЗИ почек (6 июля):
акустический доступ: без особенностей,
расположение: правая: не изменены, левая: не изменены,
размеры: правая: длина - 122, ширина - 50, толщина - 57, левая: длина - 144, ширина - 68, толщина - 53.
контуры: правая: четкие, ровные, левая: нечеткие, неровные,
паренхима: сохранена
ЧЛС: не расширена,
Конкременты: не выявлены,
Образования: слева в в/3 выступает за контур гипоэхогенное образование (между почкой и селезенкой) 26х23х20мм=0.6 мл с нечеткими контурами.
надпочечники: область надпочечников без видимых изменений.

Скажите, какие дальнейшие действия надо предпринять - я пришла на прием к онкоурологу, она говорит пока ничего не делать, ну то есть ждать пару-тройку месяцев и потом смотреть в динамике - КТ опять с контрастом, но точный диагноз ставить затрудняется. Каков разброс диагнозов может быть при таких данных? что еще можно сделать для уточнения?

DoctorUro
10.07.2011, 21:27
Можете выложить диск с КТ? См. здесь ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

MamaSugar
10.07.2011, 22:31
диска, к сожалению, нет, мне выдали только снимки на руки. а что, получается, что можно там, где делала КТ попросить диск чтобы записали?


DoctorUro
11.07.2011, 09:23
Можно, если они сохранили данные. Или сфотографировать снимки, как это сделать тоже написано в разделе Туберкулез.

MamaSugar
18.07.2011, 21:40
я попросила записать диск, но там в этом медцентре что-то они не очень быстро это сделать готовы - как только будет диск, выложу то, что они записали!