Просмотр полной версии : Перелом тела плеча

1) Возраст 22
2) Пол М
3) Рост 178
4) Вес 80
5) Род занятий (как основная работа, так и хобби) Горняк
6) Курите ли Вы. Если да – как давно. Нет
7) Ваше общее состояние здоровья. Наличие (сейчас или в прошлом) серьезных заболеваний (если да - уточнить) Отличное
8) Были ли у Вас в прошлом травмы и аварии. Если да – какие и когда. Нет
9) Впервые ли Вас беспокоит данная проблема, если нет – опишите
подробно предысторию. Впервые
10) Какие обследования Вы проходили. Результаты обследований.
Для рентген-снимков, КТ и МРТ - нужны как письменные результаты, так и сами снимки. Пока на руках ничего нет
Здравствуйте. 27.06.11 около 00.00 получил перелом правого плеча примерно посередине кости. Боролся на руках. Около 7.00 этого же дня был экстренно, как мне сказали, прооперирован. Вставлено 3 шурупа. Лечащий врач говорит что оперировал не он, решение ставить шурупы, а не пластину приняли травмотологи, боялись задеть нерв. Сам он сказал, что оперировав, поставил бы пластину.
Вопрос в следующем. Сильно ли это плохо, что вставлены шурупы а не пластина? Читал что для фиксации плеча шурупов не достаточно, врач сказал тоже самое. Сейчас еще нахожусь в больнице, хожу в лангете, швы сняли тока на половину. Рука полностью функционирует, кисть с первых дней работает как здоровая, в лангете так же могу на сколько он позволяет сгибать и разгибать руку в локте. Болей нет. Врач говорит что требуется гипс, 3 месяца после выписки, причем гипс с фиксацией к телу, я так понимаю конструкция не из удобных. Нужен ли такой строгий гипс, читал что руку надо разрабатывать, снимая лангету? Вообщем прошу сторонней оценки, на сколько это возможно без снимков. Как только смогу, обязательно выложу.

Вопрос в следующем. Сильно ли это плохо, что вставлены шурупы а не пластина?

Без снимков разговор беспредметный.

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Такие вот шурупы. Целесообразны ли они? Сказали можно не вытаскивать если не будет реакции.
Выписали, ходил к травматологу в свою больницу, сказали рукой ниче не поднимать, гипс не снимать. И все. Неужели мне еще 3 месяца в нем ходить? Гипс жуткий, торакобрахиальный чтоли называется...

[IMG]Такие вот шурупы. Целесообразны ли они? Сказали можно не вытаскивать если не будет реакции.
Выписали, ходил к травматологу в свою больницу, сказали рукой ниче

Вопрос о целесообразности малость запоздал - винты уже там. Про вытаскивать или нет - наоборот, рано озабочиваться, надо сначала достичь сращения.
Сразу на 3 месяца вперед не стоит загадывать, следует делать рентгенограммы без гипса каждые 4 недели. Как будет срастаться - как раз и будет видно.

Запоздал то понятно, просто интересно вставлены ли шурупы только из-за боязни че то задеть, малого опыта или еще чего, или тут такой вид остеосинтеза приемлем?

интересно вставлены ли шурупы только из-за боязни че то задеть, малого опыта или еще чего, или тут такой вид остеосинтеза приемлем?

Такой вид остеосинтеза кое-где применяют. Видимо, в большинстве случаев удачно, раз продолжают.
Какого-то одного "правильного" способа лечения этого перелома нет. Можно было и без операции обойтись, можно было сделать остеосинтез пластиной, внутрикостный, или аппаратом. Почему решили оперировать, и выбрали именно этот способ - вряд ли есть смысл спрашивать у непричастных.

Понятно, спасибо.
Угнетает просто тот факт, что с пластиной можно обойтись без гипса, а тут такая засада не понятно на сколько по времени. Вообщем складывается ощущение, что сделали что полегче. Не хочется конечно наговаривать на врача, надеюсь я не прав.
Еще гипс стал велик после того как опухоль спала, а закрепили на руке именно тот первый что наложен после операции. Подвижность небольшая есть, могу руку поправить когда затекает, бинт ослабился, на выдохе вообще могу руку чуть вытащить. Есть вообще смысл в таком гипсе?

Есть вообще смысл в таком гипсе?

Если есть возможность переделать повязку на хорошо отмоделированную, наверно, стоило бы ею воспользоваться.
Можно подождать до 4 нед., с врачом снять повязку, сделать снимок без гипса, и далее пусть доктор сориентируется, надо ли иммобилизацию использовать на следующие 4 недели, и если надо, то какую.

Здравствуйте. Сделали рентген контроль, снимок качества конечно ужасного. Делали через гипс. На мои вопросы про снять или облегчить повязку ответ один, 3 месяца со дня операции. Хотя назначили на какую то комиссию через 3 дня, что будет там не знаю, на мой вопрос "а что там будет?" получил в лоб "мы не обязаны вам тут ничего рассказывать, сходите узнаете" :) Может там конечно и сделают что нибудь с этой броней, но мне кажется что нет :)
Вот снимок. Что можно сказать?
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Скажите пожалуйста, можно ли снять гипс и сменить его просто на косынку?

Вот снимок. Что можно сказать?

В этой проекции смещения не появилось.

Скажите пожалуйста, можно ли снять гипс и сменить его просто на косынку?

Если гарантировать, что будут исключены нагрузки, которые могут привести к несостоятельности фиксации.

Скажите пожалуйста, можно ли снять гипс и сменить его просто на косынку?Если Вы самостоятельно, без ведома лечащего врача и вопреки его рекомендациям, поменяете метод внешней фиксации, то это означает нарушение режима лечения. Вся ответственность в этом случае за результат лечения ложится лично на Вас. Это надо понимать, чтобы потом не предъявлять претензий врачу, в случае чего.

Это понятно. Но 3 месяца в торакобрахиальном гипсе, который снимать никто не собирается, слишком по моему. Это вообще не опасно? 3 месяца без движений в локтевом суставе? И какие упражнения можно еще делать кроме работы кисти и лучезапястного сустава? Может бицепс и трицепс напрягать? И если снять гипс, какие движения можно выполнять, может с помощью второй руки?

3 месяца без движений в локтевом суставе?

Это действительно не очень хорошо. Именно поэтому советовал делать снимки без гипса каждые 4 недели. И в 8 недель, может, там уже все будет настолько оптимистично, что дальше гипс не понадобится.

Теоретически можно гипс было не накладывать, и аккуратно двигать смежными суставами. А если все развалится, то сделать еще одну операцию.
Можно было бы сделать повязку по типу брэйса Sarmiento, то есть со свободными суставами.
Все это - не для домашнего самостоятельного применения по заочным советам.

Как резонно подсказывает коллега, Если Вы намерены действовать вопреки рекомендациям курирующего Вас врача, подумайте заранее, куда и к кому Вы обратитесь, если что-то пойдет наперекосяк.