Fabrica
15.07.2011, 22:19
Добрый вечер!
Ребенок 3 месяца 3 недели. По настоянию врачей и сердобольных родственников усиленно лечили затяжную желтуху (как потом оказалось) грудного вскармливания. Итог лечения:к 2 месяцам практически отказ от груди (сейчас пытаемся восстановить) и атопический дерматит средней тяжести ( лицо -"жуть", но не мокнет, голова - "жуть" с корками и мокнет периодически, плечи и бедра - с наружной стороны краснота и шелушение). ОАК в поликлинике в 3 месяца - хороший (вроде как). Лечение у аллерголога, видимо, стандартное: Нутрилон пептиТСЦ, супрастин, энтеросгель, фукорцин на мокнутие на голове, адвантан. Лечение получаем 9ый день, смесь 4 банку заканчиваем.
Сейчас, вроде небольшое улучшение:сильная краснота, отечность, мокнутие ушли,появился на Нутрилоне запор (2 недели стул 1 раз в 2 дня).
Вчера обратила внимание на увеличенные затылочные лимфоузлы.Специально не щупала, увидела "шишки" с двух сторон чуть ниже основания черепа. Узлы подвижные, справа и слева, размер где-то по 1,2- 1,5 см, кожа над ними не красная, вроде не болезненные,еще прощупываются: справа ниже два узла по 3 мм, слева ниже 1 узел - 5 мм.В других зонах узлы вроде не прощупываются.
Сдали сегодня ОАК платно, результаты ниже.
WBC: 10,97
RBC:4,80
HGB: 131
HCT: 38,0
MCV: 79,2 fl
MCH: 27.3 pg
MCHC: 34,5 g\l
PLT: 386
RDW-SD: 37,7 fl,
RDW-CV 13,5 %
PDW: 12,4 fl
MPV: 10,7 fl
P-LCR 29,6
PCT: 0,41 L/L
NEUT 1,82 (10*3/uL) 16,6*%
LYMPH 6,67 (10*3/uL) 60,8*%
MONO 1.14 (10*3/uL) 10,4*%
EO 1,31(10*3/uL) 11,9 %
BASO 0.0,03(10*3/uL) 0,3%
RET 18.8 % 0.0902 (10*6/uL)
IRF 20.9
LFR 79.1
MFR 16.3
HFR 4.6
СОЭ- 3 ММ/Ч
Моноцитозис
Лимфоцитозис
Еозонофилия
Расшифруйте, пожалуйста, ОАК и скажите, пожалуйста, права ли я, если считаю, что:
- в ОАК проблемный показатель только эозонофилы,
- лимфоузлы увеличены скорее из-за аллергии,
- к врачам (педиатору, хирургу, гематологу, иммунологу, аллергологу и иже с ними) обращаться с узлами смысла нет
- надо спокойно дальше жить и заниматься ликвидацией АД?
Или все-таки проблема серьезнее,чем я пытаюсь представить (моноцистозис, лимфоцистозис??) ?
На что стоит обратить, исходя из ОАК, внимание? Чем череваты повышенные эозонофилы и надо ли с ними как-то "бороться"? Как можно подкорректировать лечение назначенное аллергологом или оно адекватное?
Просто после:
- "вылеченной" желтухи,
- попыток пролечить нам результаты НСГ при отсутствии симптоматики в поведении и развитии ребенка ("..ужос! такой отек, столько жидкости! и что даже и не срыгивает? и не плачет? и голову не запрокидывает? и голова нормально прирастает?нет, но пролечиться -то вам все-равно придется.."),
- якобы дисплазии, диагностированной по несимметричным складочкам,
- аллерголога - "...че вы ходите, вам таким все-равно не поможешь, само пройдет, ну или не пройдет, тогда и будем лечить последствия.."
хочется обращаться к местным специалистам только в случае крайней необходимости и уже "вооруженными".
Добавлю, ребенок 3 месяца 3 недели, вес 7,8 кг (при рождении 3,450), рост 66 см, развитие по возрасту, температуры сейчас нет. Болели в 2 месяца ОРЗ или ОРВИ (температура 2 дня до 38, сопли 10 дней)
Заранее, спасибо, прошу прощения за многословность и лирические отступления.
Ребенок 3 месяца 3 недели. По настоянию врачей и сердобольных родственников усиленно лечили затяжную желтуху (как потом оказалось) грудного вскармливания. Итог лечения:к 2 месяцам практически отказ от груди (сейчас пытаемся восстановить) и атопический дерматит средней тяжести ( лицо -"жуть", но не мокнет, голова - "жуть" с корками и мокнет периодически, плечи и бедра - с наружной стороны краснота и шелушение). ОАК в поликлинике в 3 месяца - хороший (вроде как). Лечение у аллерголога, видимо, стандартное: Нутрилон пептиТСЦ, супрастин, энтеросгель, фукорцин на мокнутие на голове, адвантан. Лечение получаем 9ый день, смесь 4 банку заканчиваем.
Сейчас, вроде небольшое улучшение:сильная краснота, отечность, мокнутие ушли,появился на Нутрилоне запор (2 недели стул 1 раз в 2 дня).
Вчера обратила внимание на увеличенные затылочные лимфоузлы.Специально не щупала, увидела "шишки" с двух сторон чуть ниже основания черепа. Узлы подвижные, справа и слева, размер где-то по 1,2- 1,5 см, кожа над ними не красная, вроде не болезненные,еще прощупываются: справа ниже два узла по 3 мм, слева ниже 1 узел - 5 мм.В других зонах узлы вроде не прощупываются.
Сдали сегодня ОАК платно, результаты ниже.
WBC: 10,97
RBC:4,80
HGB: 131
HCT: 38,0
MCV: 79,2 fl
MCH: 27.3 pg
MCHC: 34,5 g\l
PLT: 386
RDW-SD: 37,7 fl,
RDW-CV 13,5 %
PDW: 12,4 fl
MPV: 10,7 fl
P-LCR 29,6
PCT: 0,41 L/L
NEUT 1,82 (10*3/uL) 16,6*%
LYMPH 6,67 (10*3/uL) 60,8*%
MONO 1.14 (10*3/uL) 10,4*%
EO 1,31(10*3/uL) 11,9 %
BASO 0.0,03(10*3/uL) 0,3%
RET 18.8 % 0.0902 (10*6/uL)
IRF 20.9
LFR 79.1
MFR 16.3
HFR 4.6
СОЭ- 3 ММ/Ч
Моноцитозис
Лимфоцитозис
Еозонофилия
Расшифруйте, пожалуйста, ОАК и скажите, пожалуйста, права ли я, если считаю, что:
- в ОАК проблемный показатель только эозонофилы,
- лимфоузлы увеличены скорее из-за аллергии,
- к врачам (педиатору, хирургу, гематологу, иммунологу, аллергологу и иже с ними) обращаться с узлами смысла нет
- надо спокойно дальше жить и заниматься ликвидацией АД?
Или все-таки проблема серьезнее,чем я пытаюсь представить (моноцистозис, лимфоцистозис??) ?
На что стоит обратить, исходя из ОАК, внимание? Чем череваты повышенные эозонофилы и надо ли с ними как-то "бороться"? Как можно подкорректировать лечение назначенное аллергологом или оно адекватное?
Просто после:
- "вылеченной" желтухи,
- попыток пролечить нам результаты НСГ при отсутствии симптоматики в поведении и развитии ребенка ("..ужос! такой отек, столько жидкости! и что даже и не срыгивает? и не плачет? и голову не запрокидывает? и голова нормально прирастает?нет, но пролечиться -то вам все-равно придется.."),
- якобы дисплазии, диагностированной по несимметричным складочкам,
- аллерголога - "...че вы ходите, вам таким все-равно не поможешь, само пройдет, ну или не пройдет, тогда и будем лечить последствия.."
хочется обращаться к местным специалистам только в случае крайней необходимости и уже "вооруженными".
Добавлю, ребенок 3 месяца 3 недели, вес 7,8 кг (при рождении 3,450), рост 66 см, развитие по возрасту, температуры сейчас нет. Болели в 2 месяца ОРЗ или ОРВИ (температура 2 дня до 38, сопли 10 дней)
Заранее, спасибо, прошу прощения за многословность и лирические отступления.