ОРВИ и странные анализы [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : ОРВИ и странные анализы


morkovo4ka
19.07.2011, 12:23
Здравствуйте. Большое спасибо за ваш замечательный КЛУБ и ваши консультации. Читая ваши грамотные и спокойные ответы иногда хочется приобщиться к такому важному делу - медицина и лечение людей. :aa:

Помогите пожалуйста разобраться в нашей ситуации.
Девочке 10,5 месяцев, вес - 9 кг, рост – 73 см
Относительно общего развития - ЕР, прибавка веса соответственно возрасту, ГВ + прикорм, с рождения проблемы с походом в туалет - раз в 3 дня, когда была на ГВ, с введением прикорма начались запоры, стараемся решать благодаря вашим ЧаВо на эту тему. Также на УЗИ определили, что увеличена поджелудочная и желчный - как следствие поджелудочная не вырабатывает нужное количество ферментов - по этому поводу наблюдаемся у педиатра+гастроэнтеролога.

Теперь непосредственно о интересующем вопросе.
1.07.2011 - 4.07.2011 - у ребенка высокая температура, на 4-ый день сыпь - благодаря вашим ЧаВо сразу поняли, что это розеола. После розеолы сдали анализы - вот результаты - от 06.07.2011 - понижены лейкоциты, нейтрофилы, эозинофилы; повышены лимфоциты.

15.07.2011 у ребенка резко поднимается температура до 39,5 (буквально за 3 часа - так как мы в тот день были на детском дне рождении в зале с кондиционерами, во время праздника у нее и поднялась температура). 16.07.2011 мы сдали ОАК и ОАМ. Результаты вообще непонятные - резко увеличились тромбоциты и моноциты. Для чего характерны такие анализы?! Температура держалась 2 дня - до 17.07.2011 на уровне 37-38.5 градусов. Из лекарств ничего не давали, только сбили 2 раза парацетамолом и нос промывали аквамарисом (хотя соплей нет). 18.07.2011 у ребенка появился влажный кашель и немного охрип голос, ребенок вялый, температуры нет. Были у 2-х педиатров - говорят, что красное горло из-за кондиционеров, или же вирус подхватили. Один врач назначил - вибуркол, лисобакт и имунофлазид. Второй врач - афлубин, умкалор, амброксол.
Пока ничего из перечисленного не давала, так как читала ваше Чаво и стараюсь придерживаться рекомендаций.
Также беспокоит редкое мочеиспускание - за последние трое суток ребенок писал 3-4 раза, хотя пьет много, но при этом еще и много потеет из-за жары на улице.
По поводу стула - все эти дни ребенок практически на ГВ, поэтому и стул раз в 2 дня - нормальной консистенции, но сегодня был немного жидковат.


Пожалуйста, помогите разобраться:
1) О чем могут говорить повышенные тромбоциты и моноциты при температуре, красном горле и влажном кашле? Это вирусная или бактериальная инфекция?
2) Что могло послужить причиной резкого увеличения тромбоцитов - за 10 дней с 191 до 620?
3) Такой ход событий - 2 дня температура, потом день все нормально, потом влажный кашель и красное горло - характерен для ОРВИ?
4) Лечимся по ЧаВо - обильное питье, увлажнение, или уже пора принимать что-то более серьезное?
5) Такое редкое мочеиспускание может являться нормой при обильном потении ребенка из-за жары на улице?
6) То, что появился влажный кашель свидетельствует о том, что ребенок идет на поправку или наоборот?
7) Ребенок заразен в данный момент - так как к нам едут гости с маленьким ребенком, боимся, чтобы не заразить?
8) Можно ли купаться в море - с красным горлом, влажным кашлем, но без температуры?


Хотела загрузить все анализы, но размер на позволяет поэтому на словах - в ОАМ все показатели в норме, только вот 16.07.2011 обнаружили кетоновые тела в размере 1,5 ммоль на л.

Ниже привожу результаты ОАК после розеолы и нынешние.

ОАК 06.07.2011 - после розеолы -
24258
ОАК 16.07.2011 - во время подъема температуры -
24259

morkovo4ka
20.07.2011, 10:54
Сегодня уже добавились прозрачные сопли ручьем, много чихает и кашляет-сильный влажный кашель.

Dr.Nathalie
20.07.2011, 11:17
1) ОРВИ
2) ребенок мало пил
3) да
4) не вижу повода
5) да
6) ни о чем не свидетельствует
7) да
8) да


eduardshraibman
20.07.2011, 11:20
У детей нормы тромбоцитов выше, чем у взрослых и во время заболевания острого вирусного могут повышться дополнительно.Моноциты повышаются чаще всего при вирусном заболевании(например ВЭБ), нормальные лейкоциты- подтверждение, то заболевание скорее всего вирусное.Орви может протекать волнообразно, может на один вирус наслаиваться другой, может присоединяться бактер.заболевание- врач должен оценить данные осмотра, анамнеза и .есл необходимо, данные анализов.То, что появился кашель, говорит, что ребенок еще не здоров и може быть заразен.Купаться в море- спросите у очного врача, в зависимости от состояния ребенка решит

morkovo4ka
20.07.2011, 11:31
Уважаемые врачи-консультанты, спасибо большое вам за подробные ответы. :)

Просто мы буквально вчера были еще раз у врача, она сказала, что горло уже нормальное, а покашливает ребенок из-за напухших дальних десен. Но вот сегодня добавились еще сопли, и кашель очень влажный и хриплый-не похоже в общем-то на кашель к примеру от обильного слюноотделения. В общем, пока продолжаем промывать носик, много пьем и наблюдаем за ребенком.

morkovo4ka
23.07.2011, 10:56
На сегодняшний день ребенок немного кашляет хриплым продуктивным кашлем и есть прозрачные сопли.
Но беспокоит, что появилось еще пару маленьких лимфоузлов-в основном с правой стороны-за ушком, под ушком, подчелюстной и затылочные. Все маленькие, размером с горошину, неболезненные.
Это нормально или говорит о чем-то серьезном?


Dr.Nathalie
23.07.2011, 11:10
Ничего особенного Вы не описываете.

morkovo4ka
21.09.2011, 14:48
Здравствуйте, уважаемые врачи! Заранее большое спасибо за уделенное внимание моей теме :)

Подскажите пожалуйста, о чем может говорит периодически светло-коричневый, даже скорее желтоватый неоформленный кал у ребенка? Также очень часто выделяется полностью непереваренная пища. Бывает так, что в начале выделяется оформленный темный кал, а потом много кашеобразного светлого и непереваренного. Стул 1 раз в день.

Ребенку 1 год. Рост - 77 см, вес - 9500. Начиная с 7 месяцев прибавляет по 100-200 грамм в месяц.
Анализ крови в год - в норме, узи животика в год - в норме. (хотя до этого делали у другого врача - сказал, что поджелудочная и желчный немного не справляются со своей работой)
Прикорм - утром - овсянка с фруктами или кабаком, обед - овощной суп с мясом, полдник - разные каши с мясом, вечер - кефир+творожок. Ночью и пару раз днем - ГВ. Аппетита особого у ребенка нет, часто приходится смотреть мультики и развлекать, чтобы съела всю порцию.

Также хочу отметить, что конкретно к ребенку у меня претензий нет - спокойная, не капризная, очень развита для своего возраста :)

eduardshraibman
25.09.2011, 17:52
Если ни у Вас , ни у Вашего педиатра нет притензий к развитию ребенка,1 раз в ден стул какой то чуть необычный не должен вас беспокоить.И у взрослых какашки не всегда ежедневно симпатичные колбаски


morkovo4ka
23.10.2011, 16:27
Уважаемые врачи, подскажите пожалуйста ваше мнение по поводу нашей ситуации. Дело в том, что у ребенка правая часть головы ближе к затылку сбоку выпирает чуть больше, чем левая. Если просто смотреть на ребенка-то этого не заметно,а если провести рукой по голове-то наощупь чувствуется, что справа чуть больше выделяется голова, чем слева. Пощупала голову мужа-у него ровная, а у меня вроде тоже справа чуть выделяется голова. В остальном к ребенку претензий нет. Нейросонографию делали 3 раза-все в норме.

morkovo4ka
23.10.2011, 16:31
Искала объяснение насчет формы головы в интернете и начиталась про краниостеноз, стало страшно :(



Сейчас ребенку почти 1,2.
В 4 месяца из-за падения делали рентген головы-все было в норме.

eduardshraibman
23.10.2011, 17:42
У детей с рождения иногда бывает ассиметрия головки.Если Вы только сейчас заметили ассиметрию-лучше осмотр врача очного


morkovo4ka
23.10.2011, 17:54
У детей с рождения иногда бывает ассиметрия головки.Если Вы только сейчас заметили ассиметрию-лучше осмотр врача очного

Спасибо большое за ответ. Заметила давно, уже и не помню когда точно, просто раньше не придавала особого значения, так как НСГ в норме и я себя этим успокоивала.

eduardshraibman
24.10.2011, 00:32
Скорее всего череп в области затылка с одной стороны не выпирает, а ноаборот-с противоположенной стороны он приплюснут.Это скорее всего позиционная затылочная плагиоцефалия-проявляется иногда с рождения ,иногда замечается в первые месяцы, чаще когда ребенок предпочитает поворот головы в одну сторону и лежать на одной стороне.Проходит чаще всего бесследно.Но лучше, что бы посмотрел очный врач

morkovo4ka
24.10.2011, 13:46
Спасибо за ваши ответы!
У нас новая напасть :(
Вчера вечером покормили ребенка кашей, затем ГВ, легли спать. В 2 ночи у ребенка начинается рвота-и до 5 утра каждые полчаса рвота. Рвать уже не было чем, но позывы были. Плакала,рвала,затем сразу же отключалась спать. Проснулась в 7 утра, затем уснула в 9 и спит до сих пор-уже 2 часа дня!Последний раз рвота была в 5 утра, расстройства стула нет, есть температура до 38. Что делать? Почему она так долго спит? Чаво про кишечные инфекции выучила,даю пить и грудь


morkovo4ka
24.10.2011, 14:40
Ребенок проснулся, покакала-расстройство. В животе очень урчит. Температура 37,5-38. Вялая, капризная, висит на груди.
Стоит ли вызывать скорую или пока просто поить и ухаживать?

eduardshraibman
24.10.2011, 16:21
Прочитайте ЧаВо об обезваживании и профилактики и борьбы с ним.Мы же не можем осмотреть ребенка.Если нет признаков обезваживания-ждите прихода своего педиатра

morkovo4ka
01.11.2011, 19:59
И снова здравствуйте, уважаемые врачи. Вчера в обед, после дневного сна у ребенка появился неприятный запах из носика. Ребенку почти 1,2. Запах мне лично напоминает, как будто овощное пюре (которое ребенок ел перед сном) засохло в носике и начало пахнуть. У нас уже такое было, где-то 3 месяца назад, прошло за пару дней - те же симптомы - неприятный запах "овощного пюре" из носика, после промываний аквамарисом в течении 3-4 дней прошло. Тогда к ЛОРу не смогли попасть.

Что может быть причиной появления запаха? Больше жалоб никаких нет, сопелек вроде нет, правда когда чихнет или поплачет - появляются ненадолго. Ну и еще изредка редко похрюкивает носиком, когда кушает грудь.
Может это зубки как-то связаны - у ребенка лезут одновременно 4 зуба?


morkovo4ka
01.11.2011, 21:41
Если сильно принюхиваться, то кажется, что с левой ноздри больше пахнет.

А еще мне кажется, что сегодня ребенок больше писает, и моча как-то тоже вроде чуть резко пахнет. Стоит сдать анализ мочи?

eduardshraibman
02.11.2011, 00:26
Если сильно принюхиваться, то кажется, что с левой ноздри больше пахнет.

А еще мне кажется, что сегодня ребенок больше писает, и моча как-то тоже вроде чуть резко пахнет. Стоит сдать анализ мочи?Мне кажется, что необходимость обследования и лечения было бы лучше , если принимал врач первичного звена после очного осмотра ребенка.Ему и нос дайте понюхать, и мочу посмотреть.Любой врач в целом разбирается в медицине все таки лучше мамы(хотя полученная нормальная информация мамой из интернета заставляет и стимулирует иногда врача быть на уровне и более взвешенно отвечать родителям).

morkovo4ka
03.11.2011, 01:20
Спасибо за ответ! Вы знаете, в последнее время действительно из интернета, и в частности из недр русмедсерва, получаю больше информации, чем от нашего педиатра. :)

были сегодня у ЛОРа по поводу запаха из носа и похрюкиваний-очень внимательно осмотрел нос,рот,горло,уши,итог-из-за того,что лезут сразу несколько зубов-на задней стенке много слизи,она и дает запах. Капать називин,через 15 минут хьюмер.


morkovo4ka
13.11.2011, 21:10
И снова здравствуйте, уважаемые врачи!

Подскажите пожалуйста, есть ли основания подозревать у нас пневмонию?

История болезни:
Ребенку 1 год и 2 месяца.
10.11.11 - у ребенка появились прозрачные сопли, затем сразу же в этот день - влажный кашель. Лечили - в носик физраствор и називин и обильное питье.
Так продолжается до сих пор - сопли и кашель. Температуры не было. Соплей стало чуть меньше, кашель реже, но дольше откашливает.
У ребенка лезет сразу 6 зубов - жевательные и верхние клыки.

Сегодня поехали к ЛОРу и педиатру.
ЛОР осмотрел, сказал, что горло умеренно красное и все. Сказала, что ОРВИ на фоне прорезывания зубов.
Педиатр горло не смотрел, только слушал - но во время прослушивания ребенок сильно плакал и он возмущался, что ему это мешает. Он сказал, что слышит хрипы везде и направил на снимок и анализ крови. Снимок прилагаю. Анализ крови - проверяли только лейкоциты - 6,1.
Хирург сказал, что пневмонии на снимке не видит. Педиатр сначала говорил, что обструктивный бронхит, но посмотрев на снимок - сказал - у вас же пневмония. Назначил кучу антибиотиков, сказал ложиться в больницу.

Уважаемые консультанты, скажите, видно ли на снимке пневмонию?

О ребенке - все эти дни активный, подвижный, температуры нет, ночью спит относительно хорошо - покашливает иногда, но редко, ночью дышит носиком.

Заранее спасибо за ваши ответы.

26685

26686

morkovo4ka
13.11.2011, 22:20
Прочитала тему, как выкладывать рентген - приношу свои извинения - возможно так Вам будет удобнее посмотреть -

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]


morkovo4ka
14.11.2011, 10:09
Ребенок ночью спал отлично-кашля не было вообще, дышала носиком.

morkovo4ka
14.11.2011, 15:58
Здравствуйте. Предыдущая тема - [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Уважаемые врачи, пожалуйста, посмотрите на фото снимков - и скажите ваше мнение - есть ли у ребенка пневмония?

На первом фото - выделила красным то место, где по словам педиатра расположена пневмония.

26709

Вот ссылки -
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]


Предыстория:

Ребенку 1 год и 2 месяца.
10.11.11 - у ребенка появились прозрачные сопли, затем сразу же в этот день - влажный кашель. Лечили - в носик физраствор и називин и обильное питье.
Так продолжается до сих пор - обильные прозрачные сопли и частый влажный кашель. Температуры не было. В принципе, соплей стало чуть меньше, кашель реже, но дольше откашливает. Днем ребенок ходит и прямо хрипит, но стоит хорошо покашлять - хрипение проходит. Ночью спит хорошо, не кашляет, дышит носиком.
У ребенка лезет сразу 6 зубов - жевательные и верхние клыки. Десна распухшие, во рту много слюны.

Вчера поехали к ЛОРу и педиатру.
ЛОР осмотрел, сказал, что горло умеренно красное и все. Сказала, что ОРВИ на фоне прорезывания зубов.
Педиатр горло не смотрел, только слушал - но во время прослушивания ребенок сильно плакал и он возмущался, что ему это мешает. Он сказал, что слышит хрипы везде и направил на снимок и анализ крови. Снимок прилагаю. Анализ крови - проверяли только лейкоциты - 6,1.
Хирург сказал, что пневмонии на снимке не видит. Педиатр сначала говорил, что обструктивный бронхит, но посмотрев на снимок - сказал - у вас же пневмония!!!. Назначил кучу антибиотиков - где-то 5 видов разных лекарств, все вроде нужно колоть, сказал ложиться в больницу. Если нужно - напишу, что за лекарства, но если честно, не могу даже прочитать, что она написал.

Уважаемые консультанты, скажите, видно ли на снимке пневмонию?

О ребенке - все эти дни активный, подвижный, температуры нет.

Заранее спасибо за ваши ответы!!!

Уважаемые врачи, пожалуйста, просто скажите ваше мнение - есть ли на снимках пневмония на ваш взгляд? Мы лечились и лечимся по ОРВИ, ребенок нормально себя чувствует, но после слов педиатр вообще в растерянности.

doctor101
14.11.2011, 19:14
Нет никакой пневмонии.Снимок выполнен с небольщим поворотом,и весь правый корень "оголился",и выглядит увеличенным.Инфильтративных изменений в нем нет.Есть некоторое полнокровие/усиленное кровенаполнение сосудов/.Толко снимок Не явлдяется показанием для назначения антибиотика.
При наличии прикорневой пневмони,СОЭ была бы высокой.

eduardshraibman
14.11.2011, 23:55
Мое мнение- на снимке не похожее на пневмонию(хотяснимок не совсем удачный, видно трудно было удержать ребенка в правильной позиции).Но рентген- это дополнительный метод диагностике-дополнительный к истории заболевания ,клинике и осмотру .поэтому ставить диагноз не буду.Кровь так же может указывать на вирусное заболевание(выложите полностью анализ)

morkovo4ka
15.11.2011, 16:29
Спасибо большое за ответ!
Анализ крови полностью не делали-сказали только лейкоциты.
Сегодня были у другого педиатра. Сказала,что снимок не очень хороший, возможно есть прикорневая пневмония, так как при прослушивании ребенка в легких слишится дыхательная недостаточность. Горло умеренно красное, десна все распухли. Назначила сумамед, флюдик, лисобакт.
Ребенок все так же активный, температуры нет, спит хорошо. Но вот сопли ручьем и ходит хрипит,пока не не прокашляется.

morkovo4ka
16.11.2011, 12:52
Уважаемые врачи, подскажите пожалуйста, а можно как-то с медицинской точки зрения объяснить тот факт, что ребенок ночью не кашляет вообще, а днем довольно часто и влажным кашлем. Я раньше думала, что к примеру когда наоборот - днем не кашляет, а ночью кашляет - то причина в том, что когда ребенок бегает - он глотает сопли и они стекают по стенке горла. Ну а ночью это вызывает кашель.
Но у нас наоборот. Ночью спит идеально - не кашляет, дышит носиком.
А вот утром и сопли немного появляются и кашель влажный.
Может причина в том, что кашель вызывается уже не соплями, а каким-то воспалением к примеру бронхов?

morkovo4ka
18.11.2011, 12:47
Извиняюсь за нарушение, перечитала правила, больше так не буду :)


Наше состояние так же - температуры нет, спит отлично, но кашляет влажно и сопли - правда уже в меньшем количестве.

Сдали анализ крови - вот результаты -


Начало -
26847

Продолжение -
26849


1) Анализ крови, как я расшифровала, относительно нормальный, с тем учетом, что ребенок сейчас кашляет-сопляет. Но опять увеличены тромбоциты! :( Что может быть причиной? Может то, что ребенок в эти дни не очень много пил?...


2) Еще беспокоит увеличенный правый подчелюстной лимфоузел. Он размером больше 1 см, ну где-то с фасолину и формы такой, ОЧЕНЬ твердый, но при этом подвижный, ребенка не беспокоит, кожа над ним не припухшая, видно его, только когда кормлю грудью и голова у ребенка откинута чуть назад.
Из других групп узлов - с этой же стороны увеличены немного ушные и заушные лимфоузлы, и сзади на затылке справа и слева 3 штуки - маленькие, подвижные.

Может ли этот подчелюстной лимфоузел быть связан с тем, что у ребенка лезут все первые жевательные зубы и все клыки?

Dr.Vad
18.11.2011, 17:38
норма тромбоцитов у детей 150-450, повышение на 5% их числа может быть вследствие воспалительного процесса... повода для беспокойств и дообследований нет

morkovo4ka
28.11.2011, 00:55
Здравствуйте.
Ребенку 1 год и 2 месяца.
Снова появился запах из носика,из левой ноздри.
Такое было уже почти месяц назад, и летом. И каждый раз пахнет из левой ноздри. В прошлые разы прошло за пару дней.
ЛОР патологии не выявил.
Подскажите, что это может быть?
Инородное тело? Но больше ничего не беспокоит, кроме запаха-насморка нет,спит ночью хорошо,припухлостей носа нет.
Может причиной является какая-то бактерия в этой ноздре? Просто мы в 8 месяцев делали зондирование левого глазика-может есть связь?

morkovo4ka
28.11.2011, 02:20
Около двух недель назад ребенок переболел ОРВИ, во время которого было много прозрачных соплей-это тоже помогает исключить инородное тело в носу? С учетом того,что запах из носа появляется уже 3-ий раз за 4 месяца?
А может быть такое, что ЛОР не увидит инородное тело в носу, из-за того,что оно далеко ушло?
Уважаемые врачи-консультанты,подскажите ваше мнение-что может быть причиной запаха из левой ноздри ребенка?

MariaMari
28.11.2011, 16:57
Инородное тело действительно может быть причиной неприятного запаха из носа с одной стороны. Но дело в том, что при наличии инородного тела запах будет постоянный и не будет исчезать с исчезновением насморка.

morkovo4ka
03.12.2011, 01:27
Здравствуйте, уважаемые консультанты!
У нас все так же идет неприятный запах из носа, при этом соплей нет,ночью спит нормально,только изредка похрюкивает носом.
сегодня были у лора, сказала,что инородных тел в носу она не видит,но запах просто так не будет появлятся.Направила на промывание-кукушку.
во время промывания из носа вышло много соплей (и где они там были,если с виду соплей вообще в носу нет), с одной ноздри намного больше и зеленоватые. Сказала,что у нас застой соплей. назначила еще 2 промывания.

morkovo4ka
30.12.2011, 12:39
Здравствуйте, уважаемые консультанты!

Ребенку 1 год и 4 месяца.

Около 2-х недель назад на месте "укуса аиста" у ребенка (у нас с рождения небольшое бледно-розовое пятно на затылке) начала шелушиться и чесаться кожа. Она лишь немного покраснела, кожный рисунок усилился, ребенок чесал ее даже во сне. За пару дней практически прошло самостоятельно. Сейчас до сих пор на том месте немного шелушится кожа, но ребенка это не беспокоит.
Затем пару дней назад у ребенка на груди появилось несколько шелушащихся пятен - по цвету они были почти как кожа, чуть розовее, кожный рисунок был ярко выражен. Судя по всему, немного чесались. Мы ничего не делали, только старались поменьше купать, и ограничить рацион ребенка от мандаринов и бананов. Вчера вечером купали ребенка с использованием средства для увлажнения "Ойлатум" и потом помазали грудь ребенка детским увлажняющим кремом. К слову сказать, пятен почти не осталось, и даже шелушения практически не было. А вот сегодня утром проснулись и увидели вот что -

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Вот ссылки с фото пятен на сторонний ресурс -
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Вот по этой ссылке лучше всего качество и видно пятнышки - [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Получается, все те пятнышки, которые уже почти прошли стали красными, опять шелушатся и чешутся.

Также у ребенка немного шершавые щеки и лобик, но нормального цвета, без покраснений. На остальных участках тела кожа нормальная, ну может чуть суховата, чем обычно.
А на затылке опять шелушится и теперь прямо бордового цвета там.

Уважаемые консультанты, подскажите Ваше мнение - на что это похоже?

Стоит еще раз перечитать ЧАВо про Ад, или это уже что-то другое?


Также, пользуясь случаем, хочу поздравить Вас с наступающим Новым Годом, пожелать Вам в Новом Году счастья, здоровья, удачи во всем, ну и конечно побольше понятливых и адекватных родителей в личной врачебной практике и на форуме :)

morkovo4ka
31.12.2011, 20:05
С ночи у ребенка температура 37-37.8, соплей-кашля вроде нет,правда ночью 2 раза кашлянула. В целом ребенок ведет себя как обычно, бегает-играется. Надеемся,что температура на зубы,так как активно лезут все клыки и во рту все распухшее.



Наши пятна намазала бепантеном, сегодня они уже просто красноватые без шершавости.

ОльгаШа
01.01.2012, 19:22
Не все, что выглядит как АД, таковым является. Если видите достаточный эффект от увлажняющих средств, больше ничего предпринимать не надо.

morkovo4ka
13.01.2012, 12:46
Добрый день, уважаемые консультанты!

Подскажите пожалуйста свое мнение по моему вопросу.

Ребенку 1 год и 4 месяца.

31 декабря у ребенка поднялась температура в пределах 37.5-38.8. Ничем не сбивали, продержалась 2 дня и упала сама. После спада температуры появились прозрачные сопли-сухой кашель, затем кашель стал более влажным. Лечили по ЧАВО - прохладный влажный воздух, обильное питье, промывание носа, и пару раз ночью в носик сосудосуживающие. Постепенно за неделю сопли и кашель практически ушли. Но беспокоит то, что спустя почти 2 недели с начала заболевания дочка продолжает периодически (редко) покашливать - особенно утром, как-бы откашливается, но ночью не кашляет совсем. Соплей видимых нет, но когда чихнет - вылетают прозрачные.
Пользовалась поиском - это у нас как-бы "постаназальный затек"?
Продолжать лечение по ЧАВО или обратиться к педиатру, чтобы послушал?

ОльгаШа
13.01.2012, 21:59
Больше похоже на постназальный затек, но очный осмотр лишним не будет.

morkovo4ka
19.01.2012, 13:04
И снова здравствуйте, уважаемые консультанты!

Ребенку 1 год и 4 месяца. Похоже, что начал болеть по второму кругу.
15.01. начался обильный насморк, и продолжается до сих пор. Сопли прозрачные, изредка зеленоватые. Текут постоянно из носика, особенно много вылетает при чихании. Ребенок разговаривает в "нос", сопли мешают спать и кушать, но при применении сосудосуживающих ребенок спит отлично и кушает тоже без проблем.
Однако, ведь их можно применять не более 5 дней.
В целом, поведение ребенка обычное - девочка подвижная, веселая. Беспокоит только постоянный насморк. Кашля практически нет (5 раз за день буквально), температуры тоже нет.
Лечим по ЧАВО. В связи с этим вопросы:
1) Достаточно ли лечения ЧАВО в нашей ситуации? Или стоит сдать ОАК для прояснения ситуации с такой долгой ситуацией болезни - с 31 декабря почти 2 недели кашель-насморк, затем улучшение буквально на день и снова насморк?

Также беспокоит вот что - буквально вчера заметили на правой стороне туловища ребенка бледную, розоватую, почти бесцветную сыпь. Она практический не заметна при прямом рассмотрении, но хорошо видна если смотреть как-бы сбоку на свет. Сыпь не шершавая, а просто как пупырышки под пальцами. Вчера мазала бепантеном, но изменений вроде не заметила. Сегодня ситуация та же - сыпь есть, ее не стало ни больше ни меньше.

Вопросы:
2) На что, по вашему мнению, может указывать эта сыпь и на что она похожа?
3) Начиталась про корь-скарлатину, и анализирую нашу ситуацию - может ли быть сыпь указанием какой-то инфекционной, вирусной болезни?
4) А может ли сыпь быть проявлением аллергической реакции к примеру на сосудосуживающее лекарство (детский називин)? Или, что более вероятно, на съеденный банан? ( у ребенка прослеживается параллель - при употреблении цитрусовых (мандарин, лимон, апельсин) - на следующий день щеки шершавые, и наши пятнышки - про которые я писала выше - становятся опять красные и шершавые).

Фото сыпи постаралась сделать, но не особо вышло.

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

Ссылки на полный размер фото -
по этой ссылке можно хоть как-то разглядеть элементы сыпи в увеличенном режиме - [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

ОльгаШа
21.01.2012, 20:19
1. ЧаВо достаточно

2-3. Высыпания мало похожи на инфекционную сыпь, по крайней мере, ту что бывает при кори и скарлатине.

4. На називин - маловероятно, скорее уж на банан.

morkovo4ka
23.01.2012, 13:15
Добрый день, уважаемые консультанты.

У ребенка все-также сыпь - на правом боку и заходит с бока немного на спинку и животик. За пару дней никакой динамики практически - не хуже, ни лучше, ну разве что сыпь стала более розоватая.
На ощупь она не шершавая, под пальцами как бы чувствуются пупырышки, наверное можно сравнить с "гусиной кожей". Вроде бы ребенка не беспокоит и не чешется.

Искала поиском, нашла такого типа сыпь - консультанты охарактеризовали как возможный фолликулярный кератоз.

Выскажите пожалуйста ваше мнение:
1) на что похожа наша сыпь?
2) как ухаживать за кожей в том месте?
Мы мажем бепантеном и пантенолом - но результатов никаких.

Вот постаралась сделать фото -

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

По ссылкам переходит на полный размер фото - возможно так получится лучше рассмотреть сыпь :
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Dr.Volgina
23.01.2012, 15:04
Для фолликулярного кератоза характерна другая локализация, хотя по фото точно и не скажешь,лучше смотреть очно.
Сыпь не инфекционная.
В настоящий момент достаточно увлажняющих кремов,если бепантен не помогает,можно использовать серию эмолиум или другие кремы для атопичной кожи.

morkovo4ka
23.01.2012, 20:00
Большое спасибо за ответ! Подскажите, а к кому обращаться с этой сыпью-к педиатру, дерматологу или аллергологу?

а вообще мне конечно очень стыдно,что мы до сих пор не дошли до врача :( просто у ребенка до сих пор немного насморк,а в поликлинике сейчас такой поток болеющих деток, что боимся туда идти.

ОльгаШа
25.01.2012, 12:14
К дерматологу

morkovo4ka
25.01.2012, 16:52
Спасибо за ответ!

Мы сегодня утром были у педиатра.
Он сказал, что сыпь - это аллергия. Назначил "Эдем" - половину чайной ложки 1 раз в день на протяжении 7 дней.

Сказал, что больше никуда идти не нужно, так как сейчас очень много больных в поликлинике...

ОльгаШа
26.01.2012, 22:09
что такое Эдем? если сорбент, то смысла нет

morkovo4ka
26.01.2012, 23:59
что такое Эдем? если сорбент, то смысла нет

в интернете нашла инструкцию-написано,что антигистаминое, ограничение-дети до 12 лет! В любом случае его принимать не будем.

на данный момент увлажняем участок с сыпью, но особых изменений нет. Подскажите-а если это аллергическая сыпь-на продукт,или порошок,или воду и т.д.,то то,что она так долго не проходит значит,что мы не убрали аллерген от ребенка? Или это относительная норма-чтобы сыпь держалась определенное время?

ОльгаШа
27.01.2012, 02:21
Часто бывает, что-то спровоцировало высыпания, а потом они продолжаются независимо от диеты и пр.
Нашла Эдем, это аналог Эриуса, в форме сиропа дезлоратадин разрешен с года. Но на кожные высыпания антигистаминные практически не действуют.

morkovo4ka
27.01.2012, 21:36
Ольга Владимировна, большое спасибо вам за ответ!

Конечно, не хочется принимать ненужные лекарства....
Но что же делать? Руки так и чешутся что-то дать, кроме увлажнения.
Может попробовать наоборот подсушить - к примеру намазать деситином - он с цинком?

Вот ситуация на сегодняшний день - почти ничего не изменилось, но сыпь стала чуть меньше выступать над телом - раньше прямо пупырышки были, а сейчас просто как плотноватая кожа на том месте.

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

ПО ссылкам полноразмерное изображение - так лучше можно рассмотреть -
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

ОльгаШа
28.01.2012, 18:49
Сушить не надо, продолжайте увлажнять

morkovo4ka
05.02.2012, 01:32
Здравствуйте,уважаемые консультанты! В этом раз в своем сообщений я хочу просто ПОБЛАГОДАРИТЬ ВАС от всей души! Благодаря вам и в целом разделу педиатрия с его важнейшими ЧАВО- я открыла для себя особенности правильного лечения для своего ребенка. Низкий вам поклон за ваши консультации и пожелания всего самого наилучшего!
P.S. Наша сыпь прошла благодаря вашим рекомендациям об увлажнении :) и насморк ушел-использовали только физраствор. :) и никаких ненужных лекарств,ура!

morkovo4ka
06.03.2012, 13:46
И снова здравствуйте...

Ребенку полтора года.
Сегодня утром проснулись, и я заметила, что у ребенка не сгибается большой палец правой руки. Он как-бы скрюченный, немного развернутый вовнутрь ладони. Если немного отогнуть пальчик назад, то под ним - у его основания шишечка.
Не болит, ребенок им шевелит, без проблем берет в эту руку предметы, захватывает этим пальчиком.

Раньше такого не замечали.

К кому идти - к детскому хирургу или ортопеду?

Поиском нашла, что похоже на болезнь Нотта или стенозирующий лигаментит. :(

ОльгаШа
07.03.2012, 08:59
К хирургу. Вероятнее всего, Вы правы.

morkovo4ka
28.03.2012, 20:59
Здравствуйте, уважаемые консультанты!

Ребенку полтора года.
Мы были у хирурга - подтвердили, что у нас болезнь Нотта на большом пальчике левой руки .
Сначала посоветовала попробовать консервативное лечение - массажи, электрофорез и ультразвук, затем если не будет помогать - операция.

Сейчас у нас по плану прививку АКДС. Будем делать инфанрикс гекса.

Вопросы:

1) Перед прививкой сдали анализы. Если небольшие выходы из границ нормы. Подскажите, можно ли делать прививку с такими анализами?

2) Или может стоит вылечить пальчик, а потом сделать прививку?

3) Оранжевым выделены значения, выходящие за пределы нормы. Немного повышены эритроциты и тромбоциты, понижены нейтрофилы. Но больше всего беспокоят повышенные лимфоциты. Просто посмотрела анализ в этой теме от 18.11.2011 ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])- так он почти такой же - те же значения повышены-понижены, хотя тогда у ребенка подозревали пневмонию, но он болел ОРВИ. Сейчас вроде бы не болеет, а анализы такие же с повышенными эритроцитами, лимфоцитами и тромбоцитами, , пониженными нейтрофилами.

Анализ крови развернутый:
(название показателя, наш результат, норма)
1) Скорость оседания эритроцитов (метод Панченкова) - 2 мм/час[/B (норма - дети 1-16 лет: 2-12)
2) Лейкоциты (WBC) - [B]9.77 10^9 клеток/л
(норма - Дети 1-3 года: 5.0-12.0)
3) Эритроциты (RBC) - 5.1 10^12 клеток/л
(норма - Дети: 1-6 лет: 3.5-4.5 )
4) Гемоглобин (HGB) - 128 г/л (норма - Дети 1-6 лет: 110-145)
5) Гематокрит (HCT) - 39.1 % (норма - Дети: 1-16 лет: 32-45)
6) Средний объем эритроцита (MCV) - 76.7 фл (норма - Дети: 1-16 лет: 78-98)
7) Среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСН) - 25.1 пг (норма - Дети: 1-16 лет: 28-32)
8) Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (МСНС) - 32.7 г/дл (норма - 32.0-36.0)
9) Тромбоциты (PLT) - 409 10^9 клеток/л
(норма - Дети: 1-16 лет:160-390)
10) Ширина распределения эритроцитов (RDW-SD) - 37.9 фл (норма - 35.0-46.0)
12) Ширина распределения эритроцитов (RDW-CV)- 13.9 % (норма - 12.0-15.0)
13) Ширина распределения тромбоцитов по объемам (PDW) - 10.1 % (норма - 10.0 - 20.0)
14) Средний объем тромбоцитов (MPV) - 9.4 фл (норма - 6.0-13.0)
15) Тромбокрит (PCT) - 0.39 % (норма - 0.1-0.5)
16) Нейтрофилы (на 100 лейкоцитов) - 20.7 % (норма - Дети: 1-6 лет: 25-60)
17) Лимфоциты (на 100 лейкоцитов) - 69.9 % (норма - Дети: 1-6 лет: 26-60)
18) Моноциты (на 100 лейкоцитов) - 6.2 % (норма - 1-16 лет: 2-10)
19) Эозинофилы (на 100 лейкоцитов) - 3 % (норма - Дети: до 12 лет: 0.5-7.0)
20) Базофилы (на 100 лейкоцитов) - 0.2 % (норма - 0.0-1.0)
ПРИМЕЧАНИЯ: Эозинофилы -3 % Палочкоядерные -2 % Сегментоядерные - 22% Лимфоциты - 66%, моноциты - 7%.


Заранее спасибо за ответ :)
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

eduardshraibman
28.03.2012, 23:06
Прививку делать можно.Отклонения в анализах очень незначитеьные, не требуюшие никакого обследования и лечения

morkovo4ka
11.04.2012, 11:16
Ребенку 1 год и 7 месяцев.

Вчера упала и прикусила немного язык. Сегодня кусочек языка "торчит".
Ребенка это никак не беспокоит, кушает как обычно.

Уважаемые консультанты, подскажите пожалуйста, что делать? Идти к стоматологу и пришивать тот кусочек? :ai:

Фото -

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]) [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

По этой ссылке полноразмерное фото и хорошо видно -
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

ОльгаШа
11.04.2012, 12:10
К стоматологу однозначно, пришивать или нет, решит врач.

morkovo4ka
19.04.2012, 20:01
К стоматологу однозначно, пришивать или нет, решит врач.

Большое спасибо за ответ!

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

Мы тогда поехали к стоматологу, и он сказал, что ничего страшного, просто прикусила чуть и сосочек языка воспалился, и даже обрабатывать ни чем не нужно. В общем, через пару дней прошло. :)

morkovo4ka
11.05.2012, 15:39
И снова здравствуйте, уважаемые консультанты!
Ребенку 1 год и 8 месяцев.

В ближайшее время собирается ехать делать операцию на пальчике (с связи с болезнью Нотта).
Поэтому сдаем анализы.
Ребенок ведет себя, как обычно, жалоб нет, разве что когда спит уже около недельки - похрапывает, но соплей нет.
Если это важно - то после прививки инфанрикс-гекса (ревакцинация), которая была сделана 29.03.2012 у ребенка до сих пор на правом бедре есть небольшое уплотнение-инфильтрат в месте укола.


Привожу результаты анализов:

Анализ крови развернутый:
(название показателя, наш результат, норма в ед. СИ)
Оранжевым выделены значения, выходящие за пределы нормы.
1) Эритроциты в млн. - 4,2 (норма: 3,81-5,09)
2) Гемоглобин в г/л - 113 (норма: 121-159)
3) Цветной показатель - 0,8 (норма:0,8-1)
4) Ретикулоциты % - (норма: 0,1-0,8)
5) Тромбоциты в тыс. - 244 - (норма: 150-500)
6) Лейкоциты - 8,5 - (норма: 5,9-10,9)
7) Базофилы в асб. ч. - (норма: 0-0,5)
8) Эоозонофилы в абс. ч. - 1 (норма: 1-5)
9) Миелоциты - -
10) Юные - -
11) палочк. в абс. ч. - 1 (норма: 1-6)
12) сегмент. в аб. ч. - 16 - (норма: 40-60)
13) лимфоциты в аб. ч. - 78 (норма:30-50)
14) Моноциты в аб. ч. - 4 (норма: 1-6)
15) СОЭ - 6 (норма: 2-15)

Свертываемость крови начало 3"20"
Свертываемость крови конец 3"40
Время кровотечения 1"15

Исследование крови на содержание глюкозы - 4,6 (норма: 3,33-5,55)

Билирубин общий - 6,1 (норма: 0.00-20.00)
Билирубин прямой - 2.1 (норма 0.00-3.20)
Общий белок - 70,6 (норма:56.000-70.00)
Альбумины - 43,1 (норма: 38.00-50.00)
Глобулины: 27.6 (норма: 23.00-35.00)

Получили результаты анализов и возникло беспокойство -
1) почему опять сильно повышены лимфоциты?
Кстати, у ребенка с рождения на затылке и справа и слева есть по две небольшие "горошинки" - лимфоузелки. Они то увеличивались, то уменьшались, но всегда были маленького размера - до 1 см. В последнее время они были около 3-5 мм, а сейчас заметила, что увеличились до 1 см.
Это как-то взаимосвязано - высокие лимфоциты и увеличение лимфоузлов?

2) Также беспокоит гемоглобин - по результатам анализов от 28.03 он был 128, а по результатам от вчера - 10.05. - гемоглобин = 113.
Можно ли при таком гемоглобине делать операцию на пальчике?

3) Беспокоит и значительное понижение сегментоядерных. В чем может быть причина, о чем это говорит?

4) И если взять три наших последних анализа крови - за 18.11.2011 ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]), за 28.03.2012 ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]) и вчерашний - за 10.05.2012 - то в общем такая тенденция - у нас всегда были повышены тромбоциты, сейчас они снизились и в норме; постоянно повышены лимфоциты, и падает гемоглобин - 131 (в ноябре) - 128 (в конце марта) и 113 (в мае), а также то, что немного увеличились лимфоузлы на затылке - может говорить о необходимости в дополнительном обследовании?

Извиняюсь за свою панику :( просто очень волнуюсь перед операцией, а педиатр у нас обычно на все говорит норма и ничего не объясняет.

Dr.Vad
11.05.2012, 16:37
гемоглобин 110-135 - норма для ребенка 1-3 лет, операция не противопоказана, для профилактики ЖД анемии - пр-т железа в дозе 1 мг/кг веса в сутки

morkovo4ka
12.05.2012, 11:55
Вадим Валерьевич, большое спасибо за ответ :ax:


Сегодня утром обнаружила, что подчелюстной лимфоузел также увеличился.
У нас обычно он в виде продолговатой фасолинки диаметром до 1,5-2 см, но во время болезней (ОРВИ) увеличивается, и потом долго уменьшается.

И вот сегодня обнаружила, что он опять увеличился до размера фасолины около 3 см, твердый, кожа над ним нормальная.
И рядом еще один маленький лимфоузел диаметром 3-4 мм.

Ребенок ведет себя как обычно, ничего вроде не беспокоит, только ночью уже около недели "храпит" прилично, хотя видимых соплей нет.

Я не знаю, что делать - на след. неделе ориентировочно во вторник операция под "легким" наркозом на пальчике, и эти лимфоузлы меня просто сбивают с толку.

Кстати, а на затылке лимфоузлы вроде стали меньше со вчера.

К педиатру ехать не хотим, потому что он сам сказал перед операцией нигде не разъезжать по людным местам.

В общем, уважаемые консультанты, подскажите пожалуйста, ваше мнение - можно ли нам ехать на операцию, учитывая увеличение лимфоузла под челюстью и анализы, которые я выкладывала выше, или лучше отложить поездку?

ОльгаШа
13.05.2012, 18:44
На бланке - взрослые нормы в лейкоцитарной формуле, лимфоциты повышены совсем незначительно, соответственно, нейтрофилы понижены (их соотношение - как качели, если одних больше, то других становится меньше).
Узлы вполне могли среагировать на легкий ринит. Кариеса нет?

morkovo4ka
19.05.2012, 16:08
На бланке - взрослые нормы в лейкоцитарной формуле, лимфоциты повышены совсем незначительно, соответственно, нейтрофилы понижены (их соотношение - как качели, если одних больше, то других становится меньше).
Узлы вполне могли среагировать на легкий ринит. Кариеса нет?

Ольга Владимировна, большое спасибо за ответ! [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

Кариес есть, в небольшом количестве на внутренней стороне передних зубов.

Рассказываю продолжение нашей истории, снова требуется консультация вас, уважаемых консультантов.

Ребенок - 1 год и 8 месяцев.

12.05.2012 обнаружила, что у ребенка увеличились в размере наши "старые" лимфоузлы - под челюстью справа и слева, за правым ухом, на затылке справа и слева по 2 штуки - все они увеличились немного, по сравнению с тем, какие они бывают в обычном состоянии.
Так же обратила внимание, что я появилось еще пару новых лимфоузлов - еще один под челюстью справа ближе к уху, и на затылке у самого основания черепа - по одному справа и слева, размером до 1 см. Также обнаружила по несколько "горошинок" в паху у ребенка - справа и слева - размером до 1 см.
А еще обнаружила, что у ребенка на боковой поверхности шеи и справа и слева прощупывается цепочка малюсеньких шариков (размером по пару мм,как рис наверное) - в количестве где-то 10 штук с одной и с другой стороны шеи - они идут как-бы от уха и до ключицы.
Ребенка ничего не беспокоило, только "похрапывала" по ночам.

14.05.2012 мы приехали в другой город на операцию на пальчике, оформились в больницу, и врач осмотрел лимфоузлы и сказал что в принципе норма. В этот же день к вечеру мы обратили внимание, что все лимфоузлы немного уменьшились.

15.05.2012 - с утра обратили внимание, что все лимфоузлы еще уменьшились и все стали размером до 1 см. (кроме правого подчелюстного - он чуть больше). Еще обратили внимание, что ночью ребенок стал намного меньше "храпеть".

В этот же день ребенку под общим наркозом провели операцию на пальчике (болезнь Нотта). Ребенок отходил от наркоза относительно нормально, и уже к вечеру того дня с аппетитом кушала, и гоняла мячик по всей палате.

16.05.2012 - все лимфоузлы - за правым ухом, на затылке - два у основания и четыре чуть выше, под челюстью, паховые - все уменьшились и стали размером до 1 см (затылочные вообще по 3-4 мм). (кроме правого под челюстью 0 он размером 1,5-2 см).
Ребенок ночью уже не храпит.

На сегодняшний день все эти лимфоузлы прощупываются, но все размером до 1 см (кроме правого подчелюстного).

Коротко о ребенке:
- аппетит хороший,
- активность , как обычно, зашкаливает,
- иногда ночью потеет голова, что простынь мокрая, но если в комнате прохладно - не потеет,
- в последнее время часто чешет голову - в основном середину затылка (там у нас "укус аиста" и он периодически краснеет).

Собственно вопросы:
1) как вы считаете, что нам делать сейчас - бежать обследовать наши лимфоузлы? И к кому бежать в первую очередь - педиатру, гематологу, онкологу? Стоит поехать сделать УЗИ лимфоузлов? Может сдать ОАК? (мы сдавали 10.05.2012 - ОАК приводила выше).

Не знаю, что делать, потому что после операции стараемся оградить ребенка от лишних контактов с людьми, поэтому только сегодня приехали домой с больницы и еще никуда не ездили по поводу лимфоузлов.

2) Меня очень беспокоит вот эта цепочка лимфоузлов на боковой поверхности шеи... Раньше вроде такое не прощупывала у ребенка. Они все малюсенькие такие, перекатываются легко под пальцами, размером по 2-3 мм, но прощупывается прямо цепочкой от уха вниз к ключице.
Свою шею уже тоже общупала - вроде тоже встречаются такие маленькие шарики, но пару штук всего лишь, не цепочкой.

3) И еще такой общий вопрос - вот вижу, что вроде ребенок активный, ее ничего не беспокоит (правда голову часто чешет, и это беспокоит маму), спит хорошо, кушает хорошо, играется-бегает, все вроде нормально, особенно учитывая, что ребенок после операции и уже полностью привыкла к повязке на ручке и гоняет "как лошадь", ни на что не обращая внимания - это говорит о том, что вроде как все относительно нормально у нас?
Я, как обычно, перечитала через поиск пол русмедсерва по ключевому слову лимфоузлы и теперь накрутила себя так, что хочется брать ребенка в охапку и лететь обследоваться по всем врачам, но понимаю, что это для нее в данный момент будет большой травмой, так как после операции и перевязок ребенок теперь очень боится врачей.

ОльгаШа
21.05.2012, 12:04
1. Ни к кому, все эти лимфоузлы - нормальные.
2. Передне-шейные лимоузлы прощупываются в норме, как и подчелюстные, паховые. У маленьких детей в норме могут прощупываться и затылочные лимфоузлы.
3.Да, все нормально.

morkovo4ka
31.05.2012, 11:47
Ольга Владимировна, добрый день [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

Ребенку 1 год и почти 9 месяцев.
Вчера снова заметили, что подчелюстные лимфоузлы справа и слева опять немного увеличились в размерах, справа около 2-3 см, слева их пару штук размером до 1-1,5 см.
Визуально их практически не видно, только когда ребенок конкретно повернет голову в противоположную сторону или отклонит ее назад.

Все остальные лимфоузлы - паховые, за правым ухом, затылочные, вдоль шеи цепочкой вниз - все маленькие, размером до 1 см.

Ребенок активный, бегает, играется, прыгает, аппетит в норме, сон в норме, не потеет, единственная жалоба на данный момент - периодически ночью "храпит".

Кариес есть с внутренней стороны передних нижних зубов.

Вопросы:
1) стоит ли нам сдать ОАК, сделать УЗИ лимфоузлов?
2) Все время накручиваю себя, и лезу их трогать - не увеличились ли. Скажите мне, ведь этого делать нельзя и не нужно - постоянно их трогая, можно только "повредить" их?
3) что может быть причиной такого периодического увеличения (и уменьшения) лифоузлов, если у ребенок по внешним признакам здоров?!

ОльгаШа
01.06.2012, 18:10
1. Нет.
2. Повредить в физическом смысле нельзя, в психологическом - легко сформировать у ребенка комплекс больного или обучить его манипулированию Вами посредством жалоб на здоровье. Коррекцией повышенной тревожности занимаются психологи и психотерапевты.
3. Легкие вирусные инфекции, например.

morkovo4ka
15.02.2013, 13:19
Доброго дня, многоуважаемые консультанты!!! [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
В первую очередь хочу снова выразить Вам всем огромную благодарность за ваши ЧАВО, они для меня уже как самая лучшая настольная книга о лечении как деток так и взрослых. [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]) Все это время, пока я тут не писала, мой ребенок почти не болел, разве что легкое ОРВИ пару раз, которые мы благополучно излечивали придерживаясь ЧАВО.

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

А вот сейчас я что-то уже начинаю паниковать, и решила таки обратиться к вам за консультацией.

Итак, ребенок-девочка, 2.5 г., рост - 92 см, вес - 13 кг.
Начало болезни - ночью 10-го февраля - поднялась температура до 38,3, с тех пор по сегодняшний день постоянно скачет - максимум был - 38,6, минимум - 37,3. Сразу же появились обильные прозрачные сопли и частый влажный хриплый кашель.

Наше лечение за эти 5 дней болезни:
1) Температуру не сбивала ни разу, так как ребенок все это время чувствует себя нормально, играется, в меру активничает, хотя конечно видно, что она немного вялая.
2) Даем много пить.
3) Проветриваем помещение.
4) Увлажняем носик физраствором.
Все.

Вчера я заметила, что у ребенка во рту вавочка - пошли к стоматологу - он сказал, что это не стоматит, скорее всего прикусила, также отметил, что горло нормальное - не красное.

Вчера вечером температура была 37,3, а сегодня утром снова 38. Поехали к педиатру - он послушал-посмотрел - сказал, что ему очень не нравится кашель ребенка (про остальное не говорил - ни про горло, ни про легкие про прослушке и т.д. - то есть мы так поняли, что его все устраивает, кроме кашля) и назначил: эреспал, аскорил в ближайшие 2 дня, а затем аугментин и линекс. Диагноз - бронхит.

Кашляет ребенок действительно сильно и "страшно", хрипло и влажно, но не то, чтоб часто - а вот к примеру во время сна - аж заходится иной раз от кашля - я читала поиском, что это может быть от того что стекают сопли по задней стенке?

п.с. следует добавить, что по нашим предположениям заразил ребенка папа - он заболел на 2 дня раньше, картина протекания заболевания очень похожа - температура около 38 была в течении 5-6 дней, кашель влажный сильный, насморк. Сейчас уже температура спала, но кашляет еще прилично. Папу тоже лечили по ЧАВО.

В общем-то мои вопросы:
1) на ваш взгляд, вписываемся ли мы в картину ОРВИ? знаю по ЧАВО, что бронхит антибиотиками не лечится, но у папы после посещения врача просто паника...
2) лечимся дальше по ЧАВО?
3) может стоит сдать ОАК?

ОльгаШа
15.02.2013, 21:59
1. Вписываетесь. Осмотрите рот еще раз.
2. Да
3. ОАК при сохраняющейся/повторяющейся повышенной температуре.

morkovo4ka
14.10.2013, 17:28
Здравствуйте, уважаемые консультанты. [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

Ребенку 3 года 1 месяц. Вес 15 кг, рост 98 см.
В субботу (12 октября) - после обеденного сна у ребенка поднялась температура до 38, не сбивали, к ночи уже была 40 - сбили панадолом - сбилась быстро до 37.5. Всю ночь ребенок спал нормально, утром-в обед в воскресенье (13 октября) вел себя активно, после обеда снова 39 - дали панадол - сбилась до 37,к ночи 39,5 - сбилась до 37. Активности уже поменьше, аппетита нет. Сегодня - в понедельник (14 октября) - постепенно к обеду снова поднялась температура 39, сбили до 37.
Сбивали температуру детским "Панадолом".
Кашель - редкий, влажный. Сопли - редко, полупрозрачные.
Ребенок мало активный, больше старается лежать, кушать ничего не хочет.

Еще совпало с тем, что у ребенка началась проблемы с зубом. В мае этого года ребенок в саду сильно упал и ударился передними зубками. Они даже шатались, был сильный отек десны. На приеме у стоматолога сказали, чтоб наблюдали за зубками, что они постепенно "прирастут", главное наблюдать. Один передний зуб постепенно потемнел - стоматолог сказал, что нерв в нем умер, но удалять его не нужно, ничего делать не нужно - просто наблюдать пока. И вот как раз в субботу мы заметили, что десна над этим зубом припухла и стала багровой. В воскресенье поехали к дежурному стоматологу - он посмотрел зуб - вскрыл его, немного почистил изнутри, сказал в понедельник сделать снимок зуба и уже от этого зависит дальнейшие действия. Сегодня снова были в стоматологии, сделали снимок - видели, что нерва там нет, и корней тоже нет - все рассосались, то есть зуб держится еле-еле. Врач сказала, что удалять пока не нужно, подождать пару дней и потом снова приехать-показать, и возможно немного запломбируют его, чтоб пища внутрь не попадала. Десна все также бордовая, немного распухла уже и над соседними зубами. На вопрос что делать с десной - ответ - ничего, полоскать солевым раствором. Распухла она от этого зуба, который вскрыли и накопления в нем, постепенно она станет нормальной. И что вот эта бордовая десна и зуб - не могут быть причиной температуры у ребенка.

Завтра поедем к педиатру.

Сегодня сдали общий анализ крови и уже получили результат.

Подскажите по анализу крови - перечитала уже кучу информации, но так и не могу понять - отклонения в анализе больше похоже на вирусные, или бактериальные?
Может ли ситуация с зубом давать такую температуру и такие анализы?

Очень жду вашего ответа, уважаемые консультанты [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

Результаты анализов (кликабельно, при нажатии на картинку - откроется в большем размере)

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

Elena_Bondareva
14.10.2013, 18:06
Сомнительный анализ. Дождитесь осмотра педиатра.

morkovo4ka
16.10.2013, 12:24
Продолжение нашей истории.

Вчера были у педиатра - он послушал-посмотрел - сказал, что дыхание жесткое, хрипов нет, горлышко немного красное и есть небольшой налет. Дал нам еще один день - посмотреть дальше за состоянием ребенка и температурой - и если температура будет все так же высокая - то начинать принимать антибиотики.
Схему лечения прописал такую: Аугментин, Лацидофил, Лизак, Тантум Верде, Амбробене.

Ночью у ребенка температура была в районе 38 градусов, к утру - 37-37.5, продолжаем пока наблюдать.

Сегодня поехали и вырвали зуб - так как десна все также напухшая и местами начала кровоточить. Зуб держался еле-еле -поэтому вырвали быстро и легко, из места, где был зуб - пошла кровь с гноем - то есть там в зубе конкретно была инфекция, из-за которой и вся десна начала набухать.

Elena_Bondareva
16.10.2013, 14:30
Из всего этого возможно нужен только аугментин, если температура будет нарастать.

morkovo4ka
18.11.2013, 18:50
Снова здравствуйте, уважаемые консультанты! Прокомментируйте, пожалуйста, наши ситуацию и полученные результаты анализа крови ребенка. :ax:

Ребенку 3 года 2 месяца. Вес - 15 кг.
Примерно 7.11 - ребенок начал кашлять, много и часто - влажный кашель. У врача были - послушал - сказал, что горлышко совсем немного красное, прослушал легкие, прописал отхаркивающее, растирания. Кашляла вот так часто и влажным кашлем примерно неделю, к 14-му числу кашель стал редким и сухим. Нам показалось, что ребенок выздоравливает.

И вот 16-го ноября после обеденного сна - у ребенка температура 38,5, к вечеру - 39,5, сбили один раз панадолом. Затем весь день 17-го ноября температура скакала от 37,5 до 39,5, а утром 18-го ноября у ребенка температура в норме, до 37 максимум. Кашель немного снова появился, сухой, редкий.

17-го ноября (на след. день после резкого подъема температуры) - сдали анализ крови. Я немного посравнивала с нормами анализов, указанных в интернете - получается что все относительно в норме, но СОЭ :( очень высокое :( о чем это говорит? Месяц назад, во время прошлой болезни, СОЭ тоже было высокое = 24.

Прокомментируйте анализ крови, пожалуйста, со своего профессионального взгляда. [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

Еще у ребенка увеличились лимфоузлы (те, которые я прощупывала еще с рождения ребенка) - подчелюстные сейчас как фасолинки и размером по 2 см примерно, один за ушком где-то 0,5 см, затылочные по 0,5 см, околоушный где-то 0,5 см, в паху прощупывается два маленьких по 0,5 см примерно.

Результаты анализа крови:

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])


Почитала немного форум на подобные темы - может нужно сдать ребенку анализ на "определение С-реактивного белка"?

morkovo4ka
18.11.2013, 22:49
Сейчас у ребенка 37,5 :( Активность в принципе обычная.

morkovo4ka
18.11.2013, 22:50
Снова здравствуйте, уважаемые консультанты! Прокомментируйте, пожалуйста, наши ситуацию и полученные результаты анализа крови ребенка. :ax:

Ребенку 3 года 2 месяца. Вес - 15 кг.
Примерно 7.11 - ребенок начал кашлять, много и часто - влажный кашель. У врача были - послушал - сказал, что горлышко совсем немного красное, прослушал легкие, прописал отхаркивающее, растирания. Кашляла вот так часто и влажным кашлем примерно неделю, к 14-му числу кашель стал редким и сухим. Нам показалось, что ребенок выздоравливает.

И вот 16-го ноября после обеденного сна - у ребенка температура 38,5, к вечеру - 39,5, сбили один раз панадолом. Затем весь день 17-го ноября температура скакала от 37,5 до 39,5, а утром 18-го ноября у ребенка температура в норме, до 37 максимум. Кашель немного снова появился, сухой, редкий.

17-го ноября (на след. день после резкого подъема температуры) - сдали анализ крови. Я немного посравнивала с нормами анализов, указанных в интернете - получается что все относительно в норме, но СОЭ :( очень высокое :( о чем это говорит? Месяц назад, во время прошлой болезни, СОЭ тоже было высокое = 24.

Прокомментируйте анализ крови, пожалуйста, со своего профессионального взгляда. [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

Еще у ребенка увеличились лимфоузлы (те, которые я прощупывала еще с рождения ребенка) - подчелюстные сейчас как фасолинки и размером по 2 см примерно, один за ушком где-то 0,5 см, затылочные по 0,5 см, околоушный где-то 0,5 см, в паху прощупывается два маленьких по 0,5 см примерно.

Результаты анализа крови:

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])


Почитала немного форум на подобные темы - может нужно сдать ребенку анализ на "определение С-реактивного белка"?

Сейчас у ребенка 37,5 Активность в принципе обычная. :(

Elena_Bondareva
19.11.2013, 22:46
В анализе крови возможно признаки ОРВИ. Осмотр был?

morkovo4ka
19.11.2013, 23:12
В анализе крови возможно признаки ОРВИ. Осмотр был?


Сегодня был осмотр - горло нормальное, дыхание нормальное, животик прощупали, лимфоузлы потрогали. Сказали, что остаточные явления, кашля ведь почти нет уже. Но чего температура так резко поднялась до 39 спустя неделю кашля - не объяснили.

Назначения:
1) В нос хьюмер или аквамарис (насморка у ребенка нет, но для прфилактики)
2) Гропринозин
3) Лимфомиозон

Еще сказал сдать анализ ПЦР на вирус Эпштейна-Барра и на герпес 6 типа.


Температура у ребенка целый день в районе 37, к вечеру снова 37.5

Elena_Bondareva
20.11.2013, 21:22
Это новая вирусная инфекция видимо. Пцр не надо.

morkovo4ka
19.03.2014, 18:21
Здравствуйте, уважаемые консультанты!

У меня к вам такой вопрос....

Моей доченьке сейчас 3 с половиной года. И у нее на голове очень мало волос, и они практически не растут... Родилась она вообще лысенькая, к году на голове был малюсенький пушок, и вот сейчас к 3,6 выросло совсем мало. У наших "ровесниц" у всех уже такие косы выросли, а у дочки растут ну очень медленно, всего сантиметру в год...

Нужно ли обращаться к врачу? К какому? К трихологу, эндокринологу?

Вот фото наших кучеряшек (волосы у дочки вьются) - [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Elena_Bondareva
19.03.2014, 20:05
Это мало?!

morkovo4ka
19.03.2014, 22:54
Это мало?!


По сравнению со сверстниками у доченьки вообще на голове "три волосины" :ah: Она уже и сама спрашивает часто : "Мама, а когда у меня будут такие длинные волосы, как у девочек из садика" :(

Elena_Bondareva
20.03.2014, 08:40
Зато не у каждой такие кудри очаровательные)) Не надо ничего искать , все нормально.

morkovo4ka
20.03.2014, 10:23
Зато не у каждой такие кудри очаровательные)) Не надо ничего искать , все нормально.

Спасибо большое!
С кудрями тоже весело :ab: И у меня и у мужа волосы ровные, поэтому каждый второй спрашивает в кого дочка такая кучерявая :bp: (у меня в детстве волосы совсем немного вились, а мой отец, если отрастить волосы - то тоже кучерявый, объясняем так :)))) ).


[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

morkovo4ka
22.04.2014, 15:06
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

Здравствуйте, уважаемые консультанты!

Ребенку 3 года 7 месяцев, девочка.
Около 3-х недель назад начала периодически жаловаться, что печет "интимное место" при подмывании. Также заметили покраснение и беловатое скопление в половых губах.

Обратились к детскому гинекологу, сдали бак. посев - оказалось около 30-40 лейкоцитов в мазке. Назначили промывание "Октенисептом" (в соотношении 1:10), мазать маслом облепихи.
Еще гинеколог назначила (но мы не покупали) : специально детское мыло для подмывания за 150 гривен (порядка 15$), и какие-то супер-свечи в попу для иммунитета за 500 грн. (порядка 50$) (так как я на вопрос - часто ли ребенок болеет - сказала, что да, ходит в садик, и часто болеем).

Лечились промыванием и маслом около 1,5 недель - жалобы и выделения постепенно прошли.

Также сдали анализ мочи - все в норме.

Я накануне читала немного русмедсерв по поиску и встретила мнение, что такое воспаление у девочек может быть связано еще и с глистами.

Поэтому самостоятельно сдали 1 раз анализ на яйцеглист:
вегетативные формы и цисты простейших, яйца гельминтов - не обнаружены.

Но вот сегодня ночью ребенок пожаловался, что очень чешется попа.

Вопрос - стоит ли пересдавать анализ на я/г? Или лучше, посоветовавшись с педиатром, пропить что-то противоглистное?

morkovo4ka
15.09.2016, 23:09
Доброй ночи!

Давненько не писала в теме, но лечимся мы исключительно по ЧАВО русмедсервера :)

Возник такой вопрос, решила спросить...

Ребенку 6 лет, вес 21 кг, рост 125 см.

Болеет относительно не часто. Но каждый раз если с соплями болеет - то они сразу же становятся противного зеленого цвета :( То есть нет какого-то перехода, как часто бывает у детей - от прозрачных соплей к зеленым. У нас сразу зеленые. Лечим просто - моем физраствором, они себе и проходят.

Но я вот задумалась - а почему так? Может какая-то бактерия там сидит, которая сразу дает такие сопли, если наступает орви? Может сдать бакпосев из носа, или что?

Просто лор сразу услышав про зеленые сопли - назначает обычно "сложные " капли с кучей антибиотиков в нос, и я никогда их не капала. А может зря? И нужно прокапать...

П.с. перед школой проходили медкомиссию, и по части носа все нормально, аденоидов нет.

П.п.с. поиск рулит :))) много подобных тем про зеленые сопли, и насколько поняла - они не говорят о бактериальной инфекции, и из носа ничего сдавать не нужно?

Elena_Bondareva
16.09.2016, 09:22
Ничего сдавать не нужно. Вы все правильно делаете.

morkovo4ka
25.01.2017, 21:30
Здравствуйте. Прокомментируйте, пожалуйста, наши графики роста.

Девочке сейчас 6,4 года. Рост 125,5 см, вес 22 кг.

В 6 лет была ростом 124.5 см, вес 21 кг.

То есть за 4 месяца прибавка в росте 1 см.

А вот за период с 5 лет до 6 лет в росте она прибавила 10 см! Это ведь много? :((
Вес за тот период изменился буквально на 1,5 кг.

Прилагаю таблицу роста.

Нам всегда говорили, какая у нас высокая девочка. Но я как-то не задумывалась. А тут чего-то обратила внимание на прибавки в росте.

Она худенькая, но не прям совсем, а в меру.
Ножка у нее тоже длинная - сейчас около 20-20.5 см (32-33 размер).
Рост родителей: мама 165, папа 173 см.

Ходит в школу в 1-ый класс, умственное развитие в районе нормы, читает быстрее всех, с математикой и т.д. проблем нет.

Перед школой проходили медкомиссию - все более-менее в норме (хирург сказал смотреть за спинкой и т.д., чтоб не сутулилась в школе).
У эндокринолога были, но я тогда за рост вообще не спрашивала и не акцентировала, она задала общие вопросы и претензий вроде не было, но когда на вопрос про болезни родственников я сказала, что у мамы пробемлы с щитовидкой - она сказала сделать дочке узи щитовидки - там норма.

Есть проблема с психологическим запором, но решаем разговорами + питание правильное + дуфалак и т.д.


Рост:
2 года = 89 см
3 года = 98 см
4 года = 107 см
5 лет = 114.5 см
6 лет = 124.5 см.
6 лет 4 месяца = 125.5 см

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])