Тепловой удар? Продолжить обследование? [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Тепловой удар? Продолжить обследование?


Tidr
26.07.2011, 14:42
2г.9 мес. мальчик, вес 14 кг, рост 92 см.
Рецидивирующая крапивница
Аллергический ринит
По результатам анализов крови аллергическая реакция выявлена на:
Шерсть кошки
Домашняя пыль

Пищевая аллергия опытным путем выявленная, реакция в виде сыпи:
клубника, лимон, черная смородина, козье молоко
реакция в виде поноса:
земляника

Находимся на даче в подмосковье.

24 июля ребенок проснулся как обычно в 8 утра, но пописав пошел спать еще, проспал до 10 утра. Проснулся в 10 утра очень вялый, бледноват. В помещении, где спал было градусов 22-25 по С

Температура тела 36.7

В 11 утра попросил поесть, не успел, до еды стошнило белой мутноватой пенистой жидкостью в объеме 3-х столовых ложек. Закапризничал, о-о-очень вялый лежал у меня на руках, бледный, дыхание не частое, скорее слишком спокойное, кожа сухая.
С утра еще не какал.
Тут же вызвала неотложку.
Неотложка - доктор сказала, что пахнет изо рта ацетоном, рекомендовала инфекционную больницу. Д-з пищевое отравление.
Я отказалась, уехали в Москву на собственном автомобиле.
Развела ребенку Регидрон. Пьет охотно и часто.
Температура тела 37.5

13.00 Ребенок очень вялый, практически ответно не общается, лежит у меня на руках, кожные покровы бледные..
13.00 Нетложка в Москве:
Начало вирусного заболевания или тепловой удар.
Назначен мизим по полтаблетки 2 р.д. и обильное питье, диета.
Мизим заменили на Хилак форте 20 кап. 2р.д.
Температура тела 37.5

Через пару часов сын стал более бодрый. Пьет самостоятельно очень много - Регидрон или воду, выбирает сам. В основном пьет Регидрон.
Ест сухарики с чаем и кашу рисовую и гречневую на воде.
Покакал - стул нормальный, рвоты больше не было.
Температура тела 36.8
25 июля участковый педиатр осмотрев сказала, что все в норме, кроме теплового удара предположить нечего.
Температура тела 37.3
Назначение: обильное питье, диета, дробное питание. Хилак оставить до вечера, если будет все нормально, закончить.
Вечером 25-го вернулись на дачу - в Москве слишком жарко....
Температура тела 36.7
26 июля. Ребенок проснулся как обычно утром, но в течении дня вялый и бледный, капризничает. Пьет нормально, кушает приемлемо. На вопрос что болит - говорит ничего не болит. Но при этом все время просится на руки и капризничает. Температура тела 37.4

Суть вопроса:
1. Можно предположить что ребенок перегрелся накануне днем 23-го июля, а тепловой удар проявился только утром 24-го июля?
2. Есть ли смысл продолжать обследовать ребенка (анализ крови, кала, УЗИ брюшной полости), т.к. осталась бледность, вялость и капризность и температура в среднем за эти дни 37.4?

Tidr
28.07.2011, 23:34
Здравствуйте.
По состоянию на вечер 28 июля можно сказать, что все благополучно. Еще вчера сын был бледен, капризничал, почти весь день провел на руках. Сегодня играл, гулял и прочее. Надеюсь все позади.
Все-таки остался вопрос - Тепловой удар мог случиться накануне днем, а проявиться только на следующий день утром?

Tidr
10.10.2011, 13:47
Сыну 3 года. Рост 92 см. Вес 13 кг.
Описанное выше состояние повторилось утром 4 октября. Слабость была не такой интенсивности, и не было рвоты, но были мурашки по коже и слегка тряслись руки. Доктор скорой, предположил начало вирусного заболевания. Последующие два дня ребенок был вял и капризничал, ничего более \в прошлый раз вялость была более длительное время\. Педиатр, наблюдавший ребенка после "приступа" еще два дня никак не прокомментировал ситуацию.
Остается вопрос - нужно ли доп.обследование? Могут быть эти случаи связаны? К неврологу?


SergDoc
10.10.2011, 18:55
Следует подумать о синдроме циклической рвоты (Cyclic Vomiting Syndrome)

Tidr
11.10.2011, 14:48
Я прочитала информацию об этом синдроме. Мне кажется к перечисленным симптомам моего сына синдром циклической рвоты не имеет отношения.

SergDoc
11.10.2011, 15:00
То, что кажется родителям, и что думает врач - совпадает не всегда.
Я дал Вам наводку - Ваше право решать, как с ней поступить.
Поставить диагноз через монитор все равно нельзя. Обращайтесь очно, особенно если подобное повторится.


Tidr
11.10.2011, 22:04
Да. Я записала ребенка к неврологу. Уточню у него про этот синдром, если сам доктор о нем не упомянет. Спасибо.