Здравствуйте, ребенку 2 года. 3 недели назад начались сопли, почти сразу присоединился кашель, темп не было. 2 суток назад поднялась темп высокая до 39,5. Сегодня днем дочь проснулась с темп 40. Сопли есть, кашель редко. Были у 2 врачей, диагнозы разные. Оба прописали антибиотики. Как только спадает темп ре просит кушать. У меня ангина, темп высокая. Ей один врач ставит ангину, другой назофаригит. Последний настаивает на рентгене в тубдиспансере. Стул в норме. Рвоты нет.Прокомментируйте пожалуйста анализ крови.
Эритроциты 4,67 норма 3,5-5
Гемоглобин 116 норма 110-150
Гематокрит 35,5 норма 32-46
Цветной показатель 0,74 норма 0,85-1,05
Лейкоциты 14,2 норма 4-9
Палочкоядерные 5 процентов норма 1-5
Сегментоядерные 48 проц норма 40-70
Эозинофилы 0 проц норма 1-5
Лимфоциты 39 проц норма 20-45
Моноциты 8 проц норма 3-8
Соэ 46 норма 0-12
Базофилы 0 проц норма 0-1
Плазмоциты 0 проц
Токсигенная зернистость нейтрофилов 30. Процентов
Вакуолизация цитоплазмы ---
Антистрептолизин-о 12 ме норма 0-200
С реактивный белок 147,4 норма 0-5
dr.Ira
27.07.2011, 09:04
Ей один врач ставит ангину, другой назофаригит.
При подозрении на ангину нужен мазок из зева. Но, при наличии соплей и кашля, этот д-з маловероятен. Да и ангина стрептококковая у 2-хлетнего ребенка - казуистика. Назофарингит на общечеловеческом языке называется "сопли". Результат ОАК больше говорит за вирусную инфекцию. Эти анализы ( Соэ, Антистрептолизин-о, С реактивный белок ) вообще лишние и не помогут диагностическому поиску в Вашем случае.
Milka777
27.07.2011, 09:45
Значит температура 40 может быть при вирусной инфекции? Нас еще направили в тубдиспансер для исключения пневмонии. Очень не хочется тащить туда ребенка. По вашему есть показания для рентгена? И как лечить эти затяжные сопли? Антибиотики перестать давать ? Мы дали 1 раз амоксиклав?
Milka777
27.07.2011, 16:47
Около 12 ночи поставила свечку жаропонижающую и сегодня весь ден темп колеблется между 37,5-38. Не снижаю. Антибиотики дочка получила амоксиклав вчера вечером и сегодня утром. Они могли так быстро дать положительную динамику. Или просто вирусная инфекция проходит. Ре храпит когда засыпает слышно как гоняется туда сюда слизь . И потом закашливается. Как бороться с такими соплями внутренними? Отменить ли антибиотик? У меня гнойная ангина это точно. Видно в горле гнойники большие, есть не могу. Еле еле пью. Может продавать ей антибиотики чтобы она не заболела такой же ангиной? И как можно исключить пневмонию без рентгена? Так не хочется ей делать рентген. Просто врач один послушал и сказал что дыхание жесткое и темп высокая! А какое должно быть дыхание при высок темп кашле небольшом в основном когда засыпает и соплях???!!!
ОльгаШа
28.07.2011, 00:52
как можно исключить пневмонию без рентгена? Так не хочется ей делать рентген. Просто врач один послушал и сказал что дыхание жесткое и темп высокая! А какое должно быть дыхание при высок темп кашле небольшом в основном когда засыпает и соплях???!!!
Такое и должно быть. Без рентгена диагноз ставится по характерной клинике: локальных влажных хрипах, укорочении перкуторного звука. Не всегда возможно сказать наверняка, есть пневмония или нет.
Milka777
28.07.2011, 23:18
1) Температура у дочки прошла. Сегодня активная, с аппетитом кушает, хорошо спит. Можно не делать рентген? 2) Но сопли не прошли. Во сне периодически храпит, а когда храпит начинает кашлять. Днем кашляла раза 2 не больше.Сопли уже у нас 4 неделю не заканчиваются. Стоит бить тревогу? Вести к Лору? Или все равно как к обычным стилям отнестись?
ОльгаШа
29.07.2011, 00:34
1. Учитывая, что локальной симптоматики врач не увидел, состояние нормализуется, пожалуй, не нужен.
2. Как к обычным соплям. В комнате очень душно? Можно попробовать приподнять головной конец кровати, чтобы сопли лучше стекали вниз и не застаивались.