Уважаемые коллеги!
Есть ли у кого-нибудь личный опыт применения левосимендана (семдакса)?
DRUG_
23.03.2006, 22:30
ни разу не встречал:(
indie
24.03.2006, 11:07
Было дело.... использовал.... НК (NYHA3) :)
Само введение препарата сопровождается умеренной гипотонией, переносимость хорошая, аритмий не наблюдалось....надо четко соблюдать режим введения препарата. Что касается эффективности у конкретного больного- судить сложно, но чего-то особо впечатляющего в плане улучшения состояния больного не было.
а по рез-там SURVIVE, препарат не самый-самый. ;) ждет его судьба несеритида. :D
стоимость 1000у.е.- дорого. нам бы стрептазы где нибудь раздобыть ;)
Gilarov
24.03.2006, 11:33
У нас просто есть 2-3 флакона, хотим попробовать
thorn
24.03.2006, 14:45
Использовали у одной больной с тяжелой ХСН, но эффект оценить не удалось... Умерла от массивной ТЭЛА... :( а по рез-там SURVIVE, препарат не самый-самый. ;) ждет его судьба несеритида. :D А че там с SURVIVE? Вроде как не отличался от добутамина? Еще какой-то трайл кажется был...REVIVE II. А к RUSSLAN у меня есть большое сомнение :rolleyes:
Gilarov
24.03.2006, 17:19
Препарат применяется у довольно тяжелых больных с ХСН и трайлы здесь, мне кажется, не слишком помогают. Важен же сиюминутный, острый эффект.
indie
24.03.2006, 19:14
Препарат применяется у довольно тяжелых больных с ХСН и трайлы здесь, мне кажется, не слишком помогают. Важен же сиюминутный, острый эффект.
Так ведь трайлы и направлены на подтверждение этого эффекта и его значения для выживаемости.
thorn
24.03.2006, 20:05
Препарат применяется у довольно тяжелых больных с ХСН и трайлы здесь, мне кажется, не слишком помогают. Важен же сиюминутный, острый эффект.Сиюминутный эффект, конечно, важен, но если в том же CASINO смертность за пол-года в группе добутамина была почти 40%, в группе плацебо - 25%, (левосимендан 15%) а щас выясняется, что левосимендан таки же не лучше добутамина, то есть вопрос относительно безопасности левосимендана... :rolleyes:
Gilarov
24.03.2006, 21:38
Оно и применение добутамина при декомпенсации ХСН долгосрочного прогноза не улучшает, но когда пациент тяжелый, с низким АД, не мочится, приходится что-то делать. Я не вижу смысла обсуждать, вреден он (левосимендан) или полезен, мне интересно знать, как его применяют.
thorn
24.03.2006, 22:00
Я не вижу смысла обсуждать, вреден он (левосимендан) или полезен, мне интересно знать, как его применяют.Sorry... Там вроде в коробочке описание есть... ;)
Gordeev
26.03.2006, 17:08
Применяем часто при рефрактерной СН после операций с ИК. Расчет скорости введения для ударной дозы и непрерывной инфузии здесь: монография ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]) . Препарат зарекомендовал себя неплохо, позволяет снять больных с высоких доз адреналина, действует 3-4 дня после инфузии. За эти дни и отек миокарда спадает, и послеоперационное ремоделирование начинается. При введении на фоне гиповолемии - тахикардия и снижение АД (но это и у других кардиотоников).
P.S. На свету распадается - "прячьте" флакон
Gilarov
26.03.2006, 18:02
Инструкция есть, это понятно. Но м.б. есть какие-то тонкости. За монографию - спасибо.
alex_md
26.03.2006, 18:53
У нас он еще не зарегистрирован. Может будет, а может и нет. Данные по нему какие-то неубедительные и противоречивые, думаю у производителя возникнут большие трудности с регистрацией.
alex_md
26.03.2006, 19:06
Еще какой-то трайл кажется был...REVIVE II. А к RUSSLAN у меня есть большое сомнение :rolleyes:
REVIVE II - негативное сследование по препарату большего обема, чем RUSSLAN. Не опубликовано, но было презентировано в прошлом году.