Неудачная попытка ЭКО, что еще проверить? [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Неудачная попытка ЭКО, что еще проверить?


KaterinaTTT
10.08.2011, 14:06
Здравствуйте! В июле этого года начался мой первый протокол ЭКО, сегодня 10 ДПП, ХГЧ 0...Задумалась о причинах и о том, что делать дальше...Хотелось бы услышать Ваше мнение о моем случае.
В официальном браке 4 года, активно планируем беременность 2 года. Первые месячные пришли в 15 лет, всегда очень болезненные, первые 2 дня очень обильные, цикл 25-33 дня. Начали обследоваться 1 год назад, зппп не обнаружено, у мужа нормозооспермия, антиспермальных антител нет, посткоитальный тест положительный, гормоны в норме, овариальный резерв тоже в норме (фсг 6, амг 2,96), овуляция по базальной температуре, тестам на ЛГ и узи есть. В декабре 2010 в местном центре планирования семьи была проведена процедура по продуванию маточных труб, малоинформативный конечно способ, но в цикле продувания где-то на 7 день после О заметила косвенные признаки беременности - увеличилась грудь, постоянно хотела есть, была задержка месячных, тест показал беременность, ХГЧ 40, но пришли месячные на 17 день после О. В мае этого года была проведена лапароскопия, заключение: хронический двухсторонний сальпингит (при введении контраста трубы приобретают четкообразную форму, контраст долго не появляется в просвете маточных труб), эндометриоз 2 степени брюшной полости, эндометриоз обоих яичников, мультифолликулярные яичники. Было проведено: фимбриопластика левой маточной трубы, прижгли очаги эндометриоза. От лечения эндометриоза медикаментозными способами отказалась.
Начали подготовку к ЭКО, кариотип в норме у меня, у мужа есть ребенок от первого брака, цитологическое исследование мазка в норме, гемостазиограмма в норме, маммолог написал, что все в норме, эндокринолог тоже. Начали короткий протокол. Была проведена стимуляция малыми дозами пурегона, получено 5 ооцитов, все оплодотворились без ИКСИ, на 5-ый день остались 2 клеточки класса В2, В2, обе подсадили на хороший эндометрий. Поддержка: утрожестан вагинально утром и вечером по 400 мг, метипред по 1 таб. вечером, клексан 0,2 утром и вечером, актовегин по 2 таб. утром и вечером, дивигель по 1 мг. утром и вечером. На 4 дпп тест показал беременность и появились косвенные признаки беременности – увеличилась грудь и хотелось сильно кушать, на 5 тоже, на 7 дпп вторая полоска исчезла.
Нужно сдавать какие-то дополнительные анализы? Или просто надо начинать новый протокол?

Борис Каменецкий
10.08.2011, 14:54
Нужно сдавать какие-то дополнительные анализы? Или просто надо начинать новый протокол?
Пока нет оснований для расширения объема обследования.

KaterinaTTT
10.08.2011, 15:09
Уважаемый, Борис Александрович, т.е. надо начинать новый протокол? А гистероскопию или биопсию надо делать? А какой протокол бы вы назначили длинный или короткий и какие препараты предпочитаете испольльзовать? Я вот еще просто переживаю из-за тестов положительных, что это? Биохимическая беременность? И последний вопрос))) Некоторые врачи советуют полечиться, в искусственном климаксе посидеть, на грязи съездить и т.д., некоторые советуют сделать несколько попыток искусственной инсеминации...а что бы вы посоветовали?


Маргарита Аншина
10.08.2011, 19:25
Положительный тест на 4 ДПП скорее всего остатки триггерного ХГ.

Борис Каменецкий
11.08.2011, 11:46
Уважаемый, Борис Александрович, т.е. надо начинать новый протокол?

А гистероскопию или биопсию надо делать?
Я уже сказал выше. Повторюсь :"Пока нет оснований для расширения объема обследования. "
А какой протокол бы вы назначили длинный или короткий и какие препараты предпочитаете испольльзовать?
Я предпочитаю длинный с использованием рекомбинантных гонадотропинов.
Я вот еще просто переживаю из-за тестов положительных, что это? Биохимическая беременность?

"Хвост" введенного препарата ХГЧ
Некоторые врачи советуют полечиться, в искусственном климаксе посидеть, на грязи съездить и т.д.,
Больше всего мне нравится "и т.д."
некоторые советуют сделать несколько попыток искусственной инсеминации...а что бы вы посоветовали?
Исходя из приведенных Вами данных, инсеминация здесь не показана.