Добрый день!
Девочка родилась доношенной, вес при рождении 3464, рост 53 см.
1мес вес 4750, рост 56см
3 мес вес 6400 рост 61 см
5 мес вес 7200 рост 65 см
6 мес вес 8100 рост 70 см
8 мес вес 8100 рост 70 см
10 мес вес 8600 рост 70 см
11 мес вес 8700 рост 70 см.
в месяц ООО ? УЗИ сердца (местное, Казахстанское обследование)- ДМЖП, Умеренный клапанный стеноз легочной артерии.
3 мес, УЗИ седца (приезжали кардиохирурги из Томска) - данных за ВПС нет.
10 мес, УЗИ сердца (кардиохирурги из Астаны) - здорова. На вопрос, откуда шумы, ответили, что у деток бывает, все в пределах нормы.
Физическое развитие в норме, ползает на четвереньках, встает и ходит у опоры, ладушки, сорока-ворона, танцует под музыку, лопочет на своем.
Зубов нет ни одного!
10,5 мес стоматолог - здорова.
Посмотрела ЧаВо, по таблице рост и вес в перделах нормы, но уже 5 мес вообще не растет! и плохо прибавляет в весе.
Родители высокие, папа 186, мама 170. Старшие дети тоже высокие, проблем с ростом не было.
Вопрос: что может быть причиной остоновки в росте? может дать какие- нибудь анализы?
Спасибо
ola79
19.08.2011, 09:24
таблица веса
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
таблица роста
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
ОльгаШа
19.08.2011, 19:09
На каком вскармливании с рождения и до сего дня, с какого возраста вводились прикормы и какие?
Клинические анализы крови - выложите, пожалуйста, результаты полностью.
ola79
20.08.2011, 06:00
Добрый день, Ольга Владимировна!
ребенок на грудном вскармливании. Каши пробовать начали с 5,5 мес, затем пюрешки, молочку. Месяца 2 назад отказалась есть кашу вообще! Выплевывает, отворачивается, кричит. Прбовала разную и готовую и сама варила. А до этого ела с удовольствием! сейчас ест фрукты, фрукт пюре, детский творожок, дет йогурт (кефир не пьет), что может (зубов то нет) с общего стола ест. Например с супа дам ей картошку - будет есть, если тот же суп разомну вилкой - выплюнет.
1 мес ОАК:
гемоглобин 127
эритроциты 4,2
цвет показатель 0,9
лейкоцити 5,0
палочкоядерные 5
сегментоядерные 39
эозинофилы 2
моноциты 3
лимфоциты 53
СОЭ 6.
Наиболее частя причина снижения кривой роста в этом возрасте- неправильное измерение.Первое мое действие при снижении кривой роста- перемерить самому или проконтролировать м/с ,правильную технику измерения.Большая вероятность, что в 6 месяцев пару сантиметров "приписали",в 8 мес. измерили правильно., в 10 месяцев недостаточно выпрямили ребенку ноги в коленках из за его сопротивления измерению(обычное дело в этом возрасте.Тактику бы посоветовал в первую очередь:тщательное и строгое измерение роста.Если кривая веса действительно может существенно меняться от месяца к месяцу, для роста это явление крайне редкое и нехарактерное при отсутсвии явных заболеваний тяжелых(по вашему описанию-ребенок дома и здоров)
ola79
21.08.2011, 07:07
А какие именно каши ввели в 5,5 месяцев?
Добрый день! Вводила готовые каши Малютка. Давла гречневую, овсянную, мультизлаковую - разную, в какой последоавтельности не помню. Позже варила сама манную, кукурузную, ячневую. Раньше ела с удовольствием, заменяла полностью 1 утреннее кормление кашей. Сейчас не ест вообще.
В феврале месяце среднего ребенка отвела в дет сад. В течении 1,5 мес 2 раза заболевал и заражал сестренку. 2 раза с разницей в 2-3 недели ребенку(о котором тема) ставили абструктивный? бронхит, назначали антибиотики - Цефазолин в/м. Ей как раз было 6-7 мес. Может как-то это повлияло?
ola79
21.08.2011, 07:18
Наиболее частя причина снижения кривой роста в этом возрасте- неправильное измерение.
Добрый день! Возможно в 6 мес "приписали" пару сантиметров, в 8 уже правильно измерили, но потом я уже сама стала и дома измерять. просто прикладывала головой к вертикальной поверхности, выпрямляла ей ножки и потом замеряла сантиметром полученное расстояние. Получается, конечно, большая погрешность, но и в поликлинникке и дома рост одинаковый! И по ползункам смотрю - не меняется. Еще в конце весны ползунки были "как раз", думала до осени уже новые покупать, ан нет:( так и как раз...
для роста это явление крайне редкое и нехарактерное при отсутсвии явных заболеваний тяжелых(по вашему описанию-ребенок дома и здоров)
Но все таки бывает? а какие могут быть "явные" заболевания? Может еще какие- нибудь анализы сдать? Может быть причина остановки роста в перенесенном рахите?
Может быть взаимосвязь между проблемами роста, большими размерами родничка и отсутствием до сих пор зубов?
ОльгаШа
21.08.2011, 12:44
Рахит на основании чего ставили? Витамин Д давали, как долго, сколько?
Сроки прорезывания зубов [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Пока имеет смысл повторить клинический анализ крови, но не в поликлинике, а в лаборатории, где определяют эритроцитарные индексы MCV, MCH, MCHC.
ola79
21.08.2011, 12:57
витамин Д пили с октября по аперль по 1 капле в день (иногда пропускала). Тк большой размер родничка еще пропили в мае Кальцикал - толку не было. Родничек стал понемногу заростать только летом, как появилось много солнца.
Рахит поставила педиатр, наши признаки - сильно потела (иногда и сейчас) во время сна голова, выпячены нижние ребра, немного искривлены ножки ну и родничек+отсутствие зубов. Педиатр назначила 6 капель в день аквадетрим, если будет беспокойство - то снизить до 4х.
Дочка сильно беспокоилась и при 6ти и при 4х каплях, поэтому перестала давать вообще - это был июнь месяц!
Завтра попробую найти лабораторию, где делают такой анализ.
ОльгаШа
21.08.2011, 13:44
Потение, зубы и размеры родничка к рахиту отношения не имеют [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
eduardshraibman
21.08.2011, 17:59
Но все таки бывает? а какие могут быть "явные" заболевания? Может еще какие- нибудь анализы сдать? Может быть причина остановки роста в перенесенном рахите?
Может быть взаимосвязь между проблемами роста, большими размерами родничка и отсутствием до сих пор зубов?При серьезных заболеваниях идет в первую очередь снижение в нарастании веса, задержка роста-гораздо позже присоединяется.Обследование на очень редкие заболевания, при которых в первую очередь идет главным образом задержка роста и при которых общее состояние ребенка не меняется(эндокринные, генетические я бы не советовал)и рекомеендовал хотя бы до года как минимум понаблюдать.Если бы вы могли поместить фото ребенка- это дало может быть новую информацию к рассуждению
ОльгаШа
22.08.2011, 12:26
Фото переведено в скрытый режим, видимый только консультантам форума.
Присоединяюсь к мнению коллеги - понаблюдать. Параллельно исключите все каши, содержащие глютен. Тем более, что ребенок и сам их не жалует.
ola79
22.08.2011, 12:55
Спасибо, буду наблюдать. А кровь на эритроцитарные индексы MCV, MCH, MCHC все же сдать?
PS. я наоборот думала опять пытаться кормить кашами, а оказывается не надо... Наука:)
PPS. а наблюдать долго?
POLINA_S
22.08.2011, 13:02
Перечитайте внимательнее. Вам предложили исключить глютеновые каши, а не все.
Строго говоря, начинать прикорм с глютеновых каш не рекомендуется. Но лучше позже, чем никогда.
PS. я наоборот думала опять пытаться кормить кашами, а оказывается не надо... Наука
Наука в данном случае, касается не только каш, но и гибкого поведения родителей с учетом реакции ребенка.
ОльгаШа
22.08.2011, 14:19
Анализ крови сделайте. Каши безглютеновые: рис, греча, кукуруза. И всякие печеньки-сушки тоже убрать.
ola79
26.08.2011, 07:43
спасибо, обязательно сделаю. А из-за чего может быть задержка роста?
ОльгаШа
26.08.2011, 10:43
Причин может быть много, и эндокринологические нарушения, и всякие другие, не надо раньше времени что-то предполагать и начинать бояться.
анализ крови практически нормальный,можно только преположить косвенно по анализу возможность легкого железодефицита,который в данном случае не может быть причиной задержки роста.Рекомендовал бы,согласно анализу,1-2 мес проф. дозу железа
ola79
28.08.2011, 05:38
спасибо за ответ.
А какой препарат железа вы бы порекомендовали? и в какой дозе?
А то что базофилы, моноциты, лимфоциты больше нормы это не страшно?
Может стоит сделать еще какие-нибудь анализы для выявления причин задержки роста? Кстати у нас вылез 1 зуб. Ребенку 11 мес и 10 дней.
спасибо
ОльгаШа
30.08.2011, 09:52
В нормах на бланке указано соотношение нейтрофилов и лимфоцитов, характерное для взрослых, а не для детей раннего возраста. Провышеине уровня моноцитов и базофилов несущественно.
Профдоза железа 1-2 мг/кг в сутки, Мальтофер или Феррум лек хуже усваиваются, лучше переносятся, Актиферрин, Гемофер - наоборот, кроме того, вызывают окрашивание эмали зубов (временное), поэтому их рекомендуют пить через трубочку (если ребенок умеет)
ola79
30.08.2011, 13:46
спасибо! Начну давать препарат железа.
На счет роста, я так поняла, нам нужно пока просто подождать? ровно в годик в поликлиннике измеримся и взвесимся - напишу.
ola79
30.08.2011, 14:00
а еще забыла сказать, ревматолог (хоть ВПС и сняли, нас наблюдают) назначила Элькар по 10кап 2 раза в день, утро и обед, 1 мес.
Стоит ли его принимать, и можно ли совмещать с препаратом железа?
Rina_81
30.08.2011, 15:15
Элькар не стоит принимать. Один из бесполезных "волшебных" препаратов с недоказанной эффективностью и безопасностью.
ola79
05.09.2011, 14:08
Добрый день! Сегодня были в поликлиннике по другому поводу, заодно решили измериться.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
за 2 недели выросла на 1 см. Стоит ли вздохнуть с облегчением или еще контролировать рост?
Еще вопросы по поводу родничка. Я вначале темы указывала р-ры родничка, но выписывала их из карты. На самом деле р-ры намного больше. при рождении были примерно 4*5 см, сейчас 2,5*2,5 и шовчики все прощупываются. Но так как УЗИ норм, все говорят что это просто особенности организма... Еще у девочки вылез только 1 зуб недавно.
Педиатр "назначила" пить кальцимакс, т.е. сказала - раз кальцикал пропили, теперь кальцимакс попейте!
нужно ли пить препарат кальция, в частности кальцимакс, или посоветуете что- нибудь другое? И может ли это действительно быть особенностью организма?
спасибо
Rina_81
05.09.2011, 14:55
Скоро вылезет другой (зуб)! Сроки прорезывания зубов Вам уже рекомендовали прочесть в посте №9... по-идее, после прочтения вопросы по зубам должны отпасть.
Размеры родничка укладываются в норму.
Растите себе уже спокойно дальше и все.
Смысла в "назначениях" препаратов кальция Вам не вижу.
ola79
05.09.2011, 15:25
спасибо большое:) будем расти
ola79
27.10.2011, 07:23
Добрый день!
поднимаю заново тему, тк думаю мой новый вопрос взаимосвязан.
Иногда замечаю что у дочки с калом выходит непереваренная пища(извините, если не правильно выразилась). Вчера вечером давала ребенку натертую на терке (не в кашицу, но мелко) морковь и яблоко. Сегодня утром на 1 стул ребенка я не обратила внимание, а во второй раз дочка покакала прям той же "морковкой". тк у ребенка всего 2 зуба, естественно что она не пережевала, но у нее ниченго не переварилось, а вышло прям так!