Здравствуйте!Мальчику 3 года, вес 15 кг. С марта 2011 обложен язык и запах изо рта после сна. Узи показало квеличение поджелудочной железы и желчного пузыря. Сдали общий анализ крови,который показал эозинофилы 18 При норме до 5.Остальные показатели в норме.Стул месяц как неустойчивый, был несколько дней как при лямблиях пушистый зеленоватый несколько раз в день. Ночью просыпается иногда плачет, аппетит плохой,похудел,сонливость. Педиатр назначила сироп пирантел 1 доза и на 12 день еще одны доза.Кал на яйцеглист ничего не показал,сдавали в местной поликлинике. Вижу,что ребенок изменился,что-то не так. У меня вопрос,уважаемые врачи, давать ли пирантел или сначала сдать анализы на лямблии и что еще можно сделать в нашем случае?
Если Вы ответите,что все на очном осмотре,пожалуйста скажите где Вы принимаете и что с собой на прием иметь,мы живем в московской области и паразитолога в городе нет.
Dr.Vad
19.08.2011, 18:21
приведите анализ крови полностью, и еще и цифры предыдущего полностью.
stasenjka
20.08.2011, 00:02
Спасибо большое, Вадим Валерьевич за быстрый ответ!К сожалению, нет на руках показателей анализа крови. Но смотрели педиатр и хирург и сказали,что в общем кровь хорошая формула,единственное эозинофилы, лейкоциты были 7. Анализ февраля 2011 показал эозинофилы 2.
Подскажите пожалуйста, 5 месячному ребенку могут передаться паразиты,если они все-таки есть у старшего?
Dr.Vad
20.08.2011, 16:25
жеательно увидеть анализы - когда будут результаты на руках - напишите, по паразитам - задавайте вопросы в соотв. разделе
stasenjka
20.08.2011, 20:55
Спасибо!Постараюсь достать анализы.
stasenjka
24.08.2011, 11:26
Здравствуйте!Подскажите пожалуйста,что в нашем случае ребенку можно дать разово декарис или пирантел?Я чувствую,что у ребенка что-то есть и у меня, мы чихаем очень часто некоторое время (не простуда),зуд в горле, анализы ничего не показывают, у обоих эозинофилы повышены (не аллергия).1 сентября идти в сад,не хотелось бы ,чтобы заразил кого-то.Подскажите и при лактации как поступить с таблетками?
Dr.Vad
24.08.2011, 15:50
ничего НЕЛЬЗЯ ребенку давать, не удостоверившись, что точно имеется гельминтоз. да и Вам принимать не рекомендую
stasenjka
24.08.2011, 20:05
Доктор, вот анализы крови по паразитам у ребенка
anti-Toxocara IgG ОТРИЦАТ.
anti-Lamblia
IgA+IgM+IgG
ОТРИЦАТ.
anti-Ascaris IgG ОТРИЦАТ.
В кале ничего не обнаружено. Общий анализ крови пока не на руках
Нужно ли сдавать вторично эти анализы или кал,чтобы обнаружить, потому что что-то точно имеется!
Dr.Vad
25.08.2011, 01:42
потому что что-то точно имеется!
и я догадываюсь что именно - непреодолимая тяга полечить здорового ребенка точно имеется!
stasenjka
25.08.2011, 15:30
Если бы не высокий уровень эозинофилов, тяги бы и не было.Возможно нужно пересдать ощий анализ крови?Ребенок очень активный, 3 года, и песок кушал, и грязные руки облизывал и ногти сгрызал, ел ягоды прямо с кустов на даче, где разгуливают коты и была собака до лета, риск очень большой
Dr.Vad
25.08.2011, 17:55
чтож, тогда ишите причину еозинофилии, если она конечно не случайная/артефактная находка в анализе из-за качества исполнения: найдете причину - ее и лечите, а назначение наобум протовоглистных только может быть во вред ребенку
stasenjka
25.08.2011, 19:37
Спасибо!То есть это и ошибкой могло быть, стоит тогда пересдать анализ?
Dr.Vad
25.08.2011, 21:33
через месяц не ранее
stasenjka
25.08.2011, 23:44
Хорошо!Пересдадим через месяц и пока ничего принимать не будем
stasenjka
29.08.2011, 11:14
Доктор,здравствуйте!У ребенка 3 года мальчик, обнаружены в кале аскариды.Перед этим кровь показала отрицательный результат. Причиной обследования послужили повышенные эозинофилы 18. Педиатр назначила сироп пирантел в 2 приема на 12 день. Второй педиатр назначил: декарис-50( детям - строго эта форма!) в дозировке по весу (1 таблетка на 20 кг). И через 3 дня вермокс - по 1/2 т. 2 раза в день 3 дня (независимо от веса). Схема от Копанева.
Подскажите пожалуйста , что эффективнее и менее безопасно для ребенка. Какие меры принять, если в доме 5 месячный малыш на грудном вскармливании. Есть отец и мать на лактции.Как нам пролечиться от этого по такой же схеме?И можно ли при лактации?Нужно ли постель менгять и дезинфекцию в доме делать?
qwerty
29.08.2011, 11:37
Не нужно плодить темы! Продолжайте писать в одной.
1. С назначенным лечением не согласна, все гораздо проще. Рекомендации даю в ЛС.
2. Аскаридоз не передается при непосредственном контакте окружающим.
3. Члены семьи не нуждаются в лечении.
4. Постель менять нужно с обычной частотой, особая дезинфекция не нужна.
stasenjka
29.08.2011, 12:19
Спасибо!Сначала не увидела Ваше сообщение, поэтому ответила лично. То есть лечим только ребенка и сдаем анализы себе, правильно?
qwerty
29.08.2011, 14:47
Неправильно. Где Вы увидели рекомендацию кому-либо сдавать анализы?
stasenjka
29.08.2011, 15:26
Не видела, но рискну предположить,что грамотно нужно поступить таким образом, возможно ведь заражение произошло у всех троих одновременно
qwerty
29.08.2011, 18:58
Вы всей семьей не имеете обыкновения мыть руки? Сочувствую. Анализы нужно сдавать при наличии показаний, коими наличие глистов у одного из членов семьи не является. Анализы членам семьи назначают только в одном случае - при гименолепидозе.
stasenjka
29.08.2011, 19:21
Спасибо!
stasenjka
01.09.2011, 17:50
Доктор, здравствуйте!Прошли курс. Сегодня что-то похожее было в кале что-то маленькое тонкое. Сама приняла все-таки суспензию пирантел, на второй день также что-то было. Подскажите пожалуйста сдавать анализ не ранее чем через 3 недели после лечения или возможно раньше?
Сколько раз подряд сдавать кал?
И нужно ли мне через 12 дней принять снова пирантел (кормим грудью ребенка)?
qwerty
01.09.2011, 18:18
А зачем Вы вообще приняли пирантел? Это бессмысленно. Анализы полагается сдавать через 3 недели, при отрицательном результате трехкратно.
stasenjka
01.09.2011, 18:31
Посчитала,что стоит принять, потому что в последнее время много непонятных симптомов появилось. Доктор, подскажите пожалуйста немозол действует и на личинки?Если гельминты занесены в другие органы, помимо кишечника, препарат уничтожает их? (у нас был общий наркоз, я прочла, что в этом случае миграция)Возможно нужно дополнительное обследование?
Доктор, нужно ли восстановление после шлаков гельминтов (энтеросгель или другое)?
Подскажите пожалуйста, в кале теперь нужно искать целых гельминтов или они должны раствориться под действием препарата?( видела частицы очень странные)