Просмотр полной версии : Повреждения менисков. артроскопия - единственный выход?

Наталья, 29 лет, Краснодар.
не курю, травм и операций (кроме КС) не было, рост 167, вес 67. Занимаюсь йогой, тайцзи примерно 10 часов в неделю.
месяц назад почувствовала легкий щелчок при сгибании/разгибании при присаживании на корточки. И некомфортное ощущение в левом колене, которое болью назвать сложно, что-то вроде напряжения. Отмечу, что занятия на летний период прекратились, и эти ощущения с тренировками не связаны. Т.к. планирую в ноябре поход в горы с перепадами высоты 500-700 м, решила все же сделать рентген. Он оказался не информативным, никаких повреждений не выявлено. Ортопед посоветовал сделать МРТ.
Ширина сканирования 4 мм. Шаг томографирования 4-4,5 мм
На серии Т1, Т2 - взвешенных МРТ-срезов:
Имеются неравномерно выраженные дегенеративные изменения тел медиального и латерального менисков.
В полости сустава, преимущественно в переднелатеральном отделе определяется выпот. Данных за нарушение целостности связочного аппарата не получено. Костно-деструктивных изменений, дополнительных образований в мягких тканях на исследованном уровне не выявлено.
Заключение: МРТ-признаки повреждения менисков левого коленного сустава.

2 вопроса:
- возможно ли лечение медикаментозными средствами без проведения артроскопии?
- если все же будет оперативное вмешательство, успею ли я восстановиться в ноябрю для 2-недельного похода с нагрузками и перепадами высот.

Заранее благодарю откликнувшихся врачей!

Большая просьба подсказать сегодня, потому что нужно дать ответ на вопрос об операции!

МРТ покажите. По Вашим словам не складывается впечатление за повреждение мениска

сегодня была у другого специалиста, подтвердил повреждения менисков, но сказал, что если клинических проявлений нет, то и операцию делать пока не стоит. Хотя в каком-то будущем она скорее всего неизбежна. На осмотре ни выпота, ни других симптомов не нашел. Прописал консервативное лечение.

вот МРТ

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Снимки низкого качества, но никаких повреждений менисков я не вижу. А если к этому добавить отсутствие симптоматики, то и артроскопию делать не надо.

честно говоря, вы меня ошеломили.... три врача (тот кто проводил МРТ, заведующий ортопедическим отделением больницы, врач в частной клинике) сказали, что повреждения есть, но у всех разные мнения касательно лечения, а вы говорите, что и повреждений нет.

извините за качество, по незнанию, пошла делать МРТ в больницу, хотя прям рядом с домом есть клиника, где стоит 3-х тесловый аппарат :ac:
а если это не повреждения менисков, то что же? по этим снимкам нельзя определить? хруст есть, неприятное ощущение при полном сгибании и разгибании присутствует (но только когда сажусь всем весом на ногу, когда ногу сгибаю в положении лежа, нет ни хруста, ни неприятных ощущений).

Я Вам говорю, что на снимках я повреждения менисков не вижу, но качество снимков очень низкое, чтобы утверждать это уверенно. Качество предоставленных снимков низкое не из-за аппарата, а потому, что Вы их сняли так Должна быть такая четкость, чтобы можно было прочесть даже буквы на снимке. Вам могут Ваши снимки сделать на диск, и сможете это выложить на форуме.

И всё-таки для повреждения мениска более характерно наличие болей в суставе, а не хруст. То, что Вы описываете больше характерно для пателлофнморального болевого синдрома.

Снимки низкого качества, но никаких повреждений менисков я не вижу. А если к этому добавить отсутствие симптоматики, то и артроскопию делать не надо.

Одобрялка не работает..
Поддерживаю коллегу полностью, раз уж вы спросили мнение тут, то обратите большее внимание на второе предложение. Я повторю то, что вам сказал Дмитрий: независимо от того что и кто видит на МРТ и какое описание будет, операцию нужно делать лишь тогда, когда налицо признаки декомпенсации и нарушения функции, связанные именно с этими повреждениями. Если менисковых симптомов нет, то даже если их повреждения на МРТ видно, операция может нанести больше вреда вашему самочувствию чем пользы.

Операция действительно была бы для меня катастрофой, т.к. почти все радости жизни связаны с активным движением, большое вам спасибо, я не совершила непоправимого!
В понедельник выложу более качественные снимки, эти снимала на экран компьютера (ночь была). И попрошу тогда вас еще раз взглянуть, может, подскажете что же это все-таки может быть.