Вульвовагинит [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Вульвовагинит


SveChek
19.09.2011, 13:43
Здравствуйте!
Ситуация следующая. Дочке (3,5 года) в третий раз поставлен диагноз вульвовагинит.
В первый раз диагноз был поставлен в 1,3 года, на плановом осмотре; тогда же были обнаружено незначительное сращение малых половых губ (были разведены и рецидивов пока не было).
Во второй раз - в декабре прошлого, 2010, года (мазок - лейкоцитов 40-50 в поле зрения, флора смешанная; делали посев - в диагностически значимых количествах ничего обнаружено не было, на что врач сказала "так не бывает при таких лейкоцитах, видимо, в лаборатории допустили ошибку"). Было назначено и пройдено лечение: Энтерофурил, Макмирор-комплекс (наружно), Креон, Лактофильтрум. Контрольный мазок был идеальным.
В феврале дочка пошла в садик. Летом были на каникулах. Перед возвращением в садик решили сходить и к гинекологу тоже (кроме педиатра для справок и ЛОРа по поводу аденоидов). Собственно, со стороны ребенка жалоб особых не было за это время (с января по сентябрь), кроме пары-тройки раз, когда у нее там все просто алого цвета было. Результат мазка: лейкоциты сплошь покрывают все поле зрения, флора кокковая, "найден в виде мицелия в небольшом количестве" (последняя строчка на бланке начинается именно с "Не найден, найден в виде", я так понимаю. что это касается грибов?). Бакпосев - Staphilococcus sp. 10^6 КОЕ и Escherichia coli 10^6. Назначено: Аугментин 400 мг., Лактофильтрум, Креон, Макмирор-комплекс (но уже интравагинально).
Теперь перехожу, наконец, к вопросам.
1. Действительно ли дочке необходим антибиотик, и так ли уж необходимо именно интравагинальное введение препарата?
2. К какому специалисту обратиться, чтобы найти причину постоянных воспалений? Гигиену соблюдаем (с рождения по ЧаВо, хоть я и не знакома была с этим форумом). Подгузники не экономились и менялись "по факту". Правда использовали мы их достаточно долго: днем перестали использовать где-то года в 1,5 (при этом иногда одевали на прогулку в холод или в метро, если предстояла долгая поездка). Ночью и сейчас иногда одеваем. На живот дочка тоже не жалуется. Стул преимущественно раз в день (иногда раз в два дня, если была "смена стола", например, садик-домашняя еда или дом -"в гостях у бабушки"). Аллергии в виде сыпи, насморка, кашля замечено не было. Но заметила, что чаще всего сильные покраснения вульвы бывают именно после чего-то съеденного "не того"...
Прошу прощения, если написала много лишнего. Спасибо за внимание.

SveChek
26.09.2011, 12:33
Доброго времени суток!
Поднимаю тему, поскольку она еще актуальна.
Спасибо!

DrTatyana
28.09.2011, 22:52
Ознакомьтесь в темами - и многие вопросы отпалуцт. НИКОГДА не надо лечить вульвовагинит системными АБ.
Надо исключить кандидоз кожи - дерматолог
И главное - если ребенка НИЧЕГО не беспокоит, то что лечить???


SveChek
29.09.2011, 19:19
Спасибо Вам большое за ответ!
Конечно, я читала всю эту ветку и догадывалась, что ответ будет именно таким. Видимо наш гинеколог нас уже совсем запугала, мол лейкоциты зашкаливают, флора нехорошая и это пока ребенок не жалуется, а когда начнет жаловаться - последствия воспаления будут непредсказуемыми. Похоже придется поискать другого врача, а главное - обращаться только на основании конкретных жалоб дочки.
Еще раз спасибо за Ваше внимание и терпение!