Ситуация: 15.01.2010 - рак дистального отдела холедоха T3N1M0, аденокарценома. 27.04.2010 - панкреатодуоденальная резекция, химиотерапия кселодой 4 месяца, отменена из-за развития токсических реакций. 15.05.2011 - боли в поясничном отделе позвоночника, метастаз аденокарциномы, компрессионный перелом L2, деструкция L3. 29.04.2011 - биопсия L2 с вертебропластикой, химиотерапия гемзаром. 15.06.2011 - ДЛТ СОД 30Гр. 26.08.2011 - ухудшение в виде нарастающей слабости в ногах, нарушения функции тазовых органов, госпитализация. 31.08.2011 - ляминэктомия L2-4, транспедикулярная фиксация L1-5. На данный момент больная передвигается с ходунками, мочеиспскание через катетор, хирурги запретили сидеть. Выписывают с рекомендациями: реабилитация, продолжение химиотерапии, прием бифосфонатов, обезболевание.
Вопрос: как (где) продолжить лечение лежачей больной? где в Москве возможна реабилитация. Потому что на районного онколога надежды мало, весь 2010 наблюдались у него - результат изложен выше.
aberzoy
21.09.2011, 17:34
Реально, следовало бы обеспечить пациентке максимальный уход и заботу.
Дома или в Хосписе, это уже как получится/лучше.
sokolovdenis
21.09.2011, 19:15
Дома или в Хосписе, это уже как получится/лучше.
Спасибо за ответ, но проблема как раз в том, что:
1. Дома нет никаких условий, фактически надо все покупать и организовывать стационар на дому + заманивать туда специалистов рублем.
2. Отечественные хосписы по оснащению и наличию специалистов - это тот же дом (из оборудования кой-чего есть, уход кой-какой имеется), но с алкашами/бомжами/безумными старушками. Хоспис - это значит мы смирились и ничего больше не предпринимаем...
Неужели нет стационаров для восстановления лежачих с такими диагнозами, с оснащением и специалистами? На ближайшее время задача проста - попытаться восстановить силы в максимально комфортных условиях, под назором, и в максимально короткие сроки продолжить терапию по диагнозу. Больше всего подходят отделения сестринского ухода при профильных больницах, но везде куда я звонил/ездил страшные очереди или вообще нет платных услуг или отказываются брать по причине непрофильности...
aberzoy
21.09.2011, 21:16
Неужели нет стационаров для восстановления лежачих с такими диагнозами, с оснащением и специалистами?Нет.
О каком оснащении и о каких специалистах Вы говорите?
sokolovdenis
22.09.2011, 20:28
Нет.
О каком оснащении и о каких специалистах Вы говорите?
Оснащение:
- трубы по стенам чтобы можно было держаться;
- отсутствие порогов, чтобы можно было передвигаться с ходунками;
- сами ходунки + штанга над кроватью;
- различные тренажеры (в нашем случае - велосипед для лежачих);
- томограф.
Специалисты:
- онкологи химик + лучевик чтобы смотрели результаты анализов и сказали когда и какую терапию можно снова начинать;
- медсестры, не забывающие сделать укол;
- уборщицы, просто выполняющие то, за что им платят.
В моем списке ведь нет ничего неожиданного, невозможного? Так почему специалисты есть только в больницах с периодом реабилитации в 3 дня. А если человеку надо больше, то велкам ту хоспис. Есть варианты отделений сестринского ухода при профильных больницах - но там очередь, а терять время нам нельзя.
Короче, потратив 2 дня я нашел несколько вариантов, осталось выбрать оптимальный. Если кто-либо сталкивался с подобными ситуациями и нашел хороший вариант (или наоборот имеет отрицательный опыт) - прошу поделиться. Можно тут, можно в личку.
genbytu
22.09.2011, 23:04
Если кто-либо сталкивался с подобными ситуациями и нашел хороший вариант (или наоборот имеет отрицательный опыт) - прошу поделиться. Можно тут, можно в личку.
Тут нельзя, так как формат форума не предусматривает общения между пациентами. В личку у Вас так-же не получится, так как функция ПС у Вас не активирована.
Если Вас интересует только адрес клиники, которая возьмется за реабилитацию - имеет смысл переместить тему в раздел для запросов на оказание медицинских услуг. Если интересуют вопросы касаемые тактики лечения или помощи в подборе симптоматической терапии - сформулируйте их, предоставив предварительно объективную информацию по пациенту.
vmark
23.09.2011, 18:03
1. В хосписах реабилитация не проводится.
2. Я вообще не очень понимаю, что лечащие врачи имели ввиду, когда говорили о реабилитации в данном случае.
3. А по терапии боли вопросов нет?