Просмотр полной версии : Белок в моче и потягивает почки

Здравствуйте,
мне 33 года, первая беременность, 32 неделя. Рост 162, вес до беременности - 55 кг, сейчас - 64,7 кг.
Месячные с 13 лет, цикл регулярный, последняя менструация 16.02.2011, до этого беременностей не было.
Более 10 лет назад был диагностирован нефроптоз, опущение правой почки на 2-3 см, функция почки снижена на 19% (на тот момент).
Все эти годы почки меня особо не беспокоили, но иногда потягивало с правой стороны. Раз в несколько лет делала УЗИ для контроля, ничего патологического обнаружено не было.

До 30 недели беременность протекала прекрасно, все анализы в норме.
14.09 анализ мочи показал наличие белка - 0,11 (норма лаборатории 0,00-0,10), врач рекомендовала пересдать.
20.09 - снова белок 0,11.
Забор материала проводился по всем правилам.
Отеков нет, давление низкое, обычно 90 на 60, последний раз было 100 на 70.
Где-то с 29 недели беременности появилось чувство тяжести внизу живота, ощущение давления на мочевой пузырь. Мочеиспускание участилось, хожу часто и совсем по чуть-чуть - 100, максимум 200 мл. Безболезненно.
Но когда приходится немного терпеть, начинает потягивать почки и тянет еще некоторое время после мочеиспускания.
Мой гинеколог пока причин для беспокойства не видит, назначила еще раз пересдать ОАМ в другой лаборатории и АМ по Нечипоренко. Результаты будут у нее на след. неделе.

Скажите, пожалуйста, действительно ли нет поводов для беспокойства, нужны ли какие-нибудь исследования дополнительно (анализы, УЗИ и пр.), очень боюсь пропустить возможное патологическое состояние.
Заранее спасибо.

На основании какого исследования было сделано заключение о снижении функции почек? Повторялось ли исследование на этапе планирования беременности?

Нужно контролировать артериальное давление, повторять общий анализ мочи и биохимический анализ крови в плановом порядке.

К сожалению, названия исследования не помню. Делала в НИИ Урологии, было 2 исследования: рентген с контрастом и вот это самое, чего я не помню. Но в заключении так и было написано - ф-я правой почки снижена на 19%.
Больше я этих исследований не делала, последний раз было узи почек на этапе планирования, год назад.
Кровь на биохимию сдавала 14 сентября, сама результаты не видела, врач сказала, что все в норме. А на какой показатель нужно обращать внимание?
И ОАМ достаточно чтобы вовремя выявить возможные отклонения?

На предмет функции почек интересны креатинин и мочевина. Если была снижена с одной стороны, эти показатели скорей всего в норме.
С каким заболеванием связывали снижение функции?

Белок в моче, некоторые другие показатели в биохимии (алт, аст, общ. белок, щелочная фосфатаза, мочевая кислота, ггтп), контроль артериального давления и наличия отеков нужны для своевременного выявления гестоза (раньше называли поздним токсикозом).

Да, показатели вроде в норме, я посмотрела данные от 14 сентября в обменке:
Креатинин 63,1
Мочевина 2,6

Снижение функции почки связывали с нефроптозом, никаких заболеваний почек выявлено не было.

Можно еще вопрос: какое давление мне считать повышенным? Если мое обычное 90 на 60, 100 на 70,
то 115 на 80 для меня это уже высокое?

И как быть с жидкостью - ограничивать или наоборот?

Нет, это еще ничего)
Беспокоиться надо, если будет 140 или если повышение давления выше обычных цифр будет сопровождаться головной болью, головокружением, нарушением зрения.

Жидкость ограничивать не нужно, наоборот, полтора литра в день - минимум. Также не надо исключать поваренную соль. В разумных пределах - соленый огурец с картофельным пюре - нормально, а банку их в один присест - не стоит.

А нефроптоз выявили случайно? В связи с чем решили делать экскреторную урографию?

Все поняла, спасибо!

Нефроптоз выявили случайно, при случае пожаловалась терапевту, что иногда потягивает бок, сделали УЗИ, направили на консультацию к урологу (или в обратном порядке, не помню), а уролог посоветовал своего коллегу в НИИ Урологии.