Правосторонний одонтогенный гайморит, этмоидит, фронтит [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Правосторонний одонтогенный гайморит, этмоидит, фронтит


Gulnara87
10.10.2011, 18:26
Здравствуйте!
Прошу вас прокомментировать мою ситуацию.
В конце августа простыла на работе, был сильный насморк, к врачам не обращалась, промывала нос, капала капли, вроде бы все прошло. Через пару недель начались сильные боли в области носа, лба, верхних зубов с правой стороны. Была у 3х лоров, сделали рентген - правая верхнечелюстная пазуха заполнена. Назначили лечение - амоксиклав, тизин, полидекса, ацц лонг, кларитин, промывания методом перемещения. Гной и слизь при промываниях выходили. Антибиотик пропила, но в меньшей дозировке (назначали 1000 мг, пила 500 мг). Примерно после 6-й процедуры "кукушка" отделяемое перестало выходить - врач сказал "гайморита нет". Но правая ноздря заложена, насморк, слизь прозрачная, белая. Температура 4й день 37,1-37,5. Сегодня сделала КТ носовых пазух. Описание: Практически всю правую верхнечелюстную пазуху заполняет густое содержимое. В правой верхнечелюстной пазухе определяется нефиксированный пломбировочный материал до 0,2 см в диаметре. Левая верхнечелюстная пазухе пневматизирована, слизистая ее без особенностей.
Правую половину клеток решетчатого лабиринта и правую лобную пазуху занимает аналогичная по структуре и плотности жидкость.
Левая лобная и основная пазухи пневматизированы.
Слизистая носовых раковин и носовой перегородки утолщена преимущественно справа до 0,8 см. Искривление носовой перегородки влево с формированием костного гребня в центральной части. Ячейки сосцевидных отростков четко дифференцируются, пневматизация их не нарушена. Костные перегородки ячеек не утолщены, не склерозированы.
Заключение: КТ-признаки правостороннего гайморита, вероятнее всего, одонтогенного характера, правостороннего этмоидита, правостороннего фронтита, искривление носовой перегородки. Ринит.
В данной ситуации прокол единственный метод лечения? При этом из пазухи удаляется пломбировочный материал?

Hass
11.10.2011, 08:40
надежнее - хирургическое лечение. Пункция может не дать стойкого результата, даже будучи сделана несколько раз.

Не ясно, с какой целью уменьшили дозировку амоксиклава. Это было главное в данных Вам рекомендациях.

Gulnara87
11.10.2011, 10:14
Возможна эндоскопическая операция? На сколько это срочно? На сколько опасно?


Hass
11.10.2011, 12:33
конечно. Не экстренно, но тянуть не стоит. В хороших руках риски осложнений очень низки, в плохие не советую отдаваться.