Позвонила знакомая. Потеряла сознание в электричке, очнулась только на через 3 остановки. Говорит, что раньше ее не то чтобы качало, но боялась оступиться, потому что иной раз падала, а сейчас считает, что это было нечто подобное. В детстве она падала с высоты и, кажется, был ушиб позвоночника. В возрасте 33 лет (сейчас она уже на пенсии) у нее сильно болела голова и она не чувствовала одну сторону головы. Врач ей не верила и практически не лечила. В конечном итоге она слегла и долго болела. Сейчас она говорит, что опять не чувствует одну сторону головы. Ходит к невропатологу. Невропатолог говорит, что это закупорка сосудов мозга. Можно ли ей что-то посоветовать?
Добрый день, учитывая, что Ваша знакомая пенсионного возраста, вполне возможног, что у нее имеется атеросклеротические изменения сосудов (в т.ч. и головного мозга) - это то, что невролог назвал "закупоркой". В то же время, если предположить, что эпизод потери сознания был синкопального характера, не все в него укладывается, например - длительность. Если же предположить, что это был эпизод ОНМК - тогда она должна была бы очнуться в "очень плохом неврологическом статусе". Плюс у нее есть (с ее слов нарушения чувствительности на 1/2 головы). Все это вместе на мой взгляд является достаточно серьезными признаками возможных проблем с головным мозгом. Для диагностики я рекомендовал бы:
- исключить терапевтические проблемы с АД и сердечным ритмом
- обратиться к неврологу, который "верит" проблемам пациента :)
- сделать КТ или МРТ головного мозга
- далее алгоритм будет зависеть от находок
Без данных КТ и/или МРТ обсуждать неврологическую сторону проблемы бессмысленно.
С уважением,