ninanik
13.10.2011, 11:03
Здравствуйте. Моему ребенку сейчас 9 месяцев. вес 10кг.
после рождения (вес при рождении 4200, доношенный, кесарево) он с синдромом аспирации околоплодных вод с меконием попал в реанимационное отделение, перенес пневмонию, осложнившуюся сепсисом с полиорганной недостаточность.
в ОРИТ на ИВЛ и инотропах провел 1 месяц, затем еще месяц на отделении патологии новорожденных. получал различные антибактериальные препараты в больших дозировках. за время пребывания в стационаре наблюдалось повышение общ билирубина (преимущественно за счет прямого) до 580, печеночных ферменов-аст-130,алт-100. подобное состояние связывали с большими дозами внутривенного витамина К, токсическим гепатитом, синдромом сгущения желчи. на момент выписки алт70, аст50,билирубин 25. маркеры вирусных гепатитов - отр. (переливания эр-массы трижды). по ЭХОКГ-небольшая гипертрофия межжелудочковой перегородки, в остальном без патологии.
после выписки - невролог -небольшая наружная гидроцефалия, которая самостоятельно прошла к 4 мес. по развитию - голову стал держать в 2,5 мес, переворачиваться в 3, вставать в 6 мес, ползать в 7 мес., сел сам в 8 мес.
пульмонолог - по рентгену - патологические изменения легких, достаточно сильные- ставят затяжной подострый бронхиолит. ингалировался пульмикортом и беродуалом дважды в сутки. сейчас положительная динамика.
в анализах крови- повышение печеночных ферментов в 5 мес АСЛ 160, АЛТ 90. пропили 1 месяц фосфоглив.
сейчас - АЛТ - 48, АСТ - 74. HBsAg , HCV отрицательные по экспресс тесту из аптеки. по УЗИ брюшной полости - умеренная гепатомегалия. структура печени однородная. в остальном без патологии.
клинический анализ крови и мочи-в норме.
из препаротов- сейчас только ингаляции пульмикортом 125 1 р. в сут.
внешне ребенок активный. аппетит хороший.
скажите, с чем может быть связано такое повышение печеночных ферментов?
может ли это быть связано с :
- последствия поражения печени токсического характера.
- нагрузкой на сердце- легочное сердце
- поражение легочной ткани- повышение, сожержащейся в легочной ткани АСТ
- вирусный гепатит - ..сдать развернутый анализ на вир гепатит В и С
Посоветуйте пожалуйста гепатопротектор.
после рождения (вес при рождении 4200, доношенный, кесарево) он с синдромом аспирации околоплодных вод с меконием попал в реанимационное отделение, перенес пневмонию, осложнившуюся сепсисом с полиорганной недостаточность.
в ОРИТ на ИВЛ и инотропах провел 1 месяц, затем еще месяц на отделении патологии новорожденных. получал различные антибактериальные препараты в больших дозировках. за время пребывания в стационаре наблюдалось повышение общ билирубина (преимущественно за счет прямого) до 580, печеночных ферменов-аст-130,алт-100. подобное состояние связывали с большими дозами внутривенного витамина К, токсическим гепатитом, синдромом сгущения желчи. на момент выписки алт70, аст50,билирубин 25. маркеры вирусных гепатитов - отр. (переливания эр-массы трижды). по ЭХОКГ-небольшая гипертрофия межжелудочковой перегородки, в остальном без патологии.
после выписки - невролог -небольшая наружная гидроцефалия, которая самостоятельно прошла к 4 мес. по развитию - голову стал держать в 2,5 мес, переворачиваться в 3, вставать в 6 мес, ползать в 7 мес., сел сам в 8 мес.
пульмонолог - по рентгену - патологические изменения легких, достаточно сильные- ставят затяжной подострый бронхиолит. ингалировался пульмикортом и беродуалом дважды в сутки. сейчас положительная динамика.
в анализах крови- повышение печеночных ферментов в 5 мес АСЛ 160, АЛТ 90. пропили 1 месяц фосфоглив.
сейчас - АЛТ - 48, АСТ - 74. HBsAg , HCV отрицательные по экспресс тесту из аптеки. по УЗИ брюшной полости - умеренная гепатомегалия. структура печени однородная. в остальном без патологии.
клинический анализ крови и мочи-в норме.
из препаротов- сейчас только ингаляции пульмикортом 125 1 р. в сут.
внешне ребенок активный. аппетит хороший.
скажите, с чем может быть связано такое повышение печеночных ферментов?
может ли это быть связано с :
- последствия поражения печени токсического характера.
- нагрузкой на сердце- легочное сердце
- поражение легочной ткани- повышение, сожержащейся в легочной ткани АСТ
- вирусный гепатит - ..сдать развернутый анализ на вир гепатит В и С
Посоветуйте пожалуйста гепатопротектор.