Диагноз ОРЗ,температура 4й день,анализы сделали сегодня.Нужен ли антибиотик? [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Диагноз ОРЗ,температура 4й день,анализы сделали сегодня.Нужен ли антибиотик?


Prosto_anya
16.10.2011, 13:13
Здрайствуйте,помогите пожалуйста.:ab:
Девочка 2,11 вес 13 кг. рост 96. Состоим на учете у нефролога.т.к. в 2 года был пиелонефрит.
В среду поздно вечером поднялась температура до 38, до этого за 2 дня кашляла,мокрота отходила + насморк прозрачный. В четверг врач приходила - диагноз ОРЗ (назначения: пертуссин,аквамарис,агри детский,на прием пригласила 18 числа). С пятницы начала подниматься температура еще выше до 39,2 (нурофеном сбивали) кашель стал какой то смешанный, то мокрый,то сухой,во сне усиливается. По сей день все это продолжается + сопли стали зеленые :(. Сходили сегодня с утра анализы сдали: ОАМ ,ОАК . Вот результаты :
ОАК Лейкоциты (х10^9/л) 16,3
Эритроциты(х10^12/л) 4,54
Гемоглобин (г/л) 131
Гематокрит (л/л) 0,37
Тромбоциты(х10^9/л) 252
Базофилы ( % ) 0
Эозинофилы ( % ) 1
Палочкоядерные ( % ) 5
Лимфоциты ( % ) 25
Моноциты (% ) 9
Сегментоядерные ( % ) 60
СОЭ ( % ) 41


ОАМ Соломенно-желтый
Реакция 7,0
Уд.вес 1010
Прозрачная
Белок не обн.
Сахар,Ацетон,Желчные пигменты отр.
Уробилин 3,2
( Микроскопия осадка6 Эпителий плоский един. в препарате; Лейкоциты един. в препарате)

Врача вызову завтра ежели температура так и будет держаться:(Она же наверняка назначит сразу антибиотик(вот мы и пошли анализы сдавать,т.к. участковая педиатр назначит а/б без анализов спокойно.)

А на данный момент очень бы хотелось услышать Ваше мнение.

Prosto_anya
17.10.2011, 10:03
Приходила врач дала следующие рекомендации : Аугментин 156 мг/5мл

Ингаляции с лазолваном 1:1 (лазолван,физраствор)

dr.Ira
17.10.2011, 10:24
А на данный момент очень бы хотелось услышать Ваше мнение.

Ингаляции с лазолваном - это безграмотно. Если у врача есть подозрение на пневмонию, то нужно сделать снимок. Пока однозначных данных "за" Аугментин я не вижу. Дозировка, в любом случае, неадекватная.


Prosto_anya
17.10.2011, 10:49
Ингаляции с лазолваном - это безграмотно. Если у врача есть подозрение на пневмонию, то нужно сделать снимок. Пока однозначных данных "за" Аугментин я не вижу. Дозировка, в любом случае, неадекватная.

она сказала.что анализ крови плохой очень.поэтому нужен антибиотик. И что мне тогда делать то? :( Вчера мне вообще никто не ответил((((((
Пневмонию она опровергла,сказала.что точно не она.

dr.Ira
17.10.2011, 11:00
И что мне тогда делать то? .

Я не знаю, что Вам делать. Я могу только высказать свое мнение по-поводу того, что Вы написали. Назначить или отменить лечение по и-нету, не видя ребенка - безответственно, неэтично и безграмотно.

Prosto_anya
17.10.2011, 11:18
Извините,пожалуйста, я видимо не правильно поставила вопрос. А что бы Вы посоветовали?


eduardshraibman
17.10.2011, 11:59
У Вашего ребенка более 5 дней температура, кашель и насморк, и анализы крови,по которым нельзя исключить бактериальное заболевание.Конечно желательно, что бы уч.врач, имея подозрене на бакзаболевание и анализ мочи нормальный, все же предположил ,какое бак заболевание и при необходимости сделал дополнительное исследование (рентген или другое) , а при назначении антибиотика подбирал дозу, соответсвующую весу ребенка и виду предпологаемого заболеванию

dr.Ira
17.10.2011, 12:02
А что бы Вы посоветовали?

Я бы посоветовала найти более адекватного врача и получить т.н. "второе мнение" очно. Нужно искать очаг поражения, а не назначать а/б по принципу "куда кривая вывезет".