Возраст 23 года, мужчина, вес 82 кг, рост 184 см.
Несколько лет беспокоят головные боли (давящие), боли возникают при ходьбе, во время занятий спортом, при физической нагрузке. Во время головных болей ощущается давление в глазах и слезотечение. Также беспокоят боли в спине и суставах, повышенное АД.
Заключение невролога: синдром ВСД, синдром позвоночной артерии, цервикокраниалгия, шейно-грудной остеохондроз.
Назначенные обследования: ЭЭГ, ЭХО-ЭГ, рентген шейного отдела позвоночника. Также было рекомендовано сделать УЗДГ сосудов шеи и головы, МРТ головного мозга.
Назначенное лечение: Мексидол в/м и в таблетках (не принимал).
Из обследований сделал пока только рентген шейного отдела позвоночника, заключение: Остеохондроз I степени С3-С4 С4-С5 С5-С6 с нестабильностью С3-С4, С4-С5.
Какие обследования и анализы необходимы? Есть ли необходимость в УЗДГ сосудов шеи и головы и МРТ головного мозга?
Zambrozy
16.10.2011, 22:49
Длительность головных болей: дней в неделю, часы\минуты. Интенсивность боли: (как боль влияет на вашу повседневную деятельность, оцените её по 10ти бальной шкале - где 10 сильнейшая боль, которую вы только можете себе представить) Боль постоянная\пульсирующая, "как колпак\обруч", односторонняя...
Какие обезболивающие используете, доза, кратность, эффект.Также беспокоят боли в спине и суставах, повышенное АД.Подробнее о болях:где конкретно, как, что провоцирует\усиливает\ослабляет, после чего началось. Цифры АД, что принимаете для контроля. АД во время головной боли. во время занятий спортом, при физической нагрузке.вид спорта (бокс :ad:), характер нагрузки. Боль в спине, головная боль исчезает сразу после нагрузки?
Длительность головных болей: дней в неделю, часы\минуты. Интенсивность боли: (как боль влияет на вашу повседневную деятельность, оцените её по 10ти бальной шкале - где 10 сильнейшая боль, которую вы только можете себе представить) Боль постоянная\пульсирующая, "как колпак\обруч", односторонняя...
Какие обезболивающие используете, доза, кратность, эффект.
Боль возникает несколько раз в неделю и продолжается 3-4 часа. Интенсивность боли в баллах от 4 до 7, боль постоянная, двухсторонняя, сильнее справа, боли возникают в дневное и вечернее время. Есть ли ощущения стягивания головы колпаком или обручем точно сказать не могу, скорее да чем нет. Обезболивающие препараты использую только во время сильных болей, принимаю парацетамол 1000 мг однократно, после приема боль постепенно уменьшается и полностью проходит в течение 1-2 часов.
Подробнее о болях:где конкретно, как, что провоцирует\усиливает\ослабляет, после чего началось.
Боль в шейном отделе позвоночника впервые появилась около года назад, возникает в середине дня или вечером, обычно боль возникает при нахождении длительное время в неудобных позах, при сидении, в транспорте, боль острая, усиливается при поворотах и наклонах головы, по интенсивности разная от 5 до 8 баллов, если не принимать обезболивающие препараты, боль проходит самостоятельно после нескольких часов отдыха в положении лежа. Раньше боль возникала каждый день, сейчас несколько раз в неделю. В грудном отделе боль возникает после длительного сидения или во время ходьбы, в отличие от шейного отдела боль тупая и менее интенсивная, проходит самостоятельно в течение нескольких часов.
В коленных суставах длительное время беспокоит сильный и частый хруст и болезненность при ходьбе, при сгибании и разгибании суставов, обычно боли возникают после нагрузки, во время приседаний и подъеме тяжелых предметов, но бывает, что боль возникает утром сразу после сна или во время ходьбы, по интенсивности разная от незначительной до сильной, когда невозможно ходить, такая боль возникает несколько раз в месяц, проходит самостоятельно в течение 1-2 часов.
Цифры АД, что принимаете для контроля. АД во время головной боли.
АД было в состоянии покоя в утреннее и дневное время 130-140/80, к вечеру увеличивалось до 150/80, во время сильных головных болей давление 150-160/90. Сейчас принимаю метопролол - 25 мг 2 р. в день, давление 120-130/80, вечером иногда повышается до 140/80.
вид спорта (бокс :ad:), характер нагрузки.
Нет, занимаюсь бегом. На тренировках помимо бега выполняю отжимания, приседания, упражнения для пресса.
Боль в спине, головная боль исчезает сразу после нагрузки?
Нет
Fahrenheit
18.10.2011, 15:09
Скорее всего это головные боли напряжения. Виртуально Вам лечение не назначат, в идеале - нужно найти невролога, специализирующегося на лечении головных болей. Он подберет схему лечения, объяснит принципы рационализации образа жизни.
Показаний для МРТ, УЗДГ нет
Zambrozy
18.10.2011, 21:17
Согласен с коллегой.
Вам необходимо сменить характер и интенсивность нагрузок: плавание нпр.
С артериальным давлением необходимо хорошенько разобраться в вашем возрасте: исключить вторичную гипертензию.