Просмотр полной версии : ВПС у ребенка и лекарства

Здравствуйте, уважаемые врачи. Нужны ли эти лекарства ребенку? Ребенок, мальчик 4 месяца. Родился на 38,5 неделе, 2900/50 см, апгар 8/8, роды самостоятельные, первые от первой беременности, матери (мне) 30 лет. В роддоме услышали шум в сердце у ребенка, сделали УЗИ - результат - ООО 2,7 мм. Рекомендовано повторить ЭХОКГ в 3 месяца. Повторили ЭХОКГ в 2 месяца - результат ВПС ДМПП 8 мм. Поехали в Бакулево на консультацию. Диагноз: ВПС ДМПП 7 мм и ОАП 1 мм (закр) НК 0 ст. Назначено: Верошпирон по 1/3 таблетки 2 р в день (17 и 20) и повторная консультация через 3 месяца. По результатам ЭКГ (Синусовый ритм,Полная БПНПГ, Неполная БЛНПГ, АВБ 1 ст) рекомендован Предуктал (прием курсом, по 1/4 таб 2 р.в день. С верошпироном мне вроде все понятно, ВОПРОС: нужно ли давать предуктал ребенку, я правильно понимаю, что эффективность данного препарата не доказана? Нужен ли другой препарат в такой ситуации?

Предуктал точно никому не нужен, да и к верошпирону есть ряд вопросов. Приведите пожалуйста протокол Эхо полностью.

К сожалению УЗИ из Бакулева осталось там. Выкладываю УЗИ на котором порок впервые обнаружен. Также кардиограмма в 6 частях...

ммм... превысила предел вложений:confused:

Из Бакулева только выписка - процитирую:
"ВПС: межпредсердное сообщение (небол.) Открытый артериальный проток (закр.) Недостаточность кровообращения 0 ст. Рекомендовано:
1. наблюдение кардиолога по м/ж
2. повторная консультация в НЦССХ через 3-4 мес.
3. Верошпирон 8 мг. (1/3 т х 2 р/день 17 и 20). Контроль веса.
4. медотвод от прививок.
ЭКГ: ПБПНПГ. неполн.БЛНПГ. АВБ 1 ст. Рекомендовано: предуктал (прием курсом)
Грустно, что такие препараты назначают в национальном центре ССХ. Куда ж тогда обращаться?

Как это ни грустно, в нашей стране вообще есть традиция назначения препаратов с недоказанной эффективностью. Предуктал не нужен точно, нужность верошпирона зависит от наличия/отсутствия явлений сердечной недостаточности - это может определить только очный врач.

Михаил Юрьевич, Ольга, спасибо за ответы! Про предуктал понятно. С очными врачами пока сложно - были у нескольких детских кардиологов в Туле, они только переписывают выписку из Бакулева в карту ребенка (она там уже трижды переписана слово в слово). С назначениями соглашаются. А признаки ХСН (одышка, посинение НГтреугольника, отеки (лицо, под глазами), покашливание) сохраняются не смотря на прием верошпирона уже больше месяца - это так и должно быть?

Отеки под глазами не признак хсн. Нужен вменяемый очный врач.