Просмотр полной версии : Атопический дерматит и животные дома.

Добрый день.
Ребенку 6,5 месяцев. Родился в 37 недель, 3100, 49 сантиметров. Беременность протекала без осложнений.Полностью грудное вскармливание.
С трех месяцев ставят диагноз Атопический дерматит. Пьем бактериофаги, лакто и бифидо бактерии, я (мама) на строгой диете, борьба с покраснениями идет с переменным успехом.
Дома есть кот. Педиатр и профессор-аллерголог настаивают на его изоляции. Связывают с тем, что наличие животных дома с ребенком аллергиком неминуемо приведет к астме последнего.
Вопрос: обязательно ли отдавать кота? Или можно обойтись менее жесткими мерами: подстричь, мыть каждый день и так далее.

...Дома есть кот. Педиатр и профессор-аллерголог настаивают на его изоляции. Связывают с тем, что наличие животных дома с ребенком аллергиком неминуемо приведет к астме последнего.
Вопрос: обязательно ли отдавать кота? Или можно обойтись менее жесткими мерами: подстричь, мыть каждый день и так далее.
О какой аллергии идет речь? Атопический дерматит - это НЕ аллергия.
Если у ребенка атопический дерматит, то вероятность бронхиальной астмы в будущем выше, чем у других детей, но коты в этом обычно не виноваты.
Мыть можно собак, если есть аллергия на собак. Котов не моют и не стригут с этой целью. Аллергия на кошек может быть или не быть. Если вдруг будет, то есть способы уменьшения количества аллергенов в воздухе. Вообще есть данные, что в тех домах, где живут кошки, вероятность атопического дерматита у детей ниже.
Похоже, что сейчас Ваш кот не угрожает ребенку. Но если когда-нибудь в будущем возникнет необычная ситуация, когда нужно будет выбирать между котом и ребенком, то выбирать нужно ребенка, а кота без колебаний выкидывать.

Я правильно поняла, что ребенок с АД + кот не равно астме в три года и дальше?
То есть, кот не является в данном случае катализатором?

Я правильно поняла, что ребенок с АД + кот не равно астме в три года и дальше?
То есть, кот не является в данном случае катализатором?

Ребенок с АД = высокая вероятность астмы и/или аллергического ринита "в три года и дальше". Это естественный процесс, связанный с врожденными особенностями кожи и слизистых. То есть с теми местами, которыми организм контактирует с окружающей средой. Насколько я знаю, в настоящее время вина котов не доказана. Но у любого ребенка и без АД может быть аллергия на кошек. Если будет аллергия на кошек, то Вы это заметите и уже тогда будете принимать меры.

Уважаемые врачи, подскажите, можно ли ребенку семи месяцев делать аллергопробы на конкретного кота? (шерсть, слюна, пот)

Стандартизированные методы не предполагают исследования конкретных животных.
Вы не написали ничего о ребенке, кроме диагноза и возраста дебюта заболевания. Расскажите, пожалуйста, немного подробнее.

Атопический дерматит - это НЕ аллергия.Атопический дерматит - многофакторное заболевание, складывающееся из генетических особенностей строения кожи, IgE-опосредованных (атопических) и неIgE-опосредованных реакций, в т.ч. аутоиммунных, колонизации кожи определенными микроорганизмами, воздействие химических веществ (развитие псевдоаллергических реакций), и пр.
Наличие дома животных не увеличивает риск развития АД у ребенка.

Ольга, спасибо за ответ.
Рассказываю про ребенка.
Покраснения начались почти сразу после рождения. Тогда я строгую диету не соблюдала. Ела молочное, хлеб, сладости. Но исключала шоколад, цитрусовые, красные фрукты/овощи, орехи, мед и тд. То есть, сильно аллергенные продукты.
В три месяца в платной клинике нам поставили диагноз АД и отказались делать прививки. С тех пор я на диете (кролик, индейка, рис, редко гречка, чернослив, редко козье молоко и сыр, зеленые яблоки). Стираем его вещи детским мылом. Ковров, книг нет. Влажная уборка каждый день.
У сына нашли стафилококк в кале, пониженные лактобактерии. Дважды пили бактериофаг, недавно - эрсефурил, регулярно пьем пробиотики (примадофилус, рела-лайф). Стул у ребенка регулярный, желтый. К красноте добавился зуд. Высыпания то светлеют, то снова проявляются. С чем связана реакция - не понятно. Теперь вот врачи решили взяться за кота.

Ни я, ни муж не аллергики. У него только в детстве диатез был.

Уход за кожей.
Крем Ксемоз от Урьяж.
При ярких покраснениях - крем Cu Zn Урьяж
При купании гель Cu Zn Урьяж
Под подгузник мазь Бепантен

Диета матери редко влияет на состояние кожи ребенка, поэтому строгие ограничения, если Вы не видите явной связи обострения с каким-либо продуктом, не нужны. Вообще, удалось ли выявить продукты, на которые у ребенка есть реакция?
Надеюсь, тему про дисбактериоз в ЧаВо Вы прочти. От эрсефурила вреда больше, чем возможной пользы, а на своей исторической родине он вообще запрещен к применению у детей раннего возраста.

Cu-Zn быстро снимает покраснение и зуд?

Не думаю, что проблема в коте. кроме того, мало убрать животное из дома, частицы шерсти, перхоти сохраняются в квартире годами.

Зависимость определить не удается. Как краснел до моей диеты, так и во время нее. Cu-Zn вроде как облегчает ситуацию, но розовым ребенка я давно не видела.
ЧаВо читала, но есть надежда на адекватность врача. То есть, я сама не врач и лечить ребенка не могу. Поэтому стараюсь доверять педиатру. Вроде платный, по рекомендации.
Про кота понятно. Не заморачиваемся.

Добрый день.
На прошлой неделе у ребенка было обострение АД. Покраснела шея, была горячая, чесалась. Врач порекомендовал Тридерм. Я решила попробовать справиться диетой. Исключила яблоки, чернослив, хлеб, сыр. Остался рис, индейка, кролик. Через два дня шея очистилась. Сыпь по телу тоже потихоньку бледнеет. Но щеки как были в красных пятнах, так и есть. Сегодня пятый день строгой диеты. Возникли вопросы:
1. может быть такое, что высыпания на щеках не реагируют на диету? Или они уйдут, но позже?
2. Везде пишут, что диета имеет смысл при выраженном улучшении клинической картины заболевания. Как долго имеет смысл питаться ограниченным списком продуктов? Ждать улучшения на щеках?
3. Если, скажем, через две недели такой диеты щеки не побледнеют, будет ли смысл продолжать?
4. Пишут, что надо дождаться ремиссии у ребенка, прежде чем вводить новый продукт в рацион мамы. Я правильно понимаю, что красные щеки при побледневшей сыпи на теле это не ремиссия?
5. В общем, я рада тому, что у ребенка улучшается кожа, уходит зуд, но по вечерам после купания все возвращается. Это нормально?
6. Возможно ли что улучшение произошло само по себе и диета ни при чем?

Там где изменения более выражены и чаще возникают, могут не проходить только от диеты.
Усиление симптомов к вечеру - встречается часто.
Хорошо бы, конечно, эти красные щеки увидеть. Фото возможно?

Ольга, добрый день.
Щеки тоже посветлели.
Я начала в рацион себе овощи зеленые вводить. Вроде пока без рецидивов.
У сына остаются покраснения только потому, что он чешется :( Причем, похоже, что зуд уже стал привычкой, так как ручки тянутся чесаться, когда он нервничает.
Есть ли способы борьбы с этим? (варежки на ручки одеваем, отвлекаем, даем шелестящие предметы). Или со временем и это пройдет без нашего на то вмешательства?

Попробуйте на те места, где чешет, крем Пруресид Урьяж, это тоже лечебная косметика, но с небольшим противозудным действием.

Ольга, сложилось впечатление, что диета перестала действовать. То есть, покраснения частично ушли, а остальные не пропадают. Плюс по итогам копрологии повышены лейкоциты (10 при норме 0-1).
1. Придерживаться ли диеты дальше или уже можно по чуть-чуть что-то вводить? (творог, хлеб, печеные яблоки, картофель и тд)
2. Результаты анализа говорят, что идет воспалительный процесс в кишечнике. Правильно я понимаю, что следующий шаг - анализ на дисбактериоз?

1. Бывает, что диета вообще не влияет а состояние кожи, можно сидеть на одной грече и чае без сахара, а проявления буду сохраняться. Диету можно расширять при том состоянии кожи, которое будет наилучшим для ребенка, т.е. при сохраняющийся минимальных изменениях, если не удается от них совсем избавиться. Можно пробовать вводить продукты совсем по чуть-чуть, буквально 1 чайная ложка в неделю.
2. Неправильно. Изменения в кишечнике вторичны, на фоне пищевой аллергии, в анализе нет необходимости.

То есть, ничего не делать с лейкоцитами в анализе?
И вопрос про прикорм. Его тоже вводить при том состоянии кожи, которое будет наилучшим для ребенка, т.е. при сохраняющийся минимальных изменениях, если не удается от них совсем избавиться?

Ничего не делать.
Да, только о-очень медленно и постепенно.

Добрый день.
Пытаюсь разобраться в процессе взаимодействия факторов, влияющих на высыпания у ребенка.
1 фактор - аллергия
2 фактор - клебсиелла (?)
3 фактор - хронический АД, который может обостряться из-за первых двух факторов, а так же из-за падения иммунитета (зубы), низкой влажности, жары и т. д.

Могут эти пункты существовать по-отдельности? То есть, может ли быть АД без аллергии? Или может ли кишечник давать красноту и шелушение без АД?

Ребенку 8 месяцев, с кожей постоянные проблемы. Собираюсь сделать анализ на аллергены. Но что делать надо будет, если они не выявятся? Мазать ребенка кремом и ждать, когда перерастет? (при условии, что обычным способом не получается выявить аллерген)

Аллергия - это очень общее понятие. Обычно под ней понимают только аллерг. реакции I типа - атопию. Но примерно в половине случаев атопический дерматит связан с другими типами реакций. В этом случае анализы на специфические IgE
будут отрицательными.

АД развивается у детей с особенностями строения кожи (недостаточность некоторых типов белков), поэтому на 1 месте стоит уход за кожей.