Редкая экстрасистолия, ребенок 2,8 [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Редкая экстрасистолия, ребенок 2,8


julsmeha
27.10.2011, 18:15
Здравствуйте, очень надо разобраться.
2 г 8 мес, вес 16,5 кг, мальчик. в 2 мес делали эхо-кг (был шум) - нашли только лишнюю хорду, и вообще жалоб никогда не было на сердце.

25.10, педиатр, во время прослушивания (вызвали из-за больных ушей) обнаружил экстрасистолы, 3-6 в мин, направил к кардиологу. Кардиолог послушал, подтвердил. 26.10 сняли ЭКГ - но в нее экстрасистолы не попали, так что неясно, какие они. Завтра будет еще ЭХО-КГ.
После него - кардиолог сказал, что назначит терапию.
Суточный мониторинг - кардиолог говорит, что "поставил бы, но очень уж ребенок маленький и беспокойный".
Сейчас ребенок как обычно себя ведет, может, совсем чуть-чуть более спокойный и сонный. Но сейчас болят уши (негнойный отит) и прививки (живая полио ревакцинация, пневмо23, грипп (инфлювак)) - поставлены 10 дней назад. Вчера температура была 37,5 (это может быть и на больные уши, и на полио вакцину).
Вопросы вот какие:
- нужен ли суточный мониторинг?
- можно ли без суточного мониторинга (то есть неясно, какие именно экстрасистолы), назначать терапию?
- может ли это быть осложнением на прививки?
- беспокоит, что раньше никогда не было жалоб на сердце и вдруг появились. ((
Спасибо.

ЭКГ:26100

26101

26102

26103

AlexAV
27.10.2011, 19:06
Нужно, чтобы хотя бы одна экстрасистола попала на ЭКГ в 12-ти отведениях ЭКГ. Можно посмотреть из какого они отдела идут.
Если есть маленький холтеровский монитор (хотя бы двухканальный), то можно повесить. Кроме того, важно какие экстрасистолы - наджелудочковые или желудочковые. Итог - нужна зафиксированная экстрасистола.

Gilarov
27.10.2011, 19:12
Если экстрасистолия редкая, то не имеет принципиального значения, какая она и откуда исходит. Особенно, если на ЭхоКГ не выявят патологии сердца. Мучить маленького беспокойного пациента суточным монитором не надо.


AlexAV
27.10.2011, 19:23
Вопрос НЖЭ или ЖЭ? И насколько она редкая? Только точно это была экстрасистолия?
Согласен с Вами, что не надо мучить ребёнка.

GIZA
27.10.2011, 19:24
На все вопросы- лечите только уши ребенку.

AlexAV
27.10.2011, 19:47
Согласен


julsmeha
27.10.2011, 20:33
Большое, большое спасибо. Эхо КГ сделаем, для спокойствия, суточным мониторингом пока не будем мучить, будем наблюдать.

julsmeha
03.11.2011, 14:52
Сделали ЭХО КГ, все по нему хорошо. Кардиолог, правда, выписал Элькар и Кудесан; поиском по форуму нашла, что пить их не надо. Через 2 месяца - пойдем на контрольный осмотр. Еще раз большое спасибо.