Просмотр полной версии : Артроз коленного сустава второй степени, назначения

Здравствуйте, уважаемые специалисты!!! Прошу Вас разъяснить ситуацию.
Моей маме 54 года, рост 158, вес 102. Уже более года болит колено и только после приступа острой боли она обратилась к хирургу. Не осмотрев ногу, ей назначили Мовалис, Мильгаму, Алфлутоп. Мы решили обратиться к другому хирургу, он направил на снимок и по нему поставил диагноз артроз коленного сустава второй степени; назвал Алфлутоп "убийственным препаратом" и назначил кроме Мовалиса и Мильгамы табл. Мелоксикам и Терафлекс (3-6 мес.им лечиться). Плюс ультразвук с гидрокортиз.мазью и компрессы - Димексид+Новокаин+Ортофен... Пожалуйста, помогите нам подобрать правильное лечение!:(

В Алфлутоп - препарат с недоказанным эффектом и безопасностью.
Прием поливитаминных препаратов (Мильгама) не обоснован.
Мовалис и мелоксикам могут назначаться в таблетированной форме при обострении остеоартроза, но это один и тот же препарат.
Прием Терафлекса допустим, но быстрого и заметного эффекта ожидать не стоит. Если его стоимость для семейного бюджета значима, то настаивать на его приеме не стал бы.
Точно также не стал бы настаивать на выполнении УЗ, если это связано с организационными трудностями. Если поликлиника рядом и времени не жаль, то вреда не будет. Целесообразность гидокортизоновой мази сомнительна.
Местное применение НПВС (ортофен) безопасно и имеет эффект, но вполне достаточно их применения в виде продающихся в аптеке форм - гели, мази, кремы (Вольтарен и пр.).

Современное представление о лечении остеоартроза Вы можете получить на сайте klinrek.ru: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Поиск по слову Остеоартроз.
А так, наверное, придется посетить другого врача.

Спасибо огромное за консультацию!!! Получается, прием обезболивающих таблеток/уколов и мазей плюс Терафлекс для регенерации? К другому врачу запишемся, но не думаю, что он что-то новое скажет... А Хондроксид намного хуже Терафлекса?

Еще имейте в виду, что оптимальное лечение болевого синдрома при артрозе состоит из комбинации фармакологических препаратов (см. верхний пост от коллеги) и немедикаментозных средств (различные методы ЛФК, снижение веса, разгрузка сустава с помощью опоры на трость, ортопедические стельки и др.). (OARSI, 2008)

Да, спасибо! Вес потихоньку сбрасывает мама, дома старается с опорой ходить, а на работе просто меньше ходить. А по поводу стелек, какие именно нужны?

Без осмотра рекомендовать что-то определенное сложно. Я бы советовал обратился в центры, где делают индивидуальные стельки и "сопровождают", т.е. осуществляют контроль и, при необходимости, проводят их коррекцию.

Спасибо! У нас в городке нет таких центров, к сожалению. Максимум - ортопедический салон-магазин.)

В принципе, положительного эффекта можно добиться и без стелек. Хотя положительный их эффект и описан в статьях, но в рекомендациях обычно если им и отводится место, то после медикаментозных препаратов, ЛФК, трости.
Хондроксид если и имеет какой-то эффект, то за счет входящего в его состав димексида. Влияние на хрящ маловероятно.

Спасибо за консультации!!! С Хондроксидом понятно.
Благодаря вам курс выбран, будем следовать!):ay:

направил на снимок и по нему поставил диагноз артроз коленного сустава второй степени

Снимок бы для начала и показать, чтобы было что предметно обсуждать.

Снимок не дали, только заключение.( Мама постарается все же забрать снимок на неделе.

Доброй ночи, уважаемые специалисты!!! Мама была на приеме у нового врача (недавно в городе, поэтому новым назвала)), он ей предложил сделать инъекции Гиалюкса. Сказал, что сам этим препаратом "спасается" не первый год, забывает о болях на полгода минимум! Мы готовы любым путем облегчить жизнь маме, с ограничениями в движении она просто гаснет! Это вгоняет ее в депрессию (неврастения есть).

Препараты гиалуроновой кислоты имеют место в лечении остеоартроза. Гиалюкс - один из этих препаратов.

Спасибо за ответ! То есть, можно и другим подобным заменить (в случае, если вообще не найдем, он не везде есть, к сожалению)? Двух ампул на полгода хватает на самом деле?

Преператы гиалуроновой кислоты по идее взаимозаменяемы. Курс инъекций обычно составляет 3-5 инъекций с интервалом в неделю. Это касается обычных препаратов, есть пролонгированные, там курс состоит из одной инъекции, но препарат дороже; в итоге стоимость курса практически одинаковая. Эффект сохраняется индивидуально - от 3 месяцев до года. Обычно около 6 месяцев.

Спасибо огромное Вам!!! Вот теперь все досконально ясно) Как я и думала. Будем помогать маме жить полноценной жизнью) С Вашей помощью!)