Просмотр полной версии : ИБС

Мне 42 года, рост 170 вес 100. В сентябре лежал в больнице с
Диагнозом: Основной: ИБС. Нестабильная стенокардия. Постинфарктный (11.2010г) кардиосклероз. Состояние после ТБКА со стентированием ПМЖВ от 11.2010г
Осложнения:. Хроническая постинфарктная апикально-перегородочная аневризма ЛЖ. ХСН IIА. ФКIII.
Сопутствующие: Артериальная гипертония Шст, 3 ст, риск 4. Ожирение 1 ст. Сахарный диабет 2 типа средней степени тяжести, субкомпенсация. Тупая травма живота в 1981 г Спленэктомия. Аспленический лейкоцитоз, тромбоцитоз. Субклинический гипотиреоз. Хронический гастродуоденит, вне обострения.

В декабре 2010 г. делали КАГ и стентирование. Заключение:
ПМЖВ средняя 75%-90% (Тип стеноза А. В, С) С
ПМЖВ проксимальная аневризматическое расширение
Ствол ЛКА Неровности контуров
ПКА средняя 50% (Тип стеноза А. В, С) В1
ОВ после ВТК 30%
Однососудистое гемодинамически значимое стенотическое поражение ПМЖВ. Показание к ТБКА ПМЖВ.

Виюне 2011 г. снова делали КАГ Заключение:
Тип кровообращения в миокарде правый. Ствол ЛКА- б\о. ПНА- неровность контуров на всем протяжении. В проекции среднего сегмента определяется коронарный стент с неровностью контуров в стенте. OA- неровность контуров проксимального и среднего сегментов. ВТК неровность контуров. ПКА- неровность контуров на всем протяжении. Вентрикулография: данных за гицо- и акинезию ЛЖ нет. МК- состоятелен. Заключение: Атеросклероз коронарного русла, без гемодинамйчески значимых стенозов. Состояние после баллонной ангиопластики ПМЖВ. Неровность контуров в стенте. Лечение: апровель, амлодипин, биол, симвастатин, верошпирон, гипотиазид.

1. Подскажите пожалуйста есть ли в тих заключениях динамика (если есть то какая положительная-отрицательная)?
2. Таблетки принимаю регулярно, но они помогают не очень (одышка, слабось, боли...). Посоветуйте что можно еще предпринять?

Заранее спасибо за ответы.

Результаты двух исследований не вполне соответствуют друг другу, поэтому, будет лучше, если Вы выложитье сами ролики КАГ и вентрикулографии (сохраните их в любом видеоформате и залейте на ютуб; сюда - ссылки)

Вы выложитье сами ролики КАГ и вентрикулографии [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] Больше видео на руках нет. Второй раз аппарат был сломан.

ЭхоКГ от 03.2011 : Ао.-32мм, ЛП-38мм, ПП-норма, ПЖ-26мм, ЛЖ-52мм, ЗСЛЖ-15мм, гипокинез S5, S8, дискинезия S8,9. Асинергия 50%. ФВ 50%. Сократительная функция ЛЖ незначительно снижена. АК- створки уплотнены, склерозированы, с элементами кальциноза. МК- створки уплотнены, склерозированы, с элементами кальциноза. Заключение: Эхопризнаки атеросклероза аорты, склероз створок аортального клапана. Повышение эхогенности и неоднородная эхоплотность МЖП. Очаговые изменения передне-перегородочной области с признаками перегородночно-апикальной аневризмы ЛЖ.
ЭхоКГ от 05.09.2011: МК - створки тонкие, OA - 2,6 см, восх. аорта- 2,9 см, стенки уплотнены. АК - створки тонкие, Р гр 4,2 мм. рт. ст, ТК - створки тонкие, ЛА -3,0 см, Ж -б\о, СДЛА-норма, ЛII -4.5см, ПЖ (в диастолу) - 2,6 см, ЛЖ - КДР - 6,1 см, КСР - 4,5 см, КДО - 186 мл, КСО - 91 мл, УО -95 мл, ФВ -51 %, МЖП -1.3 см, ТЗСЛЖ -1.1 см., неоднородная эхогенность миокарда, аневризма передне- перегородочной области ЛЖ. Заключение: Эхопризнаки атеросклероза аорты, кардиосклероза. Дилатация левых отделов сердца. Передне- перегородочная аневризма ЛЖ.

увы, положительной динамики нет...
Вам нужно еще раз сходить к своему кардиологу для коррекции лечения.

Большое спачибо за то, что откликнулись на мою проблему.
нужно еще раз сходить к своему кардиологу для коррекции лечения.К "соему" доктору обращаюсь почти 2 года, но результат- было: ИБС. Стенокардия напряжения ФК 2, ХСН 1 ФК 2, АГ 2,3 риск4, а стало... :sorrys:что есть (описано выше).
У меня есть такая мысль: если столь внушительное количество таблеток все равно помогает "не очень", то хотябы снизить и оставить только Плавикс 75мг, Пектрол 80мг, Диабетон МВ, 30мг.
А может быть есть какое-нибудь более эффективное лечение?

Если вы опишите все так, как рекомендовано в этой теме [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
возможно, сможем вам что-нибудь подсказать.

Если вы опишите все так, как рекомендовано в этой теме Почему в нашей жизне так много правил?
Правила в поликлиннике.. Правила на МСЭ... Правила при выдаче лекарств... И на форуме правила...
А что делать, если "мозги не те" и читать могу 10-15 минут, а потом строчки начинают бежать?
Из ссылки [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]Смог понять, что забыл указать вредные привычки. Курю с 17 лет, спиртное... раньше мог выпить 1 литр водки (и окружающие не замечали опбянения), но такое бывало раз в 2 года, а так по жизне к спиртному равнодушен.
Уважаемые ДОКТОРА, пожалуйста не цепляйтесь к ошибкам в правилах написания постов. Если кто может подскажите, как можно улучшить состояние.

ПЫ.СЫ. Если нижны какие данные, то напишите. Я не знаю что выложить.

Уважаемы ДОКТОРА подскажите чем (или как) можно избавиться от просыпвния по ночам при затруднния дыхания и боли в груди? Приступы повторяются почти каждую ночь. Боль проходит после НИТРОСПРЕя, а вот затруднение дыхания только у утру.

Уважаемы ДОКТОРА подскажите чем (или как) можно избавиться от просыпвния по ночам при затруднния дыхания и боли в груди? Приступы повторяются почти каждую ночь. Боль проходит после НИТРОСПРЕя, а вот затруднение дыхания только у утру.
Вам необходим очный осмотр врача; не исключено, что потребуется госпитализация.

... потребуется госпитализация. "Критерием" для вызова "СКОРОЙ" у меня является когда не проходит ком в горле и начинается рвота, а так терпимо... просто подскажите чем можно убрать симптоматику (затруднение дыхания). Может существуют какие ингаляторы и т. п. Тут в интернете нашел, что нужно дышать парами спирта. Попробовал... вроде как помогает, но на сколько это научно?.

P.S. А идти к врачу... это запись за 2 недели, очередь час- полтора. Да и ответ- вроде как все сказано.

...от просыпвния по ночам при затруднния дыхания и боли в груди?

Вызывайте скорую помощь.