Кашель и хрипы у ребенка [Архив] - медицинсий форум



PDA

Просмотр полной версии : Кашель и хрипы у ребенка


evalinta
26.11.2011, 15:30
Здравствуйте, доктора. Очень нужна Ваша консультация.
Ребенку полгода. Со вчерашнего дня следующие симптомы:
влажные булькающие хрипы слышимые на расстоянии (не постоянно, в основном после сна), редкий влажный кашель.
Параллельно к этому мелкоточечные розоватые высыпания на нижних веках, которые ребенок иногда трет. Появились раньше.
Склонность к запорам (вчера после приема Дюфалака был плотный оформленный стул коричневого цвета) Неделю вводим прикорм - кукурузная безмолочная каша (развожу грудным молоком), брокколи.
Состояние ребенка нормальное. Ребенок весёлый, подвижный, температуры нет.

Данные осмотра врача: Общее состояние средней тяжести, в зеве умеренная гиперемия, в легких дыхание пуэрильное, сухие свистящие хрипы, живот мягкий б/б не вздут, мочеиспускание свободное. Дз.: ОРИ обструктивный синдром.

Назначено лечение:
Виферон 1св х 2р
Цефалексин 125мг х 3р/д
Фенистил 7 кап х 3р/д
Лазолван ½ х 3р,д
Аципол 1капс х 3р/д
Сухое тепло на грудную клетку.

Мои вопросы:
1) Насколько адекватно назначенное лечение?
2) Может ли характер хрипов быть разным? Невооруженно слышно влажные, булькающие, а аускультативно сухие свистящие?
3) Могут ли ожидаемые вот-вот зубы как-то сказываться на здоровье ребенка таким вот образом? (понимаю, что вряд ли, но всё равно спрашиваю)
4) Как быть с ежедневным купанием и гулянием? Можно ли гулять на лоджии?

hot
26.11.2011, 16:46
Лечение совершенно не соответствует диагнозу, более того оно может ухудшить состояние ребенка. Все препараты, включая тепло отменяем. Читаем ЧАВО по теме ОРВИ. Следим за состоянием в динамике. Хрипы могут быть разнообразного характера. Гулять можно.

evalinta
26.11.2011, 17:47
А купаться можно? ребенок обожает это дело, даже не представляю как без этого! температуры нет.


hot
27.11.2011, 03:33
Купаться и гулять можно, если самочувствие ребенка не страдает.

evalinta
28.11.2011, 15:05
И снова здравствуйте. На сегодняшний день картина заболевания следующая:
Насморк, из носа мало что вытекает,но в носоглотке слышны хрипы при дыхании, чиханье, редкий влажный кашель, глаза слезятся, прищуривается на свет, температура колеблется от 36,7 до 38, в основном 37,5. Вообщем, сегодня четвертый день заболевания, улучшений нет. При повторном визите врача хрипы в легких не прослушивались, но в носоглотке слышны невооруженно. Лечимся так: промываем носик аквалором бэби, 2 раза капаем називин детский, ректально Виферон, много пьем, едим не очень охотно, но грудь сосем, в комнете прохладный влажный воздух, не гуляем и не купаемся.
Врач рекомендует Вибуркол ректально, сиропы Проспан и Эреспал и настаивает на приеме антибиотиков, говорит, что у таких маленьких может быстро развиться пневмония. Что делать???? Очень жду Ваших рекомендаций!

hot
29.11.2011, 03:21
1. Может быть получится найти более адекватного врача.
2. Сделайте развернутый анализ крови, тогда и определимся с необходимостью антибиотика.
3. Виферон не нужен ни при каких обстоятельствах, тем более его применение может удлинять лихорадочный период.