Покашливание [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Покашливание


Jylia_kuz
28.11.2011, 11:09
Пожалуйста, помогите разобраться. Уже месяц мучаемся.
Ребенку сейчас 4 мес. До двух месяцев включительно питание смешанное, с двух месяцев - полностью искуственное(NAN гипоалергенный)
24.10.11 утром появилось покашливание.Верхнее. Сухое. Температура 37,7.Вызвала участкового. С диагнозом?(при осмотре) острый бронхит с угрозой пневмонии были госпитализированы. Анализ крови спокойный как сказал лечащий врач В течении трех дней в больнице покашливания продолжались изредка. Лечили вифероном и мирамистином в горло. Из больницы выпустили за неподтверждением диагноза. Температура сама спала до 37,1(в день госпитализации), а потом и до 36,9.
На следующий день дома покашливания продолжались. В течение 10 дней они превратились в кашель достаточно мокрый.Появились сопли. Жидкие. Не зеленые.
Консультировались у нескольких врачей. Единственный доктор(отоларинголог) из пяти увидела отечную слизистую носа, но мы не сильно обратили внимание в тот момент.
Вызванный педиатр прописал антибиотик(клоцид), назвав дыхание жестким при осмотре. На второй день приема антибиотика ребенка начало что-то угнетать. А ночью с 4 на 5 ноября 2011 г. дыхание стало затрудненно-тяжелым. Дали 1/4 супрастина и скорая отвезла в ту же больницу.
ОАК от 07.11.2011 г. : лейкоциты 7,9*10`9/л, СОЭ 2 мм/ч, гемоглобин 120 г/л, эритроциты 4,0*10ё`12/л, сегменты 18%, лимфоциты 76%, моноциты 4%, эозинофилы 2%, палочковидные 0%.
ОАМ от 07.11.2011 г. : удельный вес 1010, белок и сахар - отрицательные, лейкоциты 2-4 в поле зрения, эпителий единичный в поле зрения.
Rg легких от 07.11.2011 г. - легкие без очаговых и инфильтративных теней.
Биохимия крови: билирубин 2,8 мколь, АЛТ 30,9 Ед, АСТ 28,4 Ед, креатинин 39,6 мкмоль, мочевина 4,3 мкмоль, СРБ 40 МЕ, РФ - отрицателен, глюкоза 4,2 ммоль.
Лечение : Цефатоксим - 5 дней, супрастин -5 дней, ингаляции с амбробене, туалет носа.
За время нахождения в стационаре периодически повышение температуры тела до 37,4-37,0. При этом самочувствие не страдает, кашель утих.
Выписали 11.11.2011 г.
Через день дома началось снова покашливание((((
Исключили порошок стиральный, ковры, пледы - так же. Ежедневно влажная уборка.
Покашливания не пропали.
Убрали комнатные растения и начали давать зиртек по 5 капель на ночь. Два дня уже давали.
Сутра сегодня снова покашливания. При чем преимущественно сутра.
Два дня назад посетили лора, чтоб исключить отек слизистой носа, горла. Отек отсутствует.
Голова уже не соображает, что же это?

1. Подскажите, что это может быть, если не аллергия? Или это аллергия? Если аллергия, то она могла превратиться в кашель при неприеме антигистаминов?
2. Почему подкашливания в основном по утрам?
3. К какому специалисту обратиться?(потому как педиатр ничего конкретного не говорит:ac:)

SundayMorning
28.11.2011, 12:04
опишите покашливание подробнее - как часто кашляет? бывает ли приступообразное закашливание? нарушает ли это покашливание самочувствие ребенка?
вакцинирован ли ребенок?
прикрепите выписки из стационара и имеющиеся анализы.

Jylia_kuz
28.11.2011, 14:37
опишите покашливание подробнее - как часто кашляет? бывает ли приступообразное закашливание? нарушает ли это покашливание самочувствие ребенка?
вакцинирован ли ребенок?
прикрепите выписки из стационара и имеющиеся анализы.


Спасибо, что отозвались.
Покашливания, например, сегодня утром были. Как только проснулся. Неглубокие сухие. Можно сравнить с такими, как будто поперхнулся. С 8-30 до 10-30 где-то раза 4 по нескольку подкашливаний. Когда лежит на спине.В положении "столбиком" и на животе - их нет.
Больше пока не подкашливал.
Выкладываю выписку после второй госпитализации(другого,к сожалению, нет)
Прививки только те, которые в роддоме сделали, потому как попали в стационар за неск. дней до 3-х месяцев, а потом - медотвод.


SundayMorning
28.11.2011, 15:57
самое главное вы не написали - нарушает ли это покашливание самочувствие ребенка??
и дополню - температура до 37,7 в этом возрасте - норма.

Jylia_kuz
28.11.2011, 16:06
самое главное вы не написали - нарушает ли это покашливание самочувствие ребенка??
и дополню - температура до 37,7 в этом возрасте - норма.

Покашливания не нарушают самочувствие.
До того, как начали пить зиртек(два дня назад) эти покашливания учащались, т. е их становилось больше и больше за день.

SundayMorning
28.11.2011, 16:29
мое мнение - ребенок поперхивается слюной и, возможно, соплями (поиск по форуму nasal drip syndrome), а в этом случае зиртек не нужен. но без осмотра сказать наверняка очень трудно.


Jylia_kuz
28.11.2011, 17:04
мое мнение - ребенок поперхивается слюной и, возможно, соплями (поиск по форуму nasal drip syndrome), а в этом случае зиртек не нужен. но без осмотра сказать наверняка очень трудно.


А почему они тогда учащаются? Покашливания эти.
И первый раз привели к мокрому горловому кашлю. Начиналось ведь тоже с покашливаний...

SundayMorning
28.11.2011, 17:28
за nasal drip syndrome говорит то,что кашель беспокоит только в горизонтальном положении.
увы,это все,что я могу сказать вам, не видя ребенка. попробуйте показать ребенка другому педиатру.

Jylia_kuz
28.11.2011, 20:25
за nasal drip syndrome говорит то,что кашель беспокоит только в горизонтальном положении.
увы,это все,что я могу сказать вам, не видя ребенка. попробуйте показать ребенка другому педиатру.


Ребенок был показан четырем педиатрам и одному отоларингологу.
Только отоларинголог увидел отечную слизистую носа.
И если это nasal drip syndrome, как часто можно проводить туалет носа? Я использую физраствор или капли аквамарис. Где-то 1-2 раза в день аквамарис и раза 3-4 - физраствор.

Спасибо.