Просмотр полной версии : Инфекционный мононуклеоз - нужна консультация

Добрый день!
Заболел мальчик 3 г. 10 мес. В начале -3 дня - прозрачная слизь из носа. Лечили промыванием аквамарисом. На 4й день - зеленые выделения. Добавили полидексу. На 5й день - температура 38, жалобы на боль в горле. Стал капризничать, отказывался от еды и питья. Врач поставил диагноз ОРВИ. Назначения: аквамарис - промывать нос, полидекса - закапывать в нос, отвар ромашки - поить, тантум верде - от воспаления горла, виферон - свечи 2 раза в день. Температура держалась 4 дня, приходилось сбивать 2 раза в день - ребенок плохо ее переносил. Плюс жаловался на боли в животе. Повторно вызвали врача через 4 дня после того, как увидели гнойники в горле. Врач сказал, что по виду больше похоже на инфекционный мононуклеоз, назначила анализ крови (завтра, результаты - только в четверг), а также зиннат по 125 мг 2 раза в день, нормобакт, тантум заменяем на мирамистин, виферон до 10 дней (осталось 6 дней), полидексу до 7 дней (осталось 3 дня), отвар ромашки, лизобакт 1 таб 3 раза в день.

Достаточно ли общего анализа крови для подтверждения диагноза?
Нужно ли начинать давать антибиотик до подтверждения диагноза? Читала форум и выяснила, что эффективность виферона не доказана. Нам его назначают при каждом ОРВИ, а ребенок болеет часто. 1-2 раза в месяц (кроме лета). Прокомментируйте, пожалуйста, назначения нашего врача.

1. Нет
2. После подтверждения - тоже не нужно
3. Стандартный бредовый набор.
Лечение ИМ ничем не отличается от ОРВИ. (см ЧАВО)
...Применение антибиотика цефалоспориновой группы, помимо того, что абсолютно не нужно, повышает риск образования яркой и медленно проходящей сыпи.

Доброго времени суток!
Разрешите еще раз обратиться за помощью.
Педиатр нас направил к инфекционисту на лечение. Сегодня посетили. Инфекционист сказал, что по анализу крови похоже, что у ребенка пневмония, которая маскируется под мононуклеоз. Диагноз пока оставила прежний - мононуклеоз, назначила повторный анализ крови на среду. Лечение: зиннат 10 дней и виферон 10 дней.
Я антибиотики ребенку давать не стала, виферон мы принимать перестали. Лечили как обычную ОРВИ. Сейчас состояние ребенка удовлетворительное. Аппетит нормальный, ребенок бодрый, активный. Кашля нет. Горлышко очистилось, остается красным. Точечный белый налет остался только на миндалинах.
Помогите разобраться, есть ли признаки пневмонии по анализу крови? Нужно ли сдать еще какие-то анализы? Если это пневмония, то лечить только антибиотиком (зиннат подходит?), без виферона?
По ссылке - анализ крови:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

мама дорогая, если подозревается пневмония - делают снимок и либо подтверждают ее, либо снимают подозрения. я в ОАК вижу признаки мононуклеоза косвенные, данных за бактериальную инфекцию я там не усматриваю. к этому инфекционисту я бы не пошла. если это действительно мононуклеоз и вы дадите зиннат - ребенок рискует покрыться красочной сыпью.

Еще раз добрый день, уважаемые доктора!
Сегодня сделали снимок. По нему пневмонии нет, а есть бронхит. Прошу прощения за глупый вопрос, разве бывает бронхит без кашля?
Есть ли на снимке признаки бронхита? И может ли такую картину давать мононуклеоз?

Снимок:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Расшифровка:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Заранее спасибо за помощь!

Уважаемые доктора!
Снова требуется ваша консультация по поводу назначенного лечения.
Сегодня сходили к врачу. Анализ крови, который мы сдавали вчера, улучшился.
Однако вчера вечером повысилась температура до 38,3. Сегодня с утра 37,1. Ребенок жалуется на боль при глотании. Есть беловатые выделения из носа.
Назначения:
обильное питье
Лимфомиозот по 5 к. 3 р/д
Эриус 1/2 ч.л. 1 раз/день
Тантум-верде
Лизобакт (растолочь и на язык, т.к. рассасывать ребенок не умеет)
Аквамарис
Анаферон

Анаферон давать ребенку не буду.
А вот по поводу Лимфомиозота хотелось бы услышать ваше мнение - его ребенку назначили из-за увеличенных лимфоузлов. И Эриус - чтобы снять отек.
Имеет ли смысл применять эти препараты.

Дополнение: лечились как ОРВИ, антибиотики не давала.

Последний анализ крови:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

анализ крови в норме.лимфомиозот,лизобакт, анаферон и эриус не нужны.

Спасибо огромное за помощь!