Сыпь: скарлатина или краснуха? [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Сыпь: скарлатина или краснуха?


Koha
09.12.2011, 14:39
Добрый день!
Помогите, пожалуйста, разобраться.
Дочь 2 года 3 мес., рост около 90 см, вес около 14 кг, посещает ясли. Все прививки по плану.
Вчера вечером заметила сыпь (по виду как потница) на животе и еще кое-где, без всякой задней мысли решила ее хорошенько искупать с пеной и шампунем. Дочь весь вечер чувствовала себя хорошо, не капризничала, температуры не было.
Под утро около 6 поднялась температура до 38 с небольшим, дала нурофен, поняла, что что-то серьезное.
Дочь уснула и проспала до 11 утра.
Я тем временем рано утром вызвала врача.
Дочь проснулась уже без температуры, сыпь сильно побледнела. Я сфотографировала ее, чтобы здесь выложить, но на фотографии ее почти не видно, слишком бледная она.
Попробую описать.
Сыпь в основном на попе, ногах (вкл. ступни) и руках (вкл. кисти), есть также немного на животе и щеках. Носогубный треугольник особенно бледным не выглядит, по цвету как нос примерно.
Сыпь мелкими пупырышками местами гладкая, местами шершавая, без пузырьков внутри, диаметр 1-2 мм.
Язык обычный. Горло смотреть не дает, на небе замечена маленькая язвочка красного цвета или это даже похоже на сосуд.
Прочитав много информации, поняла, что под наш случай больше всего подходят скарлатина и краснуха.
А ведь в этом существенная разница. Краснуха вроде проходит у детей легко и ее лечить не надо, а скарлатину похуже, надо лечить антибиотиками.
С другой стороны, не хотелось бы, чтобы их назначали на всякий случай, чтобы перестраховаться. У дочки проблемы с ЖКТ, лечимся у гастроэнтеролога, дисбактериоз 2 ст и еще (не знаю как правильно называется) когда недостаточность поджелудочной (пьем креон и всякие нормофлорины). Но если уж точно надо антибиотики, то будем пить конечно.
Уже почти вечер, а врач из п-ки все не идет. Если вдруг не придет сегодня, мы останемся в неизвестности на все выходные, или уже из платной вызывать, пока не позний вечер еще? Вдруг надо срочно лечение назначить?

nastassia
09.12.2011, 14:53
скарлатину вы не описываете.
на краснуху тоже особо не тянет. срочности в описываемой ситуации я тоже не вижу.
сегодня температура есть? как в целом ребенок вчера и сегодня? постарайтесь выложить фото сыпи. без этого дальнейшие гадания останутся только гаданиями

Koha
09.12.2011, 15:25
Температура снова поднялась, сейчас 38,6. При этом, что удивительно, довольно активная, играет.
Все время птается раздеться догола.
Руки опухли немного.
Попытаюсь вставить фото, но на них поти ничего не видно.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])


Koha
09.12.2011, 17:12
Приходила врач из поликлиники, но толком ничего не прояснилось.
Сказала, что:
1) это не ветрянка, судя по характеру сыпи
2) это не краснуха, т.к. есть прививка от нее
3) это скорее всего не скарлатина, т.к. горло не красное (чуть-чуть розоватое) и язык нормальный
Ее удивила локазизация сыпи в основном на конечностях.
Ее вывод: скорее всего это пищевая аллергия.
При этом моя дочь не аллергик, иногда бывают чуть красноватые шершавые щечки, но не более того. Исключали разные продукты, но так и не поняли на что. Вчера в саду ела рыбный суп, хлеб и яблоко (рыбный суп не раз ела дома - было все нормально). Дома после садика ела все знакомые ранее продукты: помидоры, овсяную кашу, небольшой кусочек варено-копченой колбасы, на ночь смесь.
Врач прописала зиртек, анаферон, обильное питье и соблюдение безаллергенной диеты, температуру сбивать по мере необходимости и ждать, что будет дальше.
Как, на Ваш взгляд, этого достаточно? И еще, прокомментируйте, пожалуйста, правильность диагноза. У меня нет причин не доверять врачу, но меня несколько насторожила ее неуверенность. Хотелось бы узать другие мнения. Спасибо.

ОльгаШа
11.12.2011, 19:44
Врач прописала зиртек, анаферон, обильное питье и соблюдение безаллергенной диеты, температуру сбивать по мере необходимости и ждать, что будет дальше.
Как, на Ваш взгляд, этого достаточно?
Это избыточно )) Зиртек, анаферон и сверх-строгая диета излишни.
Есть обычные вирусные инфекции, сопровождающиеся сыпью.

Koha
12.12.2011, 19:00
Спасибо за ответы уважаемым докторам.

В субботу пришла другая врач, долго ногтем рисовала полосочки на коже у дочки. Потом посмотрела горло, сказал, что очень красное и поставила диагноз - скарлатина. При этом добавила, что язык вообще-то не как при скарлатине - не малиновый.
Выписала аугментин и тантум верде. Антибиотик был куплен и первый раз даден вечером в субботу, т.е. через двое суток после появления первого симптома - сыпи.
В субботу вечером, пытаясь посмотреть горло, увидела на нёбе, сбоку языка и нижней губе белые бляшки, вокруг них краснота, опухлость. Сбоку языка довольно крупная - около полсантиметра в диаметре. Сфотографировать невозможно - не дается. Второй день дочь почти ничего не может есть, плачет, что рот болит. Две последних ночи очень плохо спали, дочь часто начинала плакать во сне, наверное от боли во рту, еле успокаивалась. До этого могла уснуть только с соской, сейчас сосать больно - не даем, засыпает с трудом.
Сегодня снова была врач - та, что в субботу. Я сказала про бляшки, она сказала, что это стоматит и назначила мазать спиртовым раствором хлорфиллипта. Это при том, что дочь ни в какую не дает помазать язык даже облепиховым маслом, видно одурела от боли уже.
Еще сегодня врач вдруг сказала, что м.б. это не скарлатина у нас, т.к. язык обложен и не малиновый.

Извините, что так сбивчиво. Вот вопросы по существу:
1. Если не скарлатина, то что это может быть?
2. Если все же скарлатина, чем может быть опасно запоздание в начале приеме антибиотка на двое суток?
3. Что делать со стоматитом? Дочь мучается ужасно. Как долго он может продолжаться, как ускорить процесс выздоровления?

Заранее спасибо за ответ.


SundayMorning
12.12.2011, 19:31
про скарлатину - поиск по разделу,обсудили уже вдоль и поперек. появление стоматита практически исключает вероятность скарлатины. поищите по форуму про болезнь "рука-нога-рот", очень похожа ваша история на это заболевание.