Ребенок здоров или нужна очная консультация невролога или психолога? [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Ребенок здоров или нужна очная консультация невролога или психолога?


SvetlanaRozh
10.12.2011, 17:32
Здравствуйте, уважаемые доктора. Беспокоит несколько моментов в состоянии дочери.
Девочка, 6,5 лет, рост 120, вес 26,5 кг. История без особенностей, за исключением перенесенного год назад коклюша и постоянно в течение последнего года слегка повышенных моноцитов (11 при норме до 9) на фоне остальных анализов в норме.
Жалобы:
1. примерно месяц назад обратила внимание на красноватые глаза (не веки, а сосудистая сеточка). В это же время она стала жаловаться на то что глазки иногда болят. Иногда по утрам слезятся, часто трет руками. Если заплачет, то глаза (белки) краснеют моментально. Ранее такого не было.
2. Пару месяцев назад конкретный сбой в режиме. Стала очень тяжело укладываться. Ритуалы ежевечерние не помогают, она просто потом лежит и не спит. До 12 может не спать. Если лежать с ней рядом, заснет чуть быстрее, но при этом постоянно дергает руками и ногами, говорит, что это они у нее сами так.
3. Стала очень плаксива и капризна. Любой малейший повод вызывает плач. Успокаиваем объясняем, помогает ненадолго. То есть глаза на мокром месте постоянно.
4. Стала просто мега рассеянна. В саду одевается и ест дольше всех, чтобы чего то добиться приходится првторить раз 30. Мы вобщем терпеливы, но бывает срываемся. Они раньше то торопыжкой не была, но сейчас это что то с чем то.
5. Иногда жалуется что болит головка. Часто это бывает в дни осадков и смены погоды.

В семье. С мужем не ругаемся, у нас вообще спокойная по отношениям семья. Год назад появилась вторая дочка. Старшая ее безумно любит, помогает мне с удовольствием, все время играет с ней, смешит. В общении с мамой папой не обделяем, и рисуем вместе и играем и кино-парки-прогулки по выходным и развлечений меньше не стало. Еще одно изменение за посл.год, мы стали жить отдельно от бабушки, но переехали на соседнюю улицу, сад не меняли и бабушку с дедушкой она видит очень часто.
По занятиям. Раз в неделю подготовка к школе 2 часа и три раза в неделю танцы по часу (занимаемся уже третий год). И танцы и школу любит. Все. Она просила еще отдать ее на английский, но мы решили что уже будет перебор.
Дома телевизор по минимуму, комп.нет вообще, читать любит но не злоупотребляет.
Не конфликтная, в садике и на танцах сплошные подружки.
Офтальмолог: небольшая дальнозоркость, свойственная возрасту. Посмотрела глазное дно, сказала есть признаки вегето сосудистой дистонии, рекомендовала обратить к неврологу, что бы получить доп.обследования и рекомендации какие травки попить.
Вопросы собствено.
Как нам поступить в сложившейся ситуации?
Нам действительно нужна очная консультация невролога и доп.обследования?
Может нам нужен скорее детский психолог?
Может ли у ребенка в этом возрасте
болеть голова от погоды или это признак других болячек, которые нужно диагностировать?
И что это за зверь вег.сос.дистония у ребенка? Киньте в меня правильной ссылкой. В интернете какая то противоречивая инфа.

Спасибо.большое
Надеюсь и жду любых комментариев

SvetlanaRozh
12.12.2011, 12:00
Подумала, что я неверно разместила тему, сделав акцент на возможной нобходимости психологической консультации. Могу я попросить уважаемых модераторов перенести тему в раздел Неврология или в Консультации врачей-педиатров? Не хочу плодить дубли.

dr.Ira
12.12.2011, 12:37
И что это за зверь вег.сос.дистония у ребенка?

Такого зверя в природе не существует. Ребенку показана очная консультация грамотного невролога.


SvetlanaRozh
14.12.2011, 22:16
К большому сожалению, даже в Москве, сложно определить степень грамотности врача, особенно простым пользователям. Она эта грамотность не зависит ни от пола врача, ни от его возраста, наличия\отсутствия регалий, места работы и даже стоимости его услуг :( Я написала нескольким врачам-неврологам в личку, к сожалению ответа не получила :( Впрочем, это все лирика, а по факту сейчас имею на руках вот что...
Очный осмотр невролога.
Цитирую заключение дословно:
"Контактна. Ориентирована. Менингеальной симптоматики нет. ЧМИ (??) не нарушена. В двигательно-рефлекторной сфере нарушений нет. Координация и статика без особенностей. Патологических р-сов (??) нет. Функции тазовых органов .... (??? одно слово непонятно совсем). НПР по возрасту. Легкое проявление вегетативной дисфункции.
Диагноз Астено вегетативный синдром.
Рекомендации Пантогам 0,25 2 раза в день 2 месяца, Танакан 1/2 таб. 2 раза в день два месяца, Персен 1/2 таблетки на ночь, РЭГ"
Что по осмотру: Постучала молоточком по ручкам-ножкам, поприседали, с закрытыми глазами потрогала себя по носу (ребенок в смысле :)) Все.
Поскольку изначально были жалобы у офтальмолога и там было написано ангиопатия сетчатки, невролог сказала, что небольшие проблемы с сосудами и все это (головная боль, нарушения сна и сетка на глазах) отсюда.
Жалобы на данный момент наши. В основном сейчас жалоба одна. Белки глаз все так же розовеют под вечер, покрываются сеточкой, иногда жалуется на яркий свет.
Из препаратов ничего пока не даю.
Вопросы.
1. Нам все это пить?
2. Имеет ли смысл, опасно-безопасно, информативно-нет РЭГ?
3. Настаивать ли на МРТ или КТ? Невролог пожала плечами и сказала что не видит показаний, но это же опять к вопросу грамотности.
4. Искать другого невролога или офтальмолога?
5. Отстать от ребенка и просто наблюдать за глазками?

Спасибо что помогаете, уважаемые доктора.

SvetlanaRozh
20.12.2011, 10:02
Я все таки подниму тему. Вопросы актуальны. Жалобы прежние.

dr.Ira
20.12.2011, 10:33
4. Искать другого невролога или офтальмолога?


Искать другого невролога. Диагноз Астено вегетативный синдром.

Это не диагноз.Рекомендации Пантогам 0,25 2 раза в день 2 месяца, Танакан 1/2 таб. 2 раза в день два месяца, Персен 1/2 таблетки на ночь
Это не лечение.