Дисплазия ТБС [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Дисплазия ТБС


apcherny1985
22.12.2011, 08:57
Добрый день!

Подскажите, пожалуйста, есть ли вероятность дисплазии ТБС
Мальчик, возраст 1 мес., роды: экстренное кесарево сечение (первая родовая слабость), вес при рождении 3480, рост 53 см, сейчас 4070, рост 54 см. В месяц пошли на плановый осмотр. Результаты УЗИ
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Правый сустав:
Структуры вертлужной впадины: норма
Костная крыша: норма
Эркер: заострен
Угол альфа: 62гр.
Хрящевая крыша: не смещена
Лимбус: узкий
Угол бетта: 52 гр
Головка: центрирована
Диаметр головки: 1,6 мм
Центр оссификации: штрих
Тип бедренного сустава IА

Левый сустав:
Правый сустав:
Структуры вертлужной впадины: норма
Костная крыша: норма
Эркер: заострен
Угол альфа: 60гр.
Хрящевая крыша: не смещена
Лимбус: узкий
Угол бетта: 52 гр
Головка: центрирована
Диаметр головки: 1,6 мм
Центр оссификации: штрих
Тип бедренного сустава IА

Диагноз: Эхо-паталогии не выявлено

При осмотре ортопедом у ребенка не разводятся тазобедренные суставы, он не садиться на лягушку.
Заключение ортопеда:
Голова симметричная
Волосы на затылке вытираются симметрично
Отведение бедер D 65 S75
Тонус мышц аддукторов бедер: норма
ягодичные складки: симметричные
длина нижних конечностей: одинаковая
Симптом Лудлоффа: отрицательный
Симптом Ортолани: отрицательный
Результат: ДТБС

Назначения:
Перинка Фрейка - 14 часов, сухое тепло на область ТБС, повторный осмотр ч/з неделю.
Действительно ли у нас ДТБС и ребенку необходимв перинка фрейка?

StopoVed
22.12.2011, 12:22
По картинке УЗИ и по углам - все укладывается в норму. Ограничение разведения бедер в 1 месяц, может быть связано с физиологическим гипертонусом.
Получается на основании осмотра и УЗИ - патологии нет, лечение проводить не нужно.
Интересно, а сухое тепло - это на укладывание ребенка на печку? ;)

apcherny1985
22.12.2011, 12:55
StopoVed, спасибо:) думаю, что стоит сходит на повторный осмотр у другого ортопеда для точной диагностики и в любом случае в три месяца сделать повторное узи и рентген для исключения диагноза. Невролог гипертонус конечностей нам ставит, то есть ограничение разведения можно связать с этим?


StopoVed
22.12.2011, 14:17
Да, это самая вероятная причина.
Обычно такие случаи "дисплазий" "вылечиваются" к следующему плановому осмотру, т.е. через 3 месяца, когда уходит физиологический гипертонус.