Просмотр полной версии : Преднизолон перед родами

Здравствуйте!!!! Очень срочно нужна помощь!!!
У меня аутоимунная тромбоцитопения с 2007 года. Сейчас лежу в роддоме.
38-39 недель беременности. Тромбоциты 94. Гематолог назначил
Преднизолон, 8 таблеток. Прочитала аннотацию и ужаснулась.
Не знаю что мне делать, пить или не стоит?
Как препарат повлияет на ребенка?

94 это еще туда-сюда. Назначение такой дозы преднизолона мне непонятно, я бы рекомендовала не пить по крайней мере до пн. Давайте пригласим гематолога в тему?

Подробнее: почему лежите в р\д, предыдущие анализы, на основании чего и как доказан диагноз, динамика уровня тромбоцитов с 2007 по настоящее вермя, лечились ли и с каким эффектом. Есть ли признаки кровоточивости, синячки, петехии в настоящее время?

В 2007 году проходила обследование в ревмоцентре и городской больнице на отделении гематологии. Брали пунцию костного мозга. Данных за заболевание крови нет. Ревматологи сказали, что в организме что- то происходит. Но пока ничего сказать не могут. Поставили аутоимунную тромбоцитопению. Тромбоциты с 2007 года держатся в пределах 100 единиц. Никакой терапии не получала. Гематолог роддома мотивирует преднизолон тем, что могут быть кровотечения у меня и ребенка. Пить страшно, и не пить тоже страшно. Пошли небольшие синяки по руке, почему- то только по одной. На свой страх и риск выпила сегодня половину той дозы, что назначили. Роды должны быть в понедельник. Как мне быть? Помогите!

Тромбоциты ребенка с Вашими никак не связаны, у него может быть любое их количество. Об этом можно сказать доктору.
О том, что риск кровотечения у Вас не больше, чем у остальных женщин, если тромбоциты выще 50 - тоже.
Пока мы ждем родов в понедельник и Вадима Валерьевича, гематолога, расскажите поподробней про синяки.
На какой руке, что с этой рукой последнее время происходило, брали ли кровь, накладывали ли жгут, ударялись ли Вы ей и т.п. Когда они появились, как выглядят, какого размера и цвета и т.п.

Ольга Ивановна, спасибо Вам за оперативные ответы!!!
Извините за сумбур.
Синяки появились на правой руке. Немного выше кисти. Оттуда периодически берут кровь.
В последних клинических анализах крови внизу пишут комментарии лаборатории: гиперагрегация тромбоцитов. Кауголограмма при этом совершенно нормальная. Делали тест на длительность кровотечения ( извините, если что-то не так называю), длительность немного повышена.
Практически всю беременность тромбоциты были 110-140.
До беременности не опускались ниже 90.
Гематолог роддома говорит о том, что с моими антителами к тромбоцитам, у плода могут быть кровотечения во время родов. Я очень переживаю за ребенка!
А с гематологом форума раньше Пн связаться никак нельзя?

Ну мы его пригласили, когда появится онлайн, заглянет. Давайте еще педиатров пригласим, насчет опасности Ваших антител для ребенка спросим, хорошо? Не моя область совсем, к сожалению.

Спасибо Вам огромное!!!!
Буду с нетерпением ждать.

Гиперагрегация тромбоцитов это не беда.
Какой сейчас гемоглобин?
Еще давайте немного про синяки. Они после взятия крови, по времени и в тех местах, куда кололи? Там, где жгутом перетягивали все ок? Только последнее время появились, раньше взятие крови всегда без них обходилось? (Если да - слегка даже завидую)
И еще - там, где жгут накладывали или еще где нет мелких красных точечек?
Места уколов кровят? Если да - долго? (Сколько времени приходится ватку держать?)
Носовые кровотечения во время беременности были? Десны кровят?
Если случайно рукой или коленкой заденете угол мебели или косяк, синяк всегда появляется?

И еще, обсудите с Вашим доктором насчет грудного вскармливания, так тоже можно поделиться с ребенком Вашими антителами.

Гемоглобин сейчас 135, впрочем как и всю беременность практически. Лейкоциты в пределах нормы (8 вроде). Один раз были немного повышены моноциты. Эритроциты тоже в норме. СОЭ 20.
Синячки появились недели полторы назад. Мы купили детям щенка, он кусал меня за руку(правую). Я поняла, что нужно сдать кровь, раз пошли синячки. Сдавала всю беременность в хорошей лаборатории, только в одной. 26ноября результат показал 93 единицы аппаратом и 98 микроскопически ( до этого микроскопически почти все время были намного больше чем аппаратом). А через две недели анализ был практически таким же.
Синячки не мелкие, с подушечку указательного пальца. Не уверена, что они возникают именно в месте накладывания жгута. И их немного. Они почти уже все прошли.
В месте взятия крови довольно долго (на мой взгляд) не может остановиться кровь. Да и синяки бывают почти всегда после удара о какой-либо предмет.
Извините за ошибки, пишу с телефона.

дилюционная тромбоцитопения (снижение их числа на 10-20% по сравнению с начальными) ВСЕГДА бывает перед родами и она не лечится, тк сама проходит после родов. Гиперагрегация тромбоцитов тоже норма во время беремености. У Вас отсутствиет диагноз аутоимунная тромбоцитопения, но имеется незначительное снижение тромбоцитов неустановленного генеза...

Вадим Валерьевич, но мне же ставили этот диагноз в 2007 году на основании пунции костного мозга.
Скажите, пожалуйста, мне принимать Преднизолон?
И какие риски могут быть для плода при родах с моими антителами к тромбоцитам?

Если я приняла Преднизолон один раз (4 таблетки), мне нужно по убывающей отменять терапию? Или можно просто прекратить прием?

Просто прекратить.

Спасибо, что не бросаете!
Активность повышенная внутриутробная ребенка на Преднезалон может быть?
Мне стоит бояться за его жизнь во время родов (ВЖК)?
И можно ли его будет кормить грудью?