Маршевый перелом или артроз [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Маршевый перелом или артроз


Marjana7
05.01.2012, 15:31
Добрый день уважаемые доктора! Очень надеюсь на вашу помощь.
Мне три ортопеда-травматолога поставили три совершенно разных диагноза :
1 - артроз / артрит
2 - усталостный перелом 2-й плюсневой кости
3 - подозрение на ревматизм (сдала анализы и проконсультировалась с ревматологом, он сказал, что ревматизма нет)
Уже 4-й месяц продолжаются проблемы с правой стопой.
В начале октября появилась сильная боль при ходьбе в области сгибания пальцев на правой стопе. Затем небольшая припухлость на тыльной стороне стопы, ближе к пальцам. Вот ренген за 22 октября:

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

Травмы не было. Правда я перед появлением боли проходила 2 недели в обуви которая мне стала мала, хотя прекрасно в ней ходила в прошлом году (такое ощущение, что нога выросла на 1 размер). Доктор назначил Этол-фортэ + индовазиновую мазь. Это совсем не помогло.
Через 2 недели очень сильно отекла вся ступня. Прописали Аркоксию 60мг + долобене гель. Боль прошла, а отек остался до сегодняшнего дня. (утром иногда почти усчезает, а вечером усиливается. Если приходится работать по ночам за компьютером - отек значительно увеличивается)
Это ренгены за 6 декабря:

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

Сейчас мне назначили препараты : Детралекс, леотон-гель и лимфомиазот. Отек не уменьшается. отекает в области 2-й и 3-й плюсневой кости и в области щиколотки.

2 недели назад стала иногда появляться не сильная боль в голеностопном суставе правой ноги (редко, когда разворачиваю стопу влево - право)
Мне 29 лет, вес 95кг.
Скажите пожалуйста, что же это и как это лечить? Нога не влазит ни в какую старую обувь - приходится покупать новое:ac:

Kuleshov
05.01.2012, 17:17
Без очного осмотра определенно сказать что-то сложно.
Похоже, что поперечная распластанность стоп есть, слева больше (расчертить снимки, измерить углы нет возможности). Слева также есть вальгусная деформация I пальца. Есть компенсаторное утолщение II плюсневой кости вследствие ее функциональной перегрузки. Возможно, что оно проходило через патологическую перестройку (stress fracture), что сопровождалось болью и отеками. Есть ли сопутствующие проблемы (венозная недостаточность) - сказать сложно.
Лимфомиазот однозначно бесполезен, лиотон - практически наверняка, детралекс при венозной недостаточности сам по себе без компрессионного трикотажа не слишком эффективен.
Рекомендовал бы очный осмотр ортопеди и сосудистого хирурга. До осмотра ограничение нагрузки на стопы, обувь по типу спортивной (отказаться от тесной обуви на каблуках), по возможности возвышенное положение нижних конечностей.

Marjana7
05.01.2012, 17:28
Большое спасибо за ответ! :)