Ингаляции при рвоте [Архив] - медицинсий форум

PDA

Просмотр полной версии : Ингаляции при рвоте


Zabava_ns
08.01.2012, 04:30
Здравствуйте уважаемые врачи!

Мальчик, 1 год и 1 месяц, 11,5 кг и 77 см
05.01.12 попали в больницу с диагнозом обструктивный бронхит (2 раз, первый был в октябре 2011)
Лечение: цефатаксим, ингаляции с лазолваном, беродуалом и пульмикортом.
07.01.12 выписались лечиться домой.
Назначения: супракс 80 мг 1раз, ингаляции с беродуалом 10 кап. 4 раза, с лазолваном 1 мл 3 раза, пульмикортом 0,25 2 раза
Вечером упал, заплакал, закашлялся, вырвало. Затем перед сном вырвало еще 2 раза. Начали отпаивать регидроном по ложечке, все возвращалось обратно наружу. Съездили по скорой в больницу на предмет сотрясения. Сделали рентген, по нему все нормально, но так как "клиника есть" написали сотрясение мозга и наблюдение врача (так как от госпитализации отказались).
Дома всю ночь рвет, температура 37,1.
Когда лежали в больнице с бронхитом в соседних боксах лежало много пациентов с гастроэнтеритом, так что у меня подозрения и на этот вирус.

Конечно будем вызывать врача, но хотелось бы узнать ваше мнение:
1. Продолжать ли на фоне рвоты прием антибиотика?
2. Продолжать ли на фоне рвоты ингаляции?
3. Нужно ли будить ночью ребенка и отпаивать или на ночь можно сделать передышку?
4. Иногда ребенок выхватывает бутылку и выпивает сразу же по 100-150 мл воды, потом его рвет этой же водой. Вредно ли это ? Или позволить ребенку самому регулировать процесс пития?

dr.Ira
08.01.2012, 11:07
Мальчик, 1 год и 1 месяц, 11,5 кг и 77 см
05.01.12 попали в больницу с диагнозом обструктивный бронхит (2 раз, первый был в октябре 2011)
Лечение: цефатаксим, ингаляции с лазолваном, беродуалом и Назначения: супракс 80 мг 1раз, ингаляции с беродуалом 10 кап. 4 раза, с лазолваном 1 мл 3 раза, пульмикортом 0,25 2 раза
1. Продолжать ли на фоне рвоты прием антибиотика?
Вы не описываете показаний для назначения а/б. Лазолван не ингалируют и не назначают детям моложе 5-ти лет и, тем более, детям с обструктивным синдромом. (Ищите поиском о применении мокроторазжижающих и отхаркивающих у детей.)2. Продолжать ли на фоне рвоты ингаляции?
Необходимость ингаляций с беродуалом зависит от данных аускультации легких, а не от наличия/отсутствия рвоты.
4. Иногда ребенок выхватывает бутылку и выпивает сразу же по 100-150 мл воды, потом его рвет этой же водой. Вредно ли это ? Или позволить ребенку самому регулировать процесс пития?

Желательно регулировать объем выпиваемой одномоментно жидкости, раз ребенка рвет.

Zabava_ns
11.01.2012, 14:57
Спасибо за ответы!!
Последний вопросик: мальчик болеет обструктивным бронхитом уже второй раз с промежутком в 3 месяца, пора к пульмонологу?


dobrada
11.01.2012, 15:30
пульмонолог не нужен, педиатр в состоянии диагносцировать и лечить бронхит