Лимфаденопатия? [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Лимфаденопатия?


Chuda
11.01.2012, 14:59
Сыну 4года и 7гмесяцев
рост98
вес14,5 кг.
Симптоматическая эпилепсия,генерализованная форма с миоклоническими,генерализованными тоническими и вторично-генерализованными респираторно-аффективными припадками на фоне органического поражения ЦНС смешанного генеза (перинатального+ВУИ+травматического),гипертензионн ого синдрома,пирамидной недостаточности. Задержка темпа речевого развития,познавательной деятельности у ребёнка у ребёнка с психомоторной расторможенностью.
Умеренно выраженный натально обусловленный синдром гипермобильности. Вальгусная деформация коленных суставов (рахитическая). Плоско-вальгусные стопы. ЦМВИ.Лимфоденит.
Игорь родился от 1 беременности,протекавшей без патологии,1 преждевременных родов в 34-35 недель,в виду посттравмотичной отслойки плаценты,путём экстренного кесарева сечения,вес при рождении 2400,закричал сразу,затем отмечалась остановка дыхания,находился в течение 6 суток в ПИТ,на 7 сутки жизни переведён в ОПН ГБ в г. Новошахтинске,где находился в течение 1,5 месяцев.
Голову держит с 4 месяцев,сидит с 8 месяцев,ходит с 1года 3 месяцев.
С 5 месячного возраста наблюдался в РНИИАП.
В 8 месячном возрасте на фоне полного здоровья появились ночные генерализованные тонические припадки,обратились к педиатру,затем неврологу г.Новошахтинска.
Госпитализация в реабилитационное отделение РНИИАПа в 5 месяцев,11 месяцев,1 год 2 месяца.
Получаем депакин-хроно с 11 месячного возраста.
Каждые 2-3 месяца-консультация ОДБ г. Ростова.
На данный момент на фоне приема депакина и финлепсина судорог нет.
Но на данный момент беспокоит следующая проблема: 1,5 года назад на фоне ОРВИ резко увеличились лимфоузлы,до размеров гусинного яйца. Обратились в больницу по месту жительства-назначили цефтриаксон,виферон свечи и аскорбинку,результата не последовало. тогда назначили ацикловир,виферон и аципол и лимфоузлы уменьшились до размеров куринного яйца. спустя месяц уменьшились до перепелинного яйца и с тех пор не исчезают (они всегда визуально определяются)Добавлю что они мягкие,безболезненные ,с кожей не спаяны,не гиперимированы.но периодически они увеличиваются и также сами по себе уменьшаются. Для исключения лимфогрануломатоза педиатр назначала рентген,результат -без патологий. На данный момент назначили анализы на ЦМВ,ВЭБ,ВПГ,хламидии,УЗИ брюшной полости и шеи.
Вопрос:Необходимо ли проводить данные исследования ?

dobrada
11.01.2012, 15:35
ОАК делался, гематолог консультировал? Какие группы лимфатических узлов увеличены?
Предоставьте медицинские документы (выписка из стационара).

Chuda
11.01.2012, 15:39
Да гематолог консультировал- именно он и назначил данные исследования после осмотра.выписку сейчас предоставлю.


Chuda
11.01.2012, 16:56
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

Chuda
11.01.2012, 21:16
у нас постоянно увеличены шейные и подчелюстные лимфаузлы. и во время простуды все группы лимфаузлов но не значительно.

Chuda
12.01.2012, 18:48
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Выписка из стационара


Chuda
12.01.2012, 18:53
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

dobrada
12.01.2012, 19:46
Непонятно откуда взялся диагноз персистирующей ЦМВИ.
В плане обследования в первую очередь необходим развёрнутый клинический анализ крови.
Есть у Вас запись осмотра педиатром ребёнка?

Chuda
21.01.2012, 17:48
Здраствуйте уважаемые врачи.Извините пожалуйста вынужденное молчание,у нас в семье горе-разбились дедушка с бабушкой.
Из записи в карте сына-
Жалобы на частые замирания и вздрагивания.
Живот мягкий,Б/б;кожа розовая,зев чистый.
Ребёнок активный.
Находился на консультации невролога ОДБ г. Ростова.
Рекомендовано:
депакин-хроно 375*2 р
Финлипсин ретард300*2
атаракс1/3*2
ОАК,ОАК.
Сделали анализ крови:
Эр-4,8
НЬ-145
ЦП-0,9
тромб-508
лейк-6,8
э-1
п/я-3
с/я-24
лф-64
мон-26
СОЭ-16
Также нам провели УЗИ органов брюшной полости и шеи:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])