Пневмония? антибиотик? [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Пневмония? антибиотик?


Olga_
11.01.2012, 17:23
Здравствуйте! Ребенок 1г 10 мес. заболел 31.12.11 к ночи поднялась температура 38,9. Кашель подкашливающий. 01.01 вызвали врача темп к тому времени стала 37,7. Диагноз ОРВИ. Лечили Орвирем, лизобакт, аквамарис. 03.01 Темп утром 37,1. Днем нормальная. Ночью затруднен выдох. Врач опять описала ОРВИ, обструкции неуслышала. Продолжили лечение так же. Мирамистин в горло и Кленбутерол, т.к. ингаляции ребенок отказывается делать. 5.01. Опять врач. Темп. нет. есть потениеи дыхание такое же по ночам в основном во сне. Добавили Зиртек и Умкалор. 09.01 повела ко врачу в поликлинику. Дыхание остается таким же, чуть-чуть лучше. При прослушивание жесткое дыхание, удлинен выдох темп. нет. Назначили Зиртек и Аскорил. Кашель есть, но ребенок кашлять не хочет, т.е. его задерживает, как-то так. Закашливается как побегает. И так же спит с затрудненным выдохом. Сегодня сделали ренген. К сожалению на руки не дают снимок и анализ крови. Пишу как успела записать. "на фоне избыточного бронхососудистого рисунка в язычковой доли определяется инфильтрация (малой интенсивности) легочной ткани пневмонического характера. Синусы свободны. Д-ма сердца без особенностей. Сердце несколько увеличено влево, выбухает дуга легочной артерии. Заключение: при наличиипневматических данных следует думать об остаточных явлениях в\долевой левостронней пневмонии - языковой доли.
ОАК, что помню
Лейкоциты 5,7
Гемоглобин 13,5
Тромбоциты 281
Палочки 2
Сегментояд 31
Лимфоциты 61
Базофилы 0
Эозинофилы 2
СОЭ 3

Педиатр Назначила Зиннат антибиотик на 5 дней и генферон.
Просто разговаривала с ренгенологом, и она сказала, что пневмония затухает и возможно антибиотк уже не нужен.
Педиатр считает обязательно надо.

Сама не пойму и во-первых как врачи пропустили пневмонию и нужен ли антибиотик при таких симптомах

dr.Ira
11.01.2012, 17:44
Диагноз ОРВИ. Лечили Орвирем, лизобакт, аквамарис. Мирамистин в горло и Кленбутерол, . Добавили Зиртек и Назначили Зиртек и Аскорил. Педиатр Назначила Зиннат антибиотик на 5 дней и генферон..
Квалификация :at:педиатра оставляет желать... :mad: К сожалению на руки не дают снимок и анализ крови.

Без снимка говорить не о чем. Описанию рентгенолога не доверяю, т.к с ним не знакома. Анализ крови за вирусную инфекцию. нужен ли антибиотик при таких симптомах

Итог: у меня нет ответа на Ваш вопрос. Думаю, что и у коллег его нет.

Olga_
11.01.2012, 18:36
спасибо за такой быстрый ответ.
Что меня действительно беспокоит это дыхание сына. Иначе бы я не потащила его в поликлинику. Во сне у него длинный затруденный выдох, как-будто он выталкивает что-то. Днем я просто не могу это заметить. Но при активности он дышит учащенно. Ренгенолог очень давно работает в поликлинике, уважаемая женщина. Мне снимок показывала и объясняла, что видит. У меня возникло доверие к ней. Что касается назначения лечения, то это были праздичные дни и естественно каждый раз был новый врач. Только вчера и сегодня были у своего участкового педиатра. Ее назначения Аскорил для снятия обструкции, зиртек из-за аллергического компонента?, зиннат, т.к. считает (как она объяснила, что костный мозг не реагирует на инфекцию все-таки низковаты тромбоциты, сегментояд и палочки) Хотя они и в норме. И еще педиатр боится, что на его ослабленный иммунитет может старший ребенок принести инфекцию из школы и пойдут осложнения.
А может ли быть такая кровь на 11 день от поднятия температуры - вирусная?
На ренгене я видела, в левой доле в районе середины сердца есть более белесый участок похожий на треугольник.
Я сама всегда стараюсь разобраться почему и зачем, нам что-то назначают, но слово пневмания - очень волнительно слышать.