Мальчик неп. 3 месяца, анализы, подскажите, пожалуйста! [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Мальчик неп. 3 месяца, анализы, подскажите, пожалуйста!


MaxRain
27.01.2012, 00:48
ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ (выделяю те показатели, которые согласну бланку Гемотеста - выше или ниже нормы)

Гемоглобин 118 г/л 92 - 150
Эритроциты 3.96 x10*12/л 3.6 - 4.8
Гематокрит 33.2 % 32 - 44
Средний объем эритроцитов (MCV) 84 фл 74 - 86
Среднее содержание гемоглобина в
эритроците (МСН)
29.8 пг/кл 26.3-32.3
Средняя концентрация HB в эритроцитах
(МСНС)
355 г/л 306 - 324
Тромбоциты 392 x10*9/л 207 - 373
Лейкоциты 10.3 x10*9/л 6.0 - 17.5
Нейтрофилы сегментоядерные % 4 % 16 - 34
Нейтрофилы палочкоядерные 1 % 1 - 5
Эозинофилы % 2 % 1 - 5
Базофилы % 1 % 0 - 1
Моноциты % 10 % 4 - 10
Лимфоциты % 82 % 52 - 72
Цветовой показатель 0.89 0.85 - 1
Миелоциты 0 % 0 - 0
Метамиелоциты 0 % 0 - 0
Плазматические клетки 0 0 - 0

ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИ
Объем мочи 10 мл
Удельный вес 1.003 г/мл 1.002 - 1.030
pH 6.5 5.5 - 7
Цвет гипохромурия соломенно-желтый;
желтый
Прозрачность неполная полная
Билирубин не обнаружен не обнаружен
Уробилиноген 0 мкмоль/л < 17
Глюкоза 0.0 ммоль/л < 0.8
Кетоны 0.0 ммоль/л 0 - 1.5
Общий белок 0.00 г/л < 0.14
Цилиндры гиалиновые 0 ед/в препарате 0 - 2
Цилиндры зернистые не обнаружены ед/ПЗ не обнаружены
Цилиндры эпителиальные не обнаружены ед/ПЗ не обнаружены
Эпителий плоский 1 клеток/ПЗ 0 - 5
Эпителий переходный 0 клеток/ПЗ 0 - 1
Эпителий почечный не обнаружен клеток/ПЗ не обнаружен
Эритроциты 0 клеток/ПЗ 0 - 1
Аморфные кристаллы не обнаружены ед/ПЗ не обнаружены
Кристаллы мочевой кислоты не обнаружены ед/ПЗ не обнаружены
Кристаллы оксалата кальция не обнаружены ед/ПЗ не обнаружены
Кристаллы трипельфосфатов не обнаружены ед/ПЗ не обнаружены
Нитриты не обнаружены не обнаружены
Лейкоциты 1 клеток/ПЗ 0 - 5
Слизь немного немного
Бактерии много отсутствуют

Таким образом в крови повышены тромбоциты и лимфоциты, и понижены сегментоядерные нейтрофилы.
Моча - гипохромурия, неполная прозрачность, много бактерий.

Ребенок лекарств не принимал (если не считать за таковое Беби-Калм), последний месяц плачет чаще и громче, чем раньше. На грудном питании,
кал разных оттенков желтого цвета, иногда зеленоватый.
Анализ сдавали сутки назад, а полсуток назад маме ребенка поставили диагноз - грипп.
Прошу помочь разобраться с анализами. есть ли поводы для беспокойства?

MaxRain
27.01.2012, 12:19
Нейтрофилы сегментоядерные - 4 у ребенка 3 месяца - повод для беспокойства?

ОльгаШа
28.01.2012, 16:57
Суммарно нейтрофилов 5 (палочкоядерные + сегментоядерные). Читайте [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

PS темы смотрят не только врачи, но и пациенты, это первое. И второе, [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]


MaxRain
28.01.2012, 17:55
ОльгаШа

Благодарю за частичный ответ.
Что касается других показателей, вы можете меня проконсультировать?

ОльгаШа
28.01.2012, 19:14
Остальные - в норме. Тромбоциты - до 500 никого не волнуют, лимфоциты закономерно увеличиваются при снижении нейтрофилов. Это как качели - когда одних мало, других много, и наоборот (в типичных ситуациях).

MaxRain
28.01.2012, 21:12
ОльгаШа
По крови исчерпывающе.

А что касается анализа мочи:
Цвет гипохромурия соломенно-желтый;
Прозрачность неполная
Бактерии много
Подскажете?


ОльгаШа
28.01.2012, 21:16
"гипохромурия соломенно-желтый" - очень бледненько пописал ))) ничего страшного, про прозрачность - тоже ничего страшного

про бактерии - см. поиск "бессимптомная бактериурия"

st_aur
29.01.2012, 13:24
Про бактерии - тут скорее всего проблема сбора. У трехмесячного ребёнка очень трудно правильно собрать мочу.

Для чего анализы-то сдавали ?

MaxRain
29.01.2012, 20:27
Да, мне уже сказали: "Лучше подмывать надо".
Сдавали для перестраховки, так как последний месяц (3-й в своей жизни) он гораздо более беспокоен, долго и часто плачет.
Про "газики" и прочие обычные пробленмы этого возраста наслышаны, но все-таки...
Еще сдали кал, во вторник должны быть результаты.


MaxRain
01.02.2012, 11:16
Получили анализ кала, помогите разобраться, пожалуйста/


Дисбактериоз кишечника с антибиотико - и фагочувствительностью

Материал: кал

Микрофлора | Норма у детей | У исследуемого

Bifidobacterium (бифидобактерии) 10*9 - 10*10 10*7

Lactobacillus (лактобактерии) 10*8 <10*5

E.coli (кишечная палочка с нормальной ферментативной активностью) 10*8 - 10*10 10*6

E.coli (кишечная палочка со сниженной ферментативной активностью) 10*6 - 10*7 abs

E.coli (лактозонегативная кишечная палочка ) < 10*4 10*8

E.coli (гемолизирующая кишечная палочка) --------- abs

Enterococcus (энтерококки) 10*6 - 10*7 <10*5

Микробы рода Proteus (Протея) <=10*4 abs

Klebsiella (Клебсиелла) <=10*4 abs

Enterobacteriaceae (энтеробактерии): Hafnia (гафния), Serratia (серрация), Citrobacter (цитробактер) и другие <=10*3 abs

Еnterobacter (энтеробактер) <=10*4 abs

Staphylococcus aureus (Стафилококк золотистый) --------- abs

Staphylococcus epidermidis (Стафилококк эпидермальный) < 10*4 abs

Грибы рода Candida (Кандида) и другие дрожжевые грибы --------- abs

Неферментирующие грамотрицательные бактерии < 10*3 abs

Pseudomonas aeruginosa (синегнойная палочка) --------- abs

Клостридии <=10*3 abs

Патогенные микробы семейства Enterobacteriaceae (Salmonella (Сальмонелла), Shigella (Шигелла), энтеропатогенная кишечная палочка (ЭПКП) --------- abs

Выделенная микрофлора
1) Escherichia coli L-

Антибиотикограмма 1) Escherichia coli L-

Антибактериальные препараты

Амикацин S
Амоксициллин/клавуланат S
Ампициллин/сульбактам R
Гентамицин I
Имипенем S
Тикарциллин/клавуланат S
Цефоперазон S
Цефотаксим/клавуланат S
Цефтазидим S
Цефтриаксон R
Ципрофлоксацин S
Бактериофаги
Пиополивалентный S
Интести бактериофаг S
Коли-протейный S

ABS - это значит не обнаружены?
Что значит S, I, R ?

eduardshraibman
01.02.2012, 12:29
читайте в ЧаВо [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

MaxRain
01.02.2012, 13:18
eduardshraibman

Если я верно понял:
1. Дисбактериоза не существует.
2. Отмеченные в анализе показатели могут или даже ДОЛЖНЫ отличаться от нормы, и в этом нет ничего плохого. Это индивидуальность ребенка.
3. Но остается вопрос с Антибиотикограммой: о чем говорят ее результаты?


ОльгаШа
01.02.2012, 22:09
Какая разница, что они говорят, если эту несчастную эшерихию все равно не надо лечить.

eduardshraibman
01.02.2012, 22:16
eduardshraibman

3. Но остается вопрос с Антибиотикограммой: о чем говорят ее результаты?
Escherichia coli L -бактерии , которые всегда присутсвуют в кале(кишечник -не стирильная среда).Как любые бактерии они чувствительны к антибиотикам,но не ко всем одинаково: одним болше-S, другим -меньше-I, третим-не чувствительны-R