Mama_Artushi
03.02.2012, 21:42
Ребенок – 17. 05. 2011 - полных 8 месяцев, мальчик, родился в срок, роды естественные, 8/9 по Ш. А., вес при рождении 2900 г. До 6 месяцев исключительно на грудном вскармливании, с 6 мес. ввели прикорм. Вес набирал все это время хорошо.
График веса
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
До 4 месяцев какал редко – в среднем, раз в 5-7 дней. Несколько раз использовали микролакс, глицериновые свечи, газоотвод. трубку. В процессе опорожнения в меру тужился, при этом не страдал. Первые 3 месяца были колики, много и часто срыгивал.
По прикорму: начали с рисовой каши, затем были гречка, овсяная, пшенная каша – все на воде; из овощей – цвет. капуста, морковь; на десерт - яблочное пюре, запивали все это грудным молоком, конечно. К 8 месяцам довели до нормальной порции кашу и овощи. Стул установился как по часам – по вечерам, обычно раз в день, консистенции очень густой сметаны (прямо «по-взрослому»), тужился в меру, опять-таки не страдал.
Проблема:
16.01. сдали ОАК, просто для контроля. Вот он:
Скорость оседания эритроцитов
(метод Панченкова)
15 мм/час
Лейкоциты (WBC) 8.45 10^9
клеток\л
Эритроциты (RBC) 3.81 10^12
клеток\л
*
Гемоглобин (HGB) 85 г/
*
Гематокрит (HCT) 26 %
*
Средний объем эритроцита (MCV) 68.2 фл
Среднее содержание гемоглобина в
эритроците (МСН)
22.3 пг
*
Средняя концентрация гемоглобина
в эритроците (МСНС)
* 32.7 г/дл
Тромбоциты (PLT) 443 10^9
клеток\л
Ширина распределения
эритроцитов (RDW-SD)
* 35.8 фл
Ширина распределения
эритроцитов (RDW-CV)
* 15.1 %
Ширина распределения
тромбоцитов по объемам (PDW)
* 12.3 %
* Средний объем тромбоцитов (MPV) 10.4 фл
* Тромбокрит (PCT) 0.46 %
Нейтрофильные гранулоциты
(NEUT %)
12.2 %
*
Лимфоциты (LYMPH) 76.1 %
*
Моноциты (MONO) 9
*
Эозинофилы (EO) 2.5
*
* Базофилы (BASO) 0.2 %
С этого же вечера начали давать актиферрин по 15 капель 3 раза в день. На след. день ввели в прикорм мясо (баночное детское питание) – 2 ложки, персик, увеличила порцию яблочного пюре – все в один день (нарушила правила прикорма, т. к. напугал низкий гемоглобин).
Через два дня пересдали ОАК в другом месте. Продолжали пить актиферрин и есть мясо.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
На след. день утром был стул – много и довольно густо – все, как обычно. Днем очень внезапно началась диаррея – темно-зеленого, болотного цвета, с непереваренными кусочками и слизью, иногда просто вода, иногда с пеной, в среднем по разу в час. Тут же я обнаружила в подгузнике прожилки крови – небольшие, слизистой консистенции, светло-алые. Кровь появлялась в тот день раза 4-5, к вечеру ее в стуле не стало и по сей день не было. Вечером же дала актиферрин, ребенок запил его грудным молоком, а потом резко вырвал все содержимое (рвота была молочного цвета). В этот же день я обнаружила у сына 2 одновременно прорезывающихся зубика. Вечером поднялась Т – 37, 5 – 38, была где-то такая всю ночь к утру опустилась и больше не поднималась по сей день.
Копрограмму и посев сдали через 4 дня после начала поноса. Посев в норме (стафилококк не в счет).
Дней 8-10, несмотря на жидкий стул, давала мальтофер по 10 кап. в день. Из питания: каши – гречку, рис; мясо по чуть-чуть, цвет. капусту; грудное молоко по требованию. Все это время стул оставался частым и жидким. Снова пересдали ОАК – гемоглобин понизился!
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Вопросы:
1) Жидкий стул почти 2 недели без Т и рвоты – это кишечная инф (почему тогда хороший посев?); реакция на актиферрин?; срыв пищеварения из-за новых продуктов?
2) В какой дозировке принимать мальтофер? Достаточно ли 10 капель в день для гемоглоб 93? Почему после 10 дней приема гемоглобин понизился?
3) Какие анализы нужно еще сдать? (сыв. железо, ферритин?)… это может быть не ЖДА, а др. тип анемии?
4) Как лучше принимать мальтофер – до еды или во время? Принимать ли вит. С – если да, то как?
С уважением, Яна
График веса
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
До 4 месяцев какал редко – в среднем, раз в 5-7 дней. Несколько раз использовали микролакс, глицериновые свечи, газоотвод. трубку. В процессе опорожнения в меру тужился, при этом не страдал. Первые 3 месяца были колики, много и часто срыгивал.
По прикорму: начали с рисовой каши, затем были гречка, овсяная, пшенная каша – все на воде; из овощей – цвет. капуста, морковь; на десерт - яблочное пюре, запивали все это грудным молоком, конечно. К 8 месяцам довели до нормальной порции кашу и овощи. Стул установился как по часам – по вечерам, обычно раз в день, консистенции очень густой сметаны (прямо «по-взрослому»), тужился в меру, опять-таки не страдал.
Проблема:
16.01. сдали ОАК, просто для контроля. Вот он:
Скорость оседания эритроцитов
(метод Панченкова)
15 мм/час
Лейкоциты (WBC) 8.45 10^9
клеток\л
Эритроциты (RBC) 3.81 10^12
клеток\л
*
Гемоглобин (HGB) 85 г/
*
Гематокрит (HCT) 26 %
*
Средний объем эритроцита (MCV) 68.2 фл
Среднее содержание гемоглобина в
эритроците (МСН)
22.3 пг
*
Средняя концентрация гемоглобина
в эритроците (МСНС)
* 32.7 г/дл
Тромбоциты (PLT) 443 10^9
клеток\л
Ширина распределения
эритроцитов (RDW-SD)
* 35.8 фл
Ширина распределения
эритроцитов (RDW-CV)
* 15.1 %
Ширина распределения
тромбоцитов по объемам (PDW)
* 12.3 %
* Средний объем тромбоцитов (MPV) 10.4 фл
* Тромбокрит (PCT) 0.46 %
Нейтрофильные гранулоциты
(NEUT %)
12.2 %
*
Лимфоциты (LYMPH) 76.1 %
*
Моноциты (MONO) 9
*
Эозинофилы (EO) 2.5
*
* Базофилы (BASO) 0.2 %
С этого же вечера начали давать актиферрин по 15 капель 3 раза в день. На след. день ввели в прикорм мясо (баночное детское питание) – 2 ложки, персик, увеличила порцию яблочного пюре – все в один день (нарушила правила прикорма, т. к. напугал низкий гемоглобин).
Через два дня пересдали ОАК в другом месте. Продолжали пить актиферрин и есть мясо.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
На след. день утром был стул – много и довольно густо – все, как обычно. Днем очень внезапно началась диаррея – темно-зеленого, болотного цвета, с непереваренными кусочками и слизью, иногда просто вода, иногда с пеной, в среднем по разу в час. Тут же я обнаружила в подгузнике прожилки крови – небольшие, слизистой консистенции, светло-алые. Кровь появлялась в тот день раза 4-5, к вечеру ее в стуле не стало и по сей день не было. Вечером же дала актиферрин, ребенок запил его грудным молоком, а потом резко вырвал все содержимое (рвота была молочного цвета). В этот же день я обнаружила у сына 2 одновременно прорезывающихся зубика. Вечером поднялась Т – 37, 5 – 38, была где-то такая всю ночь к утру опустилась и больше не поднималась по сей день.
Копрограмму и посев сдали через 4 дня после начала поноса. Посев в норме (стафилококк не в счет).
Дней 8-10, несмотря на жидкий стул, давала мальтофер по 10 кап. в день. Из питания: каши – гречку, рис; мясо по чуть-чуть, цвет. капусту; грудное молоко по требованию. Все это время стул оставался частым и жидким. Снова пересдали ОАК – гемоглобин понизился!
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Вопросы:
1) Жидкий стул почти 2 недели без Т и рвоты – это кишечная инф (почему тогда хороший посев?); реакция на актиферрин?; срыв пищеварения из-за новых продуктов?
2) В какой дозировке принимать мальтофер? Достаточно ли 10 капель в день для гемоглоб 93? Почему после 10 дней приема гемоглобин понизился?
3) Какие анализы нужно еще сдать? (сыв. железо, ферритин?)… это может быть не ЖДА, а др. тип анемии?
4) Как лучше принимать мальтофер – до еды или во время? Принимать ли вит. С – если да, то как?
С уважением, Яна