Доброго времени суток! Мальчику сейчас 2.3 года. Рост 90 см, вес 13.400 кг. В месяц ставили дисплазию обоих суставов, широко пеленали. Другой врач (доктор медицинских наук) сказал, что на УЗИ дисплазии нет. Только вальгусная установка. Его рекомендации пить по 2 капли витамина Д до 3 лет и массаж. Массаж мы делали с рождения до 1.6 лет через каждые 2-3 месяца. К этому доктору ходили регулярно, в заключении "патологий нет". И сейчас мы к нему пришли на очередной осмотр и он нам ставит диагноз: патологическая антеверсия обоих бедренных костей, боковая подвижность в коленных суставах, плоско-вальгусная установка стоп". Назначено 2 курса массажа №10, витамин Д: по 2 капли в течение 30 дней, по 6 капель в течение 30 дней, по 2 капли до 3 лет.
Скажите, пожалуйста, может ли так быть, что все нормально и резко такой диагноз?(в нашей обычной поликлиннике мы тоже были в 2 года, так там вообще никаких проблем не выявили, обувь носите ортопедическую и все). Что делать дальше, я места себе не нахожу? Рентген сейчас он не назначил. Нужно ли его сделать и как правильно? Какое лечени уже можно предпринять сейчас? Какова вероятность, что мы это перерастем или это ни куда ни денется? Про операцию даже думать страшно. Спасибо большое!
StopoVed
04.02.2012, 15:33
Скажите, пожалуйста, может ли так быть, что все нормально и резко такой диагноз?(в нашей обычной поликлиннике мы тоже были в 2 года, так там вообще никаких проблем не выявили, обувь носите ортопедическую и все). Что делать дальше, я места себе не нахожу? Рентген сейчас он не назначил. Нужно ли его сделать и как правильно? Какое лечени уже можно предпринять сейчас? Какова вероятность, что мы это перерастем или это ни куда ни денется? Про операцию даже думать страшно. Спасибо большое!
1. Да, может что-то и не увидели раньше. Но : во-первых в вашем посте нет ни данных последнего осмотра, ни УЗИ, выполняемого в 1 месяц, поэтому невозможно сказать что-либо о диагнозе или динамике. Во-вторых, диагноз патологической антеторсии (антеверсии) бедренных костей можно поставить исходя из клинического осмотра, но для подтверждения, а уж тем более планирования оперативного лечения, необходимо проведение функциональных рентгенограмм ТБС.
2. Для начала, выложите данные осмотра ортопеда.
vasilina605
05.02.2012, 13:18
Здравствуйте! Спасибо за ответ.
Данные УЗИ в 1 месяц сейчас выложить не могу, т.к. это в карточке, а карточка в поликлиннике. Если это очень важно, то попробую ее забрать. А последние данные осмотра ортопеда: патологическая антеверсия обоих бедренных костей, боковая подвижность в коленных суставах, плоско-вальгусная установка стоп". Назначено 2 курса массажа №10, витамин Д: по 2 капли в течение 30 дней, по 6 капель в течение 30 дней, по 2 капли до 3 лет. Через 4 месяца на прием. Все. УЗИ не делали тоже.
Но про рентген доктор ничего нам не сказал. Его необходимо делать уже или можно подождать до какого-то определенного возраста, если нам сразу не назначили? И еще, когда более менее почитала информацию об этом заболевании, стала замечать, что ребенок спотыкается несколько раз в день, когда бежит. В этом возрасте это норма или уже о чем-то говорит? И в последнее время стал показывать, что болит ножка (не знаю как правильно называется эта часть стопы, но от пальчиков, как только начинается сама ножка). Левая стопа у нас во внутрь больше смотрит. Стоит ли нам ждать эти четыре месяца или начинать действовать уже сейчас и сделать рентген? И по поводу витамина Д, нужно ли его так пить (у нас не совсем все хорошо с печенью)?
Спасибо! (извиняюсь, если сумбурно написано, много мыслей в голове).
StopoVed
05.02.2012, 15:57
Без подробных данных осмотра ортопеда (установки, диапазон движений в суставах) ничего определенного сказать нельзя. Спотыкание и поворот стоп внутрь может быть связан не только с антеторсией бедер. Разница в положении стоп так же может быть объяснена различными причинами.
По поводу операции волноваться пока не стоит. Во-первых, не очевидно, что антеторсия является патологической. Во-вторых, сам по себе факт наличия патологической антеторсии не является достаточным основанием для оперативного лечения. Важна не только выраженность антеторсии, но и степень покрытия головки бедренной кости.
В любом случае вит. Д не оказывает никакого влияния на ротацию костей.
Рентген не заменяет хорошего осмотра, поэтому советую еще раз обратиться к ортопеду (желательно к другому).