Просмотр полной версии : Обострился хр. простатит (?)

Здравствуйте. На днях резко появились следующие симптомы: боль в промежности, частые позывы к мочеиспусканию, небольшие резь и жжение (независимо от мочеиспускания). Со стороны почек вроде бы проблем нет, изменений в моче не заметил (в анамнезе МКБ).
Симптомы сохранялись полдня, затем прошли. На следующий день симптомы вернулись и не проходили (даже работать нормально не мог - работа сидячая). Так как через 6 дней ехать в отпуск (к урологу смог записаться только еще через день), начал пить ципрофлоксацин (0,5г х 2р). Мой уролог, как оказалось, недавно уволился. Новый уролог на приеме оказался вообще странный, назначил УЗИ+ТРУЗИ простаты и мочевого пузыря и больше ничего. На мою настоятельную просьбу выписать что-нибудь от боли прописал свечи с индометацином (не помогли).
Сегодня УЗИ не выявило никаких изменений по сравнению с годом назад (есть в левой доле едва различимая неоднородность, все так, как и было). Врач УЗИ отказалась делать ТРУЗИ, аргументировав это как "тут все и так видно".
Чувствую, что адекватных исследований и назначений за оставшиеся 3 дня до отъезда вряд ли получу.

1. Можно ли уменьшить болевые ощущения на две недели, что буду в отъезде? Насколько это критично?

2. Почитав по форуму понял, что хр. простатит лечат длительными курсами антибиотиков (4-6 недель). В случае правильного подбора антибиотиков в какой срок обычно наступает улучшение?

3. Какие исследования необходимо провести в моем случа для точной постановки диагноза?

Спасибо.

В общем, эмпирически был назначен левофлоксацин 500мг х 14 дней. После начала приема уже на второй день почувствовал значительное облегчение, на третий - все симптомы ушли. Благополучно съездил в отпуск (при этом продолжал принимать левофлоксацин), вернулся. В день возвращения после долгого перелета симптомы опять стали возвращаться, но значительно слабее. Начитавшись форума, принимал левофлоксацин в сумме почти 4 недели.

Обратился к тому же урологу, он взял "мазок из задней части уретры", сделали посев. В посеве гемолитический стрептококк и кишечная палочка (титр мне неизвестен), чувствительны к ампициллину. Принимал ампициллин 2 недели, симптомы прошли где-то на 3-4 день. К концу приема (12 день), симптомы стали возвращаться. Отменил ампициллин, пошел к урологу.
Снова был сделан посев (опять 10 дней пауза), результаты следующие:
Enterococcus faecalis 10^6 - чувствителен к ампициллину, ампиоксу, амоксиклаву
Escherichia coli 10^4 - умеренно чувствительна к амоксиклаву, устойчива к ампиоксу, ампициллину. Также чувствительна к цефотаксиму (и каким-то другим цефалоспоринам, пишу по памяти)

Был назначен амоксиклав 1г х 2р. день на 2 недели. Начали принимать, симптомы медленно пропадали (может быть сами по себе), но на 4-ый день почувствовал значительное ухудшение, началась резь вне зависимости от мочеиспускания где-то в промежности (может быть глубоко в уретре).
Прием прекратил, обратился к тому же урологу.
Уролог полагает, что лаборатория надежная и предлагает мне лечь в стационар (даже направление готов выписать). Кстати, ставит диагноз "хр. простатит, обострение".
Назначил цефотаксим 1грх2р. день в/м в надежде на то, что Enterococcus faecalis тоже к нему чувствителен (в лаборатории не определяли), хотя, как пишут даже в английской википедии, энтерококки не чувствительны к цефатоксиму.
Сделал 2 инъекции с интервалом 12 часов - улучшений пока никаких (прошло 3 часа с момента последней).

Уважаемые врачи, подскажите пожалуйста, правильно ли была произведена диагностика? Стоит ли сменить врача или воспользоваться рекомендацией и лечь в стационар? Я уже отчаялся совсем, болит сильно.