Помогите оценить правильность назначений [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Помогите оценить правильность назначений


QRiver
21.02.2012, 10:23
Добрый день!

У нас следующая ситуация: у ребенка 8 лет был ринит, который мылся аквамарисом и закапывался ксиленом. С носа бежать перестало, но в предверии носа проклюнулся фурункул, который наблюдали и лечили у лора. Т.к. с фурункулом сморкаться запретили, вся слизь, которая образовывалась, ребенком попросту сглатывалась. Прошли УВЧ и кварц на нос. Пока лечили фурункул - начался кашель. Сухой, непродуктивный, перед сном - сильный, ребенок подолгу не мог уснуть. Температура - 37 - 37.2.

Лор, не осмотрев, отправила к педиатру, сказав, что никакое это не горло, а давно бронхит. В пятницу педиатр поставил диагноз "фарингит", сказал, что горло красное и рыхлое, хрипов нет, назначил синекод, гексорал и лизобакт. На прием было велено явиться в понедельник.

В понедельник прием - и новый педиатр (наша ушла на больничный), она послушала - хрипов нет, горло - красное, поставила диагноз "ОРВИ", отменила синекод и гексорал, назначила АЦЦ +обильное питье и антибиотик - флемоксин солютаб по 250мг трижды в день, мотивируя это тем, что температура 37-37.2 держится 6 дней. Назначили ОАК, его результаты будут только завтра. Также назначен электрофорез на "корни легких" с 2%-ным глюконатом кальция (5 сеансов).

Вопрос - начинать ли пить антибиотик при такой температуре? Оправдано ли физиолечение? Завтра мы идем на очередной прием, опять будет другой педиатр (на замену постоянного нет, каждый раз направляют к новому педиатру), который картину заболевания будет знать только с пяти строк записи в карте:( Уже 10 дней лечимся, не понимая, а нужно ли вообще это лечение:(

SundayMorning
21.02.2012, 11:01
почитайте про лечение ОРВИ в ЧАВО. что сейчас беспокоит РЕБЕНКА?

QRiver
21.02.2012, 11:05
Читала, потому и сомнений воз.

Беспокоит сухой непродуктивный кашель. Кашляет в течение всего дня, особенно вечером перед сном.


SundayMorning
21.02.2012, 12:57
раз читали, то должны были понять, сколько ненужного запихнули в ребенка. при сухом кашле нет никакого смысла в муколитиках (да и при влажном редко есть в них смысл).
если этот сухой кашель сильно беспокоит ребенка - можно давать противокашлевые препараты (синекод). кроме того подобный кашель отлично смягчают ЛЮБЫЕ леденцы (в т.ч. и барбариски) и подтаявшее мороженое.
нужен ли антибиотик - большой вопрос. до результатов ОАК я бы давать антибиотик не стала.
указанное физиолечение - бессмысленная процедура.

QRiver
21.02.2012, 13:01
Спасибо большое! Хорошо, что я ничего не стала давать, а сначала поинтересовалась!