Familnova
23.02.2012, 11:40
Добрый день.
Девочка, 4,2 года. рост - 110, вес - 21 кг.
Дискензия ЖВП
АД
03.01.2011 у ребёнка поднялась высокая температура 39,7. Температура держалась сутки, после чего не поднималсь вообще. Был лёгкий кашель и насморк. Врач поставил ОРВИ и дал направления на анализы. ОАК - всё в норме. ОАМ - повышены эритроциты.
Белок - 0, 0 33
Лейкоциты - 1 - 2
Эритроциты - 150 - 200
Сделаи УЗИ почек.
Правая -
положение - типичная
форма - овальная
размеры - 72 х 39, 5
контуры - чёткие
паренхима - толщина в области срединного сегмента - 11 - 12 мм.
эхогенность - средняя
пирамиды в диаметре - 3-4
кортико-медулярная дифференциация - не выражена
чашечно-лоханочная система - не расширена
высокоэхогенной структуры наружный контур - нечёткий
чашечки в диаметре - 3-4
лоханка неправильной формы, передне-задний размер её - 12, 2 мм
Левая :
положение - типичная
форма - овальная
размеры - 75,4 х 37, 7 мм
контуры - нечёткие
паренхима - толщина в области срединного сегмента - 11 - 12 мм.
эхогенность - средняя
пирамиды в диаметре - 3-4
кортико-медулярная дифференциация - не выражена
чашечно-лоханочная система - не расширена
высокоэхогенной структуры наружный контур - нечёткий
чашечки в диаметре - 3-4
лоханка неправильной формы, передне-задний размер её - 12, 7 мм (этот показатель обведён красным и поставлены восклицательные знаки)
Мочевой - всё в норме.
Сдали анализ по Нечипоренко.
Результат - эритроциты 5000, лейкоциты 2000.
Со всем этим нас положили в больницу на обследование с предварительным диагнозом нефропатия или пиелонефрит.
В больнице делали рентген почек, который показал врождённую аномалию левой почки, расширенные почечные лоханки. В чём аномалия, мне врач так толком и не объяснил, как я поняла - в этих расширенных лоханках. Рентген мочевого не делали.
В общем пропили мы Флемоклав Солютаб, Диценон. Выписали нас с диагнозом Нефропатия с синдромом эритроцитурии.
Через неделю сдали снова анализ - по Нечипоренко эритроциты 27, 500.
Ещё через неделю в другой лаборатории - 72 000.
Пьём дицинон, фурагин,канефрон, аскарутин.
С анализами бардак полный, т.к. сдавая в 3х разных лабораториях получала прямо противоположные результаты.
Ещё через неделю сдаём повторный анализ - показывает что всё в норме. На этом мы останавливаемся.
Фактически ровно через год, 14.02. 2012 решаю сделать УЗИ почек и сдать ОАМ (для контроля так сказать). Узи - почки в норме, мочевой.. на момент УЗИ в нём 230 мл. мочи.
АМ по Нечипоренко - 90 000 эритроцитов.:ai:
Пошли на консультацию нефролога - назначения - Ренель - 1,5 таблетки 5 раз в день. И направление на рентген мочевого + консультация гинеколога.
Непосредственно вопросы.
1) Что может вызывать микрогематурию и при ВСЕХ остальных показателях в норме? Моча светло жёлтая, мочеиспускание - 6 - 7 раз в день. Ребёнок активный, бодрый, ни на что не жалуется, аппетит отличный.
2) Может ли аллергия вызывать истончение стенок сосудов, что в свою очередь может привести к таким показателям эритроцитов?
3) Насколько необходим рентген в нашем случае? Ребёнок очень плохо переносит всевозможные манипуляции такого рода. Врач аргументирует тем, что 230 мл. мочи на полный мочевой это очень много. И нужно поверить.
4) Какие ещё анализы вы посоветовали бы сдать? Врач назначил ещё бакпосев и мазок. Результаты будут завтра.
Простите за столь пространное описание, но хотела описать полную картину.
Заранее благодарю.)
Девочка, 4,2 года. рост - 110, вес - 21 кг.
Дискензия ЖВП
АД
03.01.2011 у ребёнка поднялась высокая температура 39,7. Температура держалась сутки, после чего не поднималсь вообще. Был лёгкий кашель и насморк. Врач поставил ОРВИ и дал направления на анализы. ОАК - всё в норме. ОАМ - повышены эритроциты.
Белок - 0, 0 33
Лейкоциты - 1 - 2
Эритроциты - 150 - 200
Сделаи УЗИ почек.
Правая -
положение - типичная
форма - овальная
размеры - 72 х 39, 5
контуры - чёткие
паренхима - толщина в области срединного сегмента - 11 - 12 мм.
эхогенность - средняя
пирамиды в диаметре - 3-4
кортико-медулярная дифференциация - не выражена
чашечно-лоханочная система - не расширена
высокоэхогенной структуры наружный контур - нечёткий
чашечки в диаметре - 3-4
лоханка неправильной формы, передне-задний размер её - 12, 2 мм
Левая :
положение - типичная
форма - овальная
размеры - 75,4 х 37, 7 мм
контуры - нечёткие
паренхима - толщина в области срединного сегмента - 11 - 12 мм.
эхогенность - средняя
пирамиды в диаметре - 3-4
кортико-медулярная дифференциация - не выражена
чашечно-лоханочная система - не расширена
высокоэхогенной структуры наружный контур - нечёткий
чашечки в диаметре - 3-4
лоханка неправильной формы, передне-задний размер её - 12, 7 мм (этот показатель обведён красным и поставлены восклицательные знаки)
Мочевой - всё в норме.
Сдали анализ по Нечипоренко.
Результат - эритроциты 5000, лейкоциты 2000.
Со всем этим нас положили в больницу на обследование с предварительным диагнозом нефропатия или пиелонефрит.
В больнице делали рентген почек, который показал врождённую аномалию левой почки, расширенные почечные лоханки. В чём аномалия, мне врач так толком и не объяснил, как я поняла - в этих расширенных лоханках. Рентген мочевого не делали.
В общем пропили мы Флемоклав Солютаб, Диценон. Выписали нас с диагнозом Нефропатия с синдромом эритроцитурии.
Через неделю сдали снова анализ - по Нечипоренко эритроциты 27, 500.
Ещё через неделю в другой лаборатории - 72 000.
Пьём дицинон, фурагин,канефрон, аскарутин.
С анализами бардак полный, т.к. сдавая в 3х разных лабораториях получала прямо противоположные результаты.
Ещё через неделю сдаём повторный анализ - показывает что всё в норме. На этом мы останавливаемся.
Фактически ровно через год, 14.02. 2012 решаю сделать УЗИ почек и сдать ОАМ (для контроля так сказать). Узи - почки в норме, мочевой.. на момент УЗИ в нём 230 мл. мочи.
АМ по Нечипоренко - 90 000 эритроцитов.:ai:
Пошли на консультацию нефролога - назначения - Ренель - 1,5 таблетки 5 раз в день. И направление на рентген мочевого + консультация гинеколога.
Непосредственно вопросы.
1) Что может вызывать микрогематурию и при ВСЕХ остальных показателях в норме? Моча светло жёлтая, мочеиспускание - 6 - 7 раз в день. Ребёнок активный, бодрый, ни на что не жалуется, аппетит отличный.
2) Может ли аллергия вызывать истончение стенок сосудов, что в свою очередь может привести к таким показателям эритроцитов?
3) Насколько необходим рентген в нашем случае? Ребёнок очень плохо переносит всевозможные манипуляции такого рода. Врач аргументирует тем, что 230 мл. мочи на полный мочевой это очень много. И нужно поверить.
4) Какие ещё анализы вы посоветовали бы сдать? Врач назначил ещё бакпосев и мазок. Результаты будут завтра.
Простите за столь пространное описание, но хотела описать полную картину.
Заранее благодарю.)