Просмотр полной версии : Есть ли дисплазия у ребенка 11 месяцев?

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться в ситуации.
ребенку 11 месяцев и неделя. Роды вызваны в 39 недель, головное предлежание. В месяц и 6 месяцев на осмотрах ортопеда - здорова, разведение ножек хорошее, оснований для рентгена нет, несмотря на ассиметрию складок в 11 месяцев хирург при осмотре посоветовал все же сделать рентген в связи с тем, что есть ассиметрия складок ягодичных. результат рентгена прилагаю.
в описании следующее:
ацетабулярный индекс справа 28, слева 26,
линии шентона уступообразно деформированы,
контуры ветлужных впадин уплощены, не четкие, патеральные выступы впадин не выражены,
диагноз: признаки двухстороннего подвывиха бедра с некоторыми преобладаниями изменений соотношений в суставе слева (учитыая параметры Садофьевой) Возможно ошибаюсь в написании - почерк не очень разборчивый)
Обратились к частному ортопеду, к нечастному запись - очередь еще не дошла, - подтвердил диагноз дисплазия тбс , а/ц индекс пересчитал соответственно 25 и 26, больше справа.
Назначения :
ЛФК (разведение ног - 5-6 раз в день по 10-15 упражнений) с элементами вытяжения - ноги ребенка приподнимать вертикально так, чтобы попа немного не касалась стола и держать в таком положении чем дольше, тем лучше.
прыгунки, ходунки без опоры на пятку - чтобы ребенок тянул ноги - вытягивал сустав к норме.
ограничить максимально, а лучше вообще вертикальное положение (дочь любит стоять, двигаться с опорой, прыгать держась за опору), можно ползать и сидеть.
через 1-1,5 месяца контрольный снимок.
предупрдил, что тактика лечения ортопеда государственного будет шина мерзоевой на 3месяца минимум.

По факту сейчас делаем лфк, вытяжку ног, массаж.
смущает назначение ходунков, прыгунков, да и дочь бастует, не садится в них.

Откомментируйте, пожалуйста, снимок и назначения.

Патологии не вижу.
Снимок с нарушением укладки и с отсутствующей защитой наружных половых органов.
Стопы при снимке располагались симметрично?
Единственное консервативное лечение подтверждённой дисплазии - ношение шины.
Асимметрия складок встречается у 20% здоровых детей и патологией не является.

Снимок с нарушением укладки и с отсутствующей защитой наружных половых органов.

у нас рентген "допотопный", защиту клали только на грудь.

Стопы при снимке располагались симметрично?

На рентгене был муж, он держал колени, ребенок ерзал, на стопы не смотрел, пытался отвлечь дочь, другой человек держал руки.

Единственное консервативное лечение подтверждённой дисплазии - ношение шины.

Я правильно понимаю, если дигноз все же подтвердится, то Лфк, массаж и прочее навредит сейчас?

Лфк, массаж и прочее не имеет смысла.
Повторюсь, патологии на данной рентгенограмме не вижу.
Асимметрия складок показанием к рентгенографии не является, а других показаний Вы не описываете.
Есть различие в повороте правого и левого бедра вокруг своей оси, но это может быть исключено при очном осмотре.

Спасибо большое. Нет различий не было, вообще никаких показаний при очных осмотрах за все время не было, кроме этой самой складки. похоже врач перестраховался, а нам стоило это кучу нервов, поскольку он не ограничился рентгеном, но и дал направление в областной центр по результатам этой самой рентгенограммы.