Что делать с налетом на гландах? [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Что делать с налетом на гландах?


Alenkyi
25.02.2012, 15:28
Здравствуйте!
подскажите, пожалуйста.
Ребенок, 2,9 года.
в ночь с 23 на 24 поднялась температура. сначала 38,6, к утру 39,1.
дала нурофен - спала.
к обеду уже 39,6.
сдали кровь (пока пятница, было где сдать). пришла врач увидела "гнойник", сказала обрабатывать перекисью,йодинолом, брызгать гексоралом. если в выходные не полегчает - подключать аб сумамед. температура не сбивалась. ни парацетамолом, ни нурофеном. к вечеру кое как сбила найзом. Хватило на 6 часов.
вот анализ крови:

Лейкоциты 14,1
Лимфоциты(абсолютное значение) 2,6
Моноциты, эозинофилы, базофилы (MID) 1,2
Сегменты (абсолютное значение) 10,3
Лимфоциты ( 30
Моноциты ( 4
Эозинофилы ( 0
п/ядерные 3
сегм/ядерные 63
Гемоглобин 108
Эритроциты 3,84
HCT, гематокрит 31,9
MCV,средний объем эритроцитота 83,3
MCH,сред.содержание гемоглобина в эритр. 28,1
MCHC, сред.концентрация гемоглобина в эритр 338
RDW-CV, распределение эритроцитов по объему 14,8
RDW-S, распределение эритроцитов по объему 44,6
Тромбоциты 254
MP, средний объем тромбоцитов 7,7
PD, распределение тромбоцитов по объему 15,1
PCT, тромбокрит 0,195
Скорость оседания эритроцитов 8


температура спадает - ребенок немножко оживает, просит есть. но ест мало.
жалуется на боли в горле. Вялый, почти все время лежит. Когда температура меньше 38,5 пытается как то играть, но быстро прекращает. Говорит "Мне плохо".

Всю ночь было 39,3-39,6.
Под утро дала найз. температура сбилась, хватило на 10 часов.
потом опять 39,3
На миндалинах белые налеты. горло я не скажу что красное, но налетов много. Все миндалины в них.
Горло пытаюсь ""вычищать", но из этого мало что выходит.
Подскажите, действительно нужно мучить так ребенка и чистить ему горло? или налеты сами уйдут? Кровь еще раз сдать надо? чоб посмотреть динамику?

dobrada
25.02.2012, 15:37
Выбросьте Найз в помойку и больше никогда не давайте его ребёнку!
"Вычищать" горло не нужно, а мучать детей вообще никогда не надо.
Если врач подозревает стрептококковый тонзиллит, то необходимо сделать посев на БГСА до начала антибактериальной терапии.
Пока лечение, как написано в ЧАВО по ОРВИ.
ОАК неоднозначен.

Alenkyi
25.02.2012, 15:48
Спасибо за ответ!
А что не так найзом? И чем сбивать температуру, если ребенку вообще не помогают нурофен, парацетамол, обтирания? ни на градус?

И в чем неоднозначность ОАК? Надо сдать еще раз?
Про мазок смогу уточнить у доктора только в понедельник.


dobrada
26.02.2012, 12:11
А что не так найзом?
Он противопоказан в качестве жаропонижающего средства у детей!
Этот препарат гепатотоксичен и описаны летальные исходы на фоне его применения.
И чем сбивать температуру, если ребенку вообще не помогают нурофен, парацетамол, обтирания? ни на градус?
Ответ есть в разделе ЧАВО ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]).

И в чем неоднозначность ОАК?
В том, что имеется нейтрофилёз. По одному ОАК решение об антибактериальной терапии не принимается.