Добрый вечер. Ребенку 6 месяцев. Бронхит. Врач назначила флемоксин и эуфилллин, кроме всего прочего. Сейчас дала флемоксин, ребенок нормально его проглотил, следом дала 1/3 т. эуфиллина, видать от горечи ребенка тут же вырвало (не прошло и 2хминут как дала лекарства) - давать ли второй раз флемоксин и эуфиллин?
SergDoc
28.02.2012, 19:59
второй флемоксин - скорее всего нужно
эуфиллин не нужен в принципе
Olesya_
28.02.2012, 21:21
У сына хрипы в легких, как говорит врач, во всех отделах, затруднено дыхание на выдохе, слышны небольшие свисты, в основном после сна. Кашель трудный, не скажу, что сухой, но и не влажный. Не откашливается пока. Горло красноватое, врач предполагает, что из-за кашля. Т. 37,6. Болеет 3 день. Получаем следующее лечение:
ингаляции с беродуалом 3мл ф/р + 8 капель беродуала
флемоксин 125 *3 р/д
тонзилгон 7кап * 3 р
лазолван 1,5 мл *2р
эуфиллин 1/3 т *2р.
фенистил 10 кап *3р
Прокомментируйте пожалуйста, лечение адекватно?
Рентген легких - без патологий. Сердце в границах не расширено.
Ребенок плохо спит, гулит во сне, на каждый кашель просыпается плачет. Вечером сегодня заметила, что долго не писает, часа 3-4 наверное. Хотя молока и воды получает чуть меньше обычного из-за отсутствия аппетита. Какой-то возбужденно - беспокойный. Было видно, что хочет спать, а не может. Еле-еле укачала. Не может это быть побочным действием какого-нибудь препарата?
SergDoc
28.02.2012, 21:41
тонзилгон, лазолван, фенистил и эуфиллин - не нужны
эуфиллин, помимо полной бестолковости перорального приема - имеет выраженный побочный эффект в виде рвоты и тошноты
флемоксин при обструкции нужен редко, но без осмотра не могу сказать навреняка, что не нужен
беродуал - основное в лечении ребенка, если эффект от него не достаточен - нужно добавить к лечению еще и пульмикорт в ингаляциях
возбуждение, беспокойство и нарушение сна - побочный эффект беродуала. Им можно пренебречь, так как польза препарата сейчас куда выше, чем вред.
Olesya_
29.02.2012, 21:20
Сергей Александрович, добрый вечер!
Сегодня ребенку немного легче. Температура спала. Врач сказала, что хрипов стало меньше. В какой дозе принимать пульмикорт ребенку 6мес. весом 8500? Так же через небулайзер?
Сегодня за весь день сын помочился всего 3 раза. Раньше такого никогда не было. Выпил за день грамм 30 воды и грамм 550 смеси. Стоит ли беспокоиться по этому поводу?
SergDoc
29.02.2012, 21:22
В какой дозе принимать пульмикорт ребенку 6мес. весом 8500? Так же через небулайзер?
назначать препараты и дозы - дело очного врача
через интернет я этого делать не буду
Сегодня за весь день сын помочился всего 3 раза. Раньше такого никогда не было. Выпил за день грамм 30 воды и грамм 550 смеси. Стоит ли беспокоиться по этому поводу?
если других жалоб нет - вряд ли
Olesya_
29.02.2012, 21:51
Забыла написать - бывает просыпается с резким плачем (сейчас во время болезни), и кричит так как будто ему больно, беру на руки долго не успокаивается, кричит закатывается, выгибается дугой, как бы вырывается, потом весь вспотевший засыпает с всхлипами. Врачу говорила об этом, она говорит, что это вероятно из-за флемоксина живот болит и назначила аципол. Сегодня эти приступы дикого плача повторились дважды, первый был в первый день болезни ночью, второй и третий вчера, и сегодня вот два. В это время не берет ни воду, ни молоко, ни пустышку. Поэтому и подумала, не может ли это быть как-то связано с редким мочеиспусканием. Или все же вероятнее животик?
Olesya_
01.03.2012, 04:21
Сколько по времени должна длиться ингаляция с бердуалом за 1 раз? 3 раза в день достаточно?
ОльгаШа
02.03.2012, 03:38
Ингаляция, длится пока не кончится раствор в камере небулайзера. Сколько капель назначено? 3х раз в сутки в этом возрасте достаточно, старайтесь, чтобы интервалы между ингаляциями были более-менее равномерными.
Пульмикорт, если назначен, оптимально делать минут через 15-20 после Беродуала.
Врач ребенка каждый день смотрит?
Olesya_
07.03.2012, 21:49
Да, каждый день ходила. Сейчас у нас уже почти все прошло, иной раз появляются свистящее дыхание когда ребенок лежит на животе. Врач сказала оставить 1 ингаляцию с беродуалом 8 кап на 3 мл физраствора и делать ингаляции просто с физраствором.
Скажите на что следует обратить внимание, может пройти какое обследование? врач предполагает что это возможно дебют астмы. У меня у самой астма с 15 лет. Но ничего не назначила.
ОльгаШа
08.03.2012, 18:58
О диагностике астмы у детей до 5 лет [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
В этом возрасте свистящие хрипы на фоне ОРВИ чаще всего связаны с повышенной реактивностью бронхов + воздействием самого вируса, и с возрастом проходят.
Нет ли у ребенка атопического дерматита?
Olesya_
09.03.2012, 07:26
Атопического вроде нет. Предрасположенность есть. У дочки был. Сейчас вводим прикорм, на некоторые продукты появляется краснота на щеках, и сухость кожи на икрах, бедрах и ручках с внешней стороны от плеча до кисти местами. Ребенок искусственник. Мажем детским кремом или бепантеном. Сразу убираю тот продукт, на который краснеет.
Сейчас кушает кашу овсянную, рисовую или гречневую 1р в день утром или вечером грамм 70-100, пюре яблочное (или свежее зеленое или желтое яблоко), грушевое пюре (или грушу свежую), цв. капусту, кабачок, картофель, 1 раз давали пюре из телятины в качестве педприкорма (попробовать). Ну и основное питание - смесь нутрилон 150 гр. (больше не ест). Он вообще смесь плохо ест. Отдает предпочтение пищи из ложки. Может из-за прорезывания нижних зубов. До этого с 1,5 месяцев ел смесь НАН,но его высыпало сильно (причем почему-то через 3 месяца приема), кроме нее ничего не давали . Как убрали ее, все прошло. Эта подошла более менее, поэтому менять не рискую. Хотя уже тогда наблюдалась эта небольшая сухость кожи рук и ног. Ребенку 6,5 месяцев, вес 9кг, рост точно не знаю, где-то 64-65 см.
ОльгаШа
09.03.2012, 15:40
Учитывая Вашу астму, ребенку нужно было давать гипоаллергенную смесь, а не обычную. Сейчас не торопитесь вводить молочные продукты, особенно коровье молоко. В разделе ЧаВо есть тема про атопический дерматит, почитайте в ней про уход за кожей.
Обследования пока не нужны.
Olesya_
09.03.2012, 18:34
Коровье молоко не планирую вводить до 1,5 лет точно. Дочка пила смесь до 2,3 лет.