Sorokal
02.03.2012, 23:01
Добрый день. Прошу помочь с диагнозом. Правильно ли проводится лечение. Тк. выкарабкаться уже года 1-1,5г не можем.
Ребенок 3,5лет. Мальчик. Вес сейчас 13,0 кг. С 2-х лет обструкт бронхиты. Сейчас на 1 пшике фликсотида 50мг.
Проблемы с жкт. В 1,5 года поставили реактивный панкреатит. Прописывали креон, хепель, бактерии (бификол, субалин и много других)
На текущий момент беспокоит след: периодически идет срыв стула: учащение и разжижения консистенции. Это сопровождается появлением дерматита на щеках, зуд носа и глаз, ночью плачет из-за живота, вздутие. Ребенок сидит на 5-6 продуктах: карт, гречка, рис, брюсс.кап, индейка. После яблока- один раз был приступ боли с цианозом носогубного треугольника. После печенья – плач ночью и зуд носа. Беспокойный сон. Неврозность. Запах стула нормализуется после отмены мяса. Но мясо убрать не могу, тк читала, что для поджелудочной оно важно. После овсянкис кусочком масла- опять крики ночью.
Сдавали много анализов на аллергены про крови: результаты скачут даже в одной и той же лаборатории. Последний ОАК- эозинофилия - 12% относ 1,39 абсол. Исключили муковисцидоз, целиакию, паразитов (пропили в прошлом по назначению врача столько противоглистных препаратов, что чуть не угробили ребенка).
При снятии обструкций в стационарах 2 раза был скачок глюкозы крови до 9-15. Повторно с нагрузкой – норма. Амилаза норма. Панкреатич эластаза кала- 129, повторно через время – 400. Гормоны-норма.
Назначались ферментные препараты (креон, пангрол вонбезим). Последний раз после кардоната (аминокислоты) наступило стабильное состояние. Но после начала креона – срыв аппетита (постоянно просит кушать), срывы стула и опять все с начала. Креон отменили, но постоянный аппетит не прошел. Вес – год стоял на 12, потом набрал 1 кг. Теперь опять стоит.
По последнему УЗИ-эхопризнаки умеренного увеличения поджелудочной железы (22 (головка)-11-16), аномалии формы и умеренного увеличения объема желчного пузыря (45*16, объем- 6,3куб см). Печень не увеличена.
По копрологии-неоформленный, мазевый, специфич, жирныей кислоты, мыла, перевариваемая клетк.- в умеренном кол-ве, непереварив. клетковина- в большом кол-ве, крахмальные зерна- единичны, йодоф.бактерии- в незначительном количестве.
Подскажите, как вытянуть ребенка из этого состояния? Что может быть причиной этого? Ему необходимо полноценное питание, на которое у него идут непонятные реакции.
Cпасибо
Ребенок 3,5лет. Мальчик. Вес сейчас 13,0 кг. С 2-х лет обструкт бронхиты. Сейчас на 1 пшике фликсотида 50мг.
Проблемы с жкт. В 1,5 года поставили реактивный панкреатит. Прописывали креон, хепель, бактерии (бификол, субалин и много других)
На текущий момент беспокоит след: периодически идет срыв стула: учащение и разжижения консистенции. Это сопровождается появлением дерматита на щеках, зуд носа и глаз, ночью плачет из-за живота, вздутие. Ребенок сидит на 5-6 продуктах: карт, гречка, рис, брюсс.кап, индейка. После яблока- один раз был приступ боли с цианозом носогубного треугольника. После печенья – плач ночью и зуд носа. Беспокойный сон. Неврозность. Запах стула нормализуется после отмены мяса. Но мясо убрать не могу, тк читала, что для поджелудочной оно важно. После овсянкис кусочком масла- опять крики ночью.
Сдавали много анализов на аллергены про крови: результаты скачут даже в одной и той же лаборатории. Последний ОАК- эозинофилия - 12% относ 1,39 абсол. Исключили муковисцидоз, целиакию, паразитов (пропили в прошлом по назначению врача столько противоглистных препаратов, что чуть не угробили ребенка).
При снятии обструкций в стационарах 2 раза был скачок глюкозы крови до 9-15. Повторно с нагрузкой – норма. Амилаза норма. Панкреатич эластаза кала- 129, повторно через время – 400. Гормоны-норма.
Назначались ферментные препараты (креон, пангрол вонбезим). Последний раз после кардоната (аминокислоты) наступило стабильное состояние. Но после начала креона – срыв аппетита (постоянно просит кушать), срывы стула и опять все с начала. Креон отменили, но постоянный аппетит не прошел. Вес – год стоял на 12, потом набрал 1 кг. Теперь опять стоит.
По последнему УЗИ-эхопризнаки умеренного увеличения поджелудочной железы (22 (головка)-11-16), аномалии формы и умеренного увеличения объема желчного пузыря (45*16, объем- 6,3куб см). Печень не увеличена.
По копрологии-неоформленный, мазевый, специфич, жирныей кислоты, мыла, перевариваемая клетк.- в умеренном кол-ве, непереварив. клетковина- в большом кол-ве, крахмальные зерна- единичны, йодоф.бактерии- в незначительном количестве.
Подскажите, как вытянуть ребенка из этого состояния? Что может быть причиной этого? Ему необходимо полноценное питание, на которое у него идут непонятные реакции.
Cпасибо