Ротовирусная инфекция, ларингит и понос с кровью. [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Ротовирусная инфекция, ларингит и понос с кровью.


Yagnatalya
07.03.2012, 11:26
Здравствуйте, уважаемые доктора! Пожалуйста, помогите понять, что с ребенком. Мальчик, возраст 1 год,вес 11 кг, рост 80см, родился в 38нед, вес 4055,53см. Развивался нормально, по возрасту. За год жизни болел несколько раз ОРВИ (лечили по ЧаВо).Питание: смесь 3 раза в сутки-на ночь,в полдник и 1 раз ночью, завтрак - каша, обед - суп с мясом(второе не ест никогда), полдник творожок с печеньем и смесь, ужин овощи или каша.В течение дня 100 гр фруктового пюре или фрукты.Около 3-х недель назад перенес ротовирусную инфекцию. Течение болезни:температура 38,рвота однократно ночью, далее понос 7-8 раз в день, стул водянистый, с неперевариваренными кусочками,с прожилками белого и зеленого цвета, резким запахом в течение недели, красное горло и насморк.(лечение по ЧаВо)Через неделю стул нормализовался, насморк (прозрачные)продолжался в течение недели. В субботу ночью-3 марта(через неделю после перенесенного ротавируса) ребенок проснулся с криком, дышал громко, тяжело сквозь плач, лающий кашель в течение 15-20 минут.Температура 36,8. Вызвали скорую, сказали Ларингоспазм,поехали в стационар. В стационаре сделали укол дексаметазона, ингаляция с интерфероном 5 минут.Забыла написать, что у ребенка появилась аллергия непонятного характера - щечки и ножки с внешней стороны ниже колена красные и шершавые.Было единичное повышение температуры до 37,8.Назначили лечение: сироп бронхо....(не помню как дальше, разжижающее мокроту - пошел в мусорное ведро) и супрастин 1/3 2 раза в день. Приступов больше не повторялось,ребенок бодр, играет,аппетит хороший, кашель редкий, влажный, отхаркивается. температура около 37. ОАК на руках нет, но со слов врача лейкоциты высокие, в районе 20.Через двое суток написала отказ от госпитализации. Дома ребенок чувствовал себя удовлетворительно: температура около 37, кашель очень редкий, отхаркивающийся, в легких чисто, горло немного красное. Но вчера, во вторник 6 марта(на второй день после стационара) начался понос - 7-8 раз в сутки-водянистый, с запахом, с непереваренными кусочками и прожилками белого и зеленого цвета.Сегодня ночью(7 марта), температура поднялась до 39,5, сбивала нурофен (в соответствии с кг- ЧаВо), температура сбивается до 38 на 4 часа, далее снова поднимается.За ночь понос 2 раза с приступообразными болями(перед тем, как покакает). Попа воспалилась, вокруг ануса все красное и болезненное. Ребенок утром был довольно бодр, но аппетит пропал. Утром 2 раза понос -в стуле появилась слизь с примесями крови. была врач:бак посев только после праздников, назначила лечение - энтерофурил 2,5 мл 4 раза в день, смекта 1 пакетик на сутки, линекс 1 капс 3 раза в день, жаропонижающие. Сказала: еще лезут зубы,горлышко намного лучше,будут ухудшения в стационар - инфекцию. Уважаемые доктора, заранее благодарю за комментарии, с нетерпением жду ответа.

SergDoc
07.03.2012, 12:26
с тактикой педиатра согласен
похоже на дизентерию
не энтерофурил бы только, а супракс
и в смекте особой необходимости нет

SergDoc
07.03.2012, 12:27
бакпосев желательно сдавать до приема антибиотиков
если есть возможно - сдайте сегодня, и только после этого дайте ребенку первую дозу антибактериального препарата


Yagnatalya
07.03.2012, 12:33
спасибо огромное за ответ.К сожалению, до 10 марта сдать бак посев невозможно, только если в стационар инфекционный, а это другой город( 40 км). Как быть с супраксом?

SergDoc
07.03.2012, 12:36
позвонить/найти лично доктора и обсудить с ним целесообразность замены препарата